FRAKTUR

Oleh : Eka Syafnita (1102014083)

Pembimbing : dr. Febriyanto Sp.B (K) Onk
 Fraktur adalah...
Terputusnya atau hilangnya
hubungan/kontinuitas struktural dari
tulang.

2
 ◆FRAKTUR TERTUTUP ◆FRAKTUR TERBUKA
Fraktur dengan kulit di Tulang menembus lapisan
atas tulang yang patah kulit sehingga timbul luka
utuh dan tidak terbuka yang menyebabkan rentan
terhadap kontaminasi dan
infeksi

3
 KLASIFIKASI FRAKTUR TERBUKA

TIPE BATASAN

I Luka bersih dengan panjang luka <1 cm

II Panjang luka >1 cm tanpa kerusakan jaringan lunak

yang berat

III Kerusakan kulit, jaringan lunak, dan struktur

neurovaskuler yang berat dan luas dengan
kontaminasi
◆ Gustillo dan Anderson ( 1976 )
4
 KLASIFIKASI FRAKTUR TERBUKA
TIPE BATASAN

III A Fragmen fraktur masih dibungkus oleh jaringan lunak,

walaupun adanya kerusakan jaringan lunak yang luas
dan berat.
III B Fragmen fraktur tidak dibungkus oleh jaringan lunak
sehingga tulang terlihat jelas atau bone expose, terdapat
pelepasan periosteum, fraktur kominutif dan biasanya
disertai kontaminasi masif
III C Terdapat trauma pada arteri yang membutuhkan repair
agar kehidupan bagian distal dapat dipertahankan tanpa
memandang derajat kerusakan jaringan lunak
5
◆ Gustillo, Mendoza dan Williams (1984)
 PENYEBAB TERJADINYA FRAKTUR

◆ CEDERA/ TRAUMA
◆ FATIGUE / STRES BERULANG
◆ MELEMAHNYA TULANG SECARA ABNORMAL
(FRAKTUR PATOLOGIS)

6
 TRAUMA / CEDERA

◆ TRAUMA LANGSUNG
◆ Tulang akan patah pada titik trauma terjadi,
jaringan lunak akan rusak
◆ TRAUMA TIDAK LANGSUNG
◆ Tulang yang patah memiliki jarak dari titik
trauma

7
 FATIGUE / STRES BERULANG

◆Biasa terjadi pada orang-orang yang memiliki

aktivitas berat berulang seperti atlet, penari,
atau anggota militer yang disebabkan trauma
berulang

8
 FRAKTUR PATOLOGIS

◆ Fraktur yang dapat terjadi pada tulang yang

strukturnya melemah akibat suatu kondisi
atau penyakit

9
 JENIS FRAKTUR

◆ FRAKTUR KOMPLIT
◆ Garis fraktur membagi
tulang menjadi dua
atau lebih.
◆ Garis fraktur bisa (a)
transversal, (b)
segmental (c)
oblique/spiral.

10
 JENIS FRAKTUR

◆ FRAKTUR INKOMPLIT
◆ Garis patah tidak
melalui seluruh
penampang tulang dan
periosteumnya intak
◆ Hairline fracture
◆ Torus and buckle fracture
◆ Greenstick fracture

11
 BENTUK GARIS FRAKTUR

12
 KLASIFIKASI FRAKTUR

◆ Klasifikasi Müller
◆ (a)Tulang panjang terbagi
menjadi 3 bagian: proksimal,
diafisis, distal
◆ (b,c,d) Fraktur diafisis bisa
berbentuk simple, wedge,
atau complex.
◆ (e, f, g) Fraktur proksimal dan
distal mungkin
ekstraartikular, artikular
parsial atau artikular
lengkap.
13
 “
PERGESERAN PADA FRAKTUR
Setelah terjadinya fraktur komplit, segmen
tulang dapat bergeser akibat kekuatan
benturan dan tarikan dari otot yang menempel
pada tulang

14
 PERGESERAN PADA FRAKTUR

Translasi Angulasi Rotasi Length

(pergeseran) (miring) (putaran) (panjang )
• Fragmen • Fragmen • Salah satu • Fragmen
tulang dapat tulang fragmen tulang
bergeser miring atau memutar terpisah
sehingga tidak segaris pada sumbu atau
kedua dan longitudinal tumpang
permukaan membentuk • Tulangnya tindih akibat
tulang tidak sudut terlihat lurus kontraksi
menyatu. tetapi otot dan
ekstremitas menyebabka
nya n
mengalami pemendekan
kelainan dari tulang
bentuk.
15
16
 “
PROSES PENYEMBUHAN FRAKTUR

17
 HEALING BY CALLUS

Kalus terbentuk sebagai respon dari pergerakan

dari fraktur yang berfungsi untuk menstabilisasi
patahan tulang
◆ Tissue destruction and hematoma formation
◆ Inflammation and cellular proliferation
◆ Callus formation
◆ Consolidation
◆ Remodeling
18
19
20
 HEALING BY DIRECT UNION

◆ Pada fraktur yang distabilisasi dengan

mengunakan metal plate, kalus tidak
terbentuk.
◆ Proses osteogenesis akan terjadi tepat dicelah
tulang yang patah

21
 UNION, CONSOLIDATION AND NON-UNION

◆ UNION : ◆ NON UNION : Kondisi dimana

tulang gagal menyatu
◆ Penyembuhan tulang
yang belum sempurna. ◆ Pergeseraran dari fraktur
Kalus masih ◆ Pergerakan pada garis fraktur
terkalsifikasi. ◆ Trauma berat sehingga
◆ KONSOLIDASI : jaringan sekitar fraktur
nekrosis
◆ Penyembuhan tulang
◆ Pasokan darah yang tidak
yang sempurna. Kalus cukup
yang terkalsifikasi
◆ Infeksi
sudah terosifikasi.
22
23
24
 BERAPA LAMA WAKTU YANG
DIBUTUHKAN FRAKTUR UNTUK
MENYATU DAN
TERKONSOLIDASI?
Tidak ada jawaban pasti.
Penyembuhan dipengaruhi oleh umur, suplai
darah, tipe fraktur, lokasi fraktur dan faktor-
faktor lain yang mempengaruhi.

25
 ◆ Fraktur spiral pada
ekstremitas atas menyatu
dalam 3 minggu dan untuk
terkonsolidasi dikalikan
dengan 2; pada
ekstremitas bawah
dikalikan 2 lagi; dan untuk
fraktur transversal
dikalikan 2 lagi.
26
◆ Fraktur spiral pada
ekstremitas atas
membutuhkan 6-8 minggu
untuk terkonsolidasi;
ekstremitas bawah
membutuhkan waktu 2x
lipat lebih lama. Waktu
penyembuhan ditambah
25% jika bukan fraktur
spiral atau fraktur terjadi
pada tulang femur.
 Thanks!
Any questions?

27
 TRAUMA / CEDERA

◆TRAUMA LANGSUNG
◆Tulang akan patah
pada titik trauma
terjadi, jaringan lunak
akan rusak
◆TRAUMA TIDAK
LANGSUNG
◆Tulang yang patah
memiliki jarak dari titik
trauma

28
 1.
TRANSITION HEADLINE
Let’s start with the first set of slides

29
 A picture is worth a thousand words

A complex idea can be

conveyed with just a single
still image, namely making it
possible to absorb large
amounts of data quickly.

30
 Use charts to explain your ideas

White Gray Black

31
 And tables to compare data
TIPE BATASAN

I Luka bersih dengan

panjang luka <1 cm
II Panjang luka >1 cm tanpa
kerusakan jaringan lunak
yang berat
III Kerusakan kulit, jaringan
lunak, dan struktur
neurovaskuler yang berat
dan luas dengan
32 kontaminasi
 And tables to compare data

A B C

Yellow 10 20 7

Blue 30 15 10

Orange 5 24 16

33
 Maps

our office

34
 89,526,124$
That’s a lot of money

185,244 users
And a lot of users

100%
Total success!
35
 Our process is easy

first second last

36
 SlidesCarnival icons are editable shapes.

This means that you can:

● Resize them without losing quality.
● Change fill color and opacity.
● Change line color, width and style.

Isn’t that nice? :)

Examples:

37
 😉
Now you can use any emoji as an icon!
And of course it resizes without losing quality and you can change the color.

How? Follow Google instructions

https://twitter.com/googledocs/status/730087240156643328

✋👆👉👍👤👦👧👨👩👪💃🏃💑❤😂
😉😋😒😭👶😸🐟🍒🍔💣📌📖🔨🎃🎈
🎨🏈🏰🌏🔌🔑 and many more...
38