ANALISA

• Diagnosa : G6P5A0 hamil 36 minggu inpartu kala I fase

laten dengan KPD dan Oligohidramnion
Janin Tunggal Hidup Intrauteri Presentasi
Kepala
• Masalah Potensial : Ibu : chorioamnionitis ,Emboli
ketuban,retensi Plasenta
Janin : Gawat Janin,Asfiksia,BBLR,Prematur
dan IUFD
• Kebutuhan : Observasi, Kolaborasi Dengan dokter dan
Dukungan psikologis
PENATALAKSANAAN soap pertama
• Memberitahukan kepada ibu dan keluarga bahwa saat ini ibu dan
janin dalam keadaan baik baik saja, dan ibu sudah pembukaan 1 • Kolaborasi dengan dokter Spog dan
cm. Ibu mengerti mengenai keadaannya saat ini. dilakukan induksi persalinan pukul 18.24 wib
• Melakukan observasi Kala 1 , pemberian terapi ceftriaxone 1x2 gram dengan
Ibu telah diinformasikan keadaanya saat ini Nacl 100 ml dengan cara drip,,misoprostol 25
• Melakukan Informed Consent tindakan Skin test untuk melihat
µg/6 jam secara pervaginan,dexametason 2 x 6
apakah ibu alergi dengan orbat yang diberikan gram secara iv
Sudah dilakukan,ibu tidak alergi dengan obat yang diberikan Sudah dilakukan
• Memberikan dukungan kepada ibu dengan memberi motivasi agar • Menyiapkan perlengkapan ibu, bayi, set partus
tetap semangat, mengajarkan ibu teknik relaksasi pernafasan, dan dan obat-obatan yang dibutuhkan.
melakukan massage punggung ibu agar lebih nyaman.
Sudah dilakukan, ibu nampak lebih nyaman, dan tenang. Sudah disiapkan dan diperiksa ulang
kelengkapannya.
• Membantu ibu dalam pengaturan posisi yang nyaman bagi ibu dan
menyarankan ibu untuk tiduran miring ke kiri agar mempercepat • Mengobservasi kemajuan persalinan dan
penurunan kepala bayi kerongga panggul dan memperlancar aliran pemanatauan kondisi janin serta mencatat
darah ke janin.
semua hasi observasi pada lembar observasi.
Ibu bersedia tiduran miring kiri.
Sudah dilakukan, hasil observasi terlampir
• Menyarankan ibu untuk tetap menjaga hidrasi dan nutrisinya.
sebagai berikut :
Ibu minum air teh manis hangat dan makan roti.
• Menganjurkan ibu untuk tidak menahan BAB dan BAK.
Ibu mengerti
 PENATALAKSANAAN soap kedua
• Memberitahukan kepada ibu dan keluarga bahwa saat ini ibu
dan janin dalam keadaan baik baik saja, dan ibu sudah
pembukaan 2 cm.
Pukul HIS DJJ Nadi Ibu mengerti mengenai keadaannya saat ini.
18.24 1 x dalam 10 149x per menit 78 • Melakukan observasi keadaan ibu dan janin
menit, lama 10 • Kolaborasi dengan dokter spog melakukan pemberian
misoprostol 25 µg /6 jam kedua secara pervaginam
detik
19.24 1x dalam 10 147x per menit 78
• Melakukan Informed consent pemasangan Folley Katetter
menit, lama 25
• Memasang folley catetter, telah terpasang..
detik • Membantu ibu untuk tetap tiduran miring ke kiri agar
mempercepat penurunan kepala bayi kerongga panggul dan
20.24 2x dalam 10 menit 140x permenit 80 memperlancar aliran darah ke janin.
dengan lama 35 Ibu bersedia tiduran miring kiri.
detik
• Memberitahu ibu untuk tetap makan
dan minum agar kontraksi nya
semakin bertambah dan saat
persalinan kuat untuk mengedan.
Ibu mengerti dan bersedia makan dan 21.24 2x dalam 10 menit 138x permenit 80

minum walau sedikit-sedikit. dengan lama 35 detik

• Mengajarkan ibu teknik relaksasi

pernafasan, dan melakukan massage
punggung ibu agar lebih nyaman.
Sudah dilakukan, ibu nampak lebih 22.24 4xdalam 10 lama 40 145x per menit 81
nyaman, dan tenang. detik

• Terpasang infus RL 16 tpm ditangan

sebelah Kiri,tersisa ….
• Mengobservasi kemajuan persalinan
dan pemanatauan kondisi janin.
Sudah dilakukan.