DIVERTIKULUM MEKEL

Christine Dupe, S.Ked

 Pengertian

 Divertikulum Meckel adalah suatu kelainan bawaan berupa

kantung yang menonjol dari dinding usus halus
 Terkenal sebagai "kelainan bawaan serba dua" (rule of two).
 Memiliki prevalensi 2% populasi.
 Dua penyakit dapat timbul di dalamnya, yaitu divertikulitis dan
tukak peptik.
 Dua penyulit yang dapat terjadi, yaitu perforasi dan
perdarahan.
 Kebanyakan pasien dengan divertikel tidak menunjukkan gejala
yang khas, keluhan dan gejalanya mirip sekali dengan
appendisitis akut, kadang disertai perdarahan
Epidemiologi
 Kelainan bawaan.
 2 % populasi.
 Menyebabkan divertikulitis dan tukak peptic.
 Dapat terjadi perforasi dan perdarahan.
 Gejalanya mirip dengan appendisitis akut, kadang
disertai perdarahan.

Gambar Divertikulitis
Etiologi

 Keadaan malformasi kongenital dari traktus

gastrointestinal.
 Persistensi duktus vitello-intestinal/omphalomesenterik
gagal mengalami penutupan dan absorpsi.
Manifestasi Klinis

 Asimptomatik
 Perdarahan
 Obstruksi Usus : disebabkan oleh herniasi dan volvulus
usus halus
 Divertikulitis : disebabkan obsturksi intraluminal
divertikulum meckel
 Lain-Lain
Perdarahan

 Paling sering ditemukan

 Melena ( warna merah jernih) >>> current Jelly/brick
red appereance.
 Bersifat episodik kadang masif
 Perdarahan sering tanpa disertai rasa nyeri
Obstruksi

 Invaginasi, volvulus, hernia internal, suatu proses

peradangan, dan prolaps melalui suatu duktus
vitelinus paten
 Memberikan gambaran invaginasi
 muntah, nyeri abdomen intermiten, tinja berdarah,
massa abdominal bawah yang teraba, dan akhirnya
progresi menuju dehidrasi dan letargi
 Divertikulitis

 Dikarenakan terjadinya obstruksi intaluminal divertikulum meckel

 Pemeriksaan Penunjang

 Foto Polos Abdomen(kurang spesifik) : bisa menunjukkan

gambaran ileus obtruktif, pneumoperitonium
 Scan Tektenium-99m pertektenat ( 99mTc)
 CT-scan
 Histologi
Penatalaksanaan

 Emergensi : mengembalikan keadaan vital pasien

 Surgical
Emergensi

 IVFD RL
 Jika perdarahan : transfusi darah
 Pasien dipuasakan
 Obstruksi = NGT
 Surgical

 Terapi Definitif : Divertikulektomi

“
TERIMA KASIH