Definisi

Gagal nafas (respiratory failure) dan distress nafas (respiratory distress) merupakan
diagnosis yang ditegakkan secara klinis dimana sistem pernafasan tidak mampu untuk
melakukan pertukaran gas secara normal tanpa bantuan

Terminologi respiratory distress digunakan untuk menunjukkan bahwa pasien masih

dapat menggunakan mekanisme kompensasi untuk mengembalikan pertukaran gas
yang adekuat
Transient Tachypneu of Neonatorum
Suatu penyakit ringan pada neonatus yang hampir cukup bulan atau cukup bulan yang
mengalami gawat napas segera setelah lahir dan hilang dengan sendirinya dalam
waktu 3-5 hari
Transient Tachypneu of Neonatorum
Faktor Resiko
1. Bedah sesar sebelum ada kontraksi
2. Makrosomia
3. Partus lama
4. Sedasi ibu berlebihan
5. Skor Apgar rendah (1 menit: < 7)
Transient Tachypneu of Neonatorum
Manifestasi Klinis
1. Neonatus biasanya hampir cukup bulan atau cukup bulan dan segera setelah
kelahiran mengalami takipnea(>80 pernapasan/menit)
2. Neonatus mungkin juga merintih, napas cuping hidung, mengalami retraksi dada
dan mengalami sianosis
3. Keadaan ini biasanya tidak berlangsung > 72 jam.
Sindrom Aspirasi Mekonium
Gawat napas yang bersifat sekunder akibat aspirasi mekonium oleh fetus dalam uterus
atau oleh neonatus selama proses persalinan dan kelahiran.
Sindrom Aspirasi Mekonium
Faktor Resiko
• Kehamilan lebih bulan
• Hipertensi maternal
• Pre-eklampsia
• Ibu penderita diabetes
• Denyut jantung janin abnormal
• Korioamnionitis
Sindrom Aspirasi Mekonium
Patofisiologi
Gawat janin menyebabkan pergerakan usus dan mekonium di dalam rahim;
selanjutnya, mekonium yang terkontaminasi dapat disedot ke jalan napas bayi dalam
rahim atau selama persalinan. Meconium jarang ditemukan dalam cairan ketuban
sebelum usia kehamilan 34 minggu.

Partikel-partikel meconium yang diisap secara mekanis menyumbat bronkiolus

menyebabkan foto thorax dada menunjukkan area campuran emfisema dan atelektasis
dengan kepadatan kasar yang tidak teratur
Gambaran Radiologi
Transient Tachypneu of Neonatorum
Temuan radiografi TTN:
• Peningkatan volume paru-paru
• Garis Kabur memancar dari hilus
• Penebalan fisura
• Efusi pleura
Sindrom Aspirasi Mekonium
Temuan radiografi sindrom aspirasi mekonium
• Volume paru meningkat
• Infiltrat heterogen
• Kebocoran udara (emfisema)