identitas • Nama : An. K • Usia : 3thn • Nama ibu : Ny. Y • Jenis kelamin : • Usia : 28thn perempuan • Pekerjaan : IRT • Agama : Kristen • Nama Ayah : Tn. B • Alamat : Jln. Baru • Usia : 29thn • Tanggal diperiksa: 29 • Pekerjaan : karyawan oktober 2019 Anamnesis Dilakukan secara aloanamnesis terhadap ayah dan ibu pasein
Keluhan Utama : Mencret
Keluhan tambahan : Demam, lemas dan minum sedikit
RPS : datang dengan keluhan mencret >5x sejak 4jam
SMRS. Mencret tampak ampas dan lender sedikit. Selain itu pasien juga demam, tampak lemas dan minum hanya sedikit sejak 1jam lalu . • Ibu paien mengaku belum pernah mengalami keluhan Riwayat penyakit dahulu seperti ini dan belum pernah dirawat karena sakit seperti ini • Keluarga tidak ada yang mengalami sakit seperti pasien Riwayat penyakit keluarga
• Neonatus cukup bulan, sesuai masa kehamilan
Riwayat kehamilan/ kelahiran
• Pertumbuhan dan perkembangan tidak ada gangguan
Riwayat perkembangan
• Imunisasi dasar lengkap
Riwayat imunisasi Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan umum : Data antropometri
• Ku : tampak sakit sedang BB: • Kesadaran : somnolen TB: • TTV : - N : 89x/mn – S : 38,8⁰ C – RR: 28x/mnt – SpO2: 96% Pemeriksaan Penunjang Diagnosis Penatalaksanaan Tinjauan Pustaka