Asfiksia

• Pada pemeriksaan luar jenazah yang dapat ditemukan

adalah adanya sianosis pada bibir, ujung-ujung jari dan
kuku.
• Bendungan sistemik, pulmoner, dan dilatasi jantung
merupakan trias klasik yang muncul pada korban
asfiksia.
• Lebam mayat yang ditemukan biasanya memberikan
warna merah-kebiruan gelap dan terbentuk lebih cepat
akibat tingginya kadar CO2 dan fibrinolisin.
• Tingginya kadar fibrinolisin berhubungan denga
cepatnya kematian terjadi.
• Busa halus pada hidung dan mulut dapat
ditimbulkan akibat reaksi yang ditimbulkan oleh
peningkatan aktivitas pernapasan fase dispneu.
• Pelebaran pembuluh darah konjungtiva bulbi dan
palpebra muncul sebagai bukti terdapatnya
bendungan pada mata.
• Kapiler yang mudah pecah juga akan timbul pada
daerah konjungtiva bulbi, palpebra dan subserosa
lain.
• Pada pemeriksaan bedah jenazah, korban yang
mati karena asfiksia akan menimbulkan beberapa
gejala khas, seperti :
– Warna darah lebih gelap dan encer
– Muncul busa halus di saluran pernapasan
– Perbendungan sirkulasi pada seluruh organ tubuh
– Petekie
– Edema paru
– Kelainan yang berhubungan dengan kekerasan (
fraktur laring ).
Stadium Asfiksia
Stadium Asfiksia
Gambaran Postmortem pada
Asfiksia
Gambaran Postmortem pada
Asfiksia
 Tenggelam
• Pada korban tenggelam, pemeriksaan harus dilakukan secara
lengkap dan teliti. Ada beberapa hal penting yang harus
diperhatikan saat melakukan pemeriksan luar pada jenazah
tenggelam, yaitu :
– Keadaan jenazah : basah, berlumpur, pasir, benda-benda penyerta
– Busa halus pada hidung dan mulut, atau darah
– Keadaan mata : setengah terbuka/tertutup, jarang terdapat
perdarahan/ bendungan
– Kutis anserina pada permukaan anterior tubuh terutama ekstremitas
akibat adanya kontraksi otot erektor pili sebaga respon dari air dingin.
– Washer woman’s hand : telapak tagan berwarna keputihan dan keriput
karena adanya imbisi cairan ke dalam kutis
– Cadaveric spasme : biasanya menunjukkan kadaan pada saat korban
berusaha menyelamatkan diri.
– Luka lecet pada siku, jari tangan, lutut, kaki akibat gesekan benda-
benda saat tenggelam.
• Pada pemeriksaan bedah jenazah ada 6 hal yang
harus diperhatikan, yaitu :
– Busa halus dan benda asing ( pasir dan tumbuhan air )
– Paru – paru membesar seprti balon
– Petekie
– Paru-paru normal (kasus tenggelam pada air tawar )
– Otak, ginjal, hati, limpa mengalami bendungan
– Lambung membesar, terisi air, lumpur dan dapat juga
ada pada usus halus.
• Pada kasus tenggelam, perlu dilakukan pemriksaan laboratorium
guna kepastian penyebab kematian. Terdapat 2 pemeriksaan yang
harus dilakukan, yaitu :
– Pemeriksaan diatom. Pada korban tenggelam diatom biasanya akan
masuk ke dalam saluran pernapasan ataupun saluran pencernaan,
yang nantinya akan masuk ke dalam peredaran darah melalui dinding
kapiler yang rusak. Pemeriksaan diatom dapat menggunakan tekhnik
destruksi menggunakan sediaan yang diambil dari getah paru. Pada
pemeriksaan diperhatikan banyaknya diatom. Jika terdapat 4-5?LPB
maka pemeriksaan diatom dikatan positif.
– Pemeriksaan darah jantung. Asfiksia merupakan keadaan dimana
terjadinya gangguan sirkulasi udara pernapasan yang menyababkan
hipoksia dan peningkatan karbondioksida. Hal ini akan menyebabkan
organ kekurangan oksigen ( hipoksia hipoksik ) dan terjadi kematian.