PENGERTIAN NEOPLASMA

Neoplasma = tumor = benjolan tdk normal  Oncologi

Neoplasma = sekumpulan sel abnormal yg terbentuk oleh
sel2 yg tumbuh terus-menerus secara tidak terbatas,
tidak ter-koordinasi dg jaringan sekitarnya & tidak
berguna bg tubuh, meskipun rangsang yg
menimbulkan telah hilang.
Neoplasma = massa abnormal dari jaringan yg terjadi
ketika sel-sel membelah lebih dari yg seharusnya atau
tidak mati ketika mereka seharusnya mati. Neoplasma
mungkin jinak , ganas (kanker).
Istilah yang mungkin terkait:
Kanker, Tumor, Keganasan, Abnormal, Jinak, Ganas, in
situ
 PERUBAHAN YANG TERJADI
Sel neoplasma mengalami transformasi , terus- menerus
membelah (proliferasi). meskipun rangsang yang
memulainya telah hilang.
Proliferasi neoplastik = sifat progresif, tidak bertujuan,
tidak memperdulikan jaringan sekitarnya,tidak ada
hubungan dg kebutuhan tubuh dan bersifat parasitic.
Parasitic, pesaing sel/jaringan normal atas kebutuhan
metabolismenya pada penderita yang berada dalam
keadaan lemah .
Neoplasma bersifat otonom = ukuran meningkat terus.
Proliferasi neoplastik menimbulkan massa neoplasma,
 pembengkakan / benjolan  membentuk tumor.
Neoplasma  hilangnya responsivitas /tidak peduli
thd faktor pengendali /regulator pertumbuhan yg
normal.
Tumor otonomi yaitu tanpa bergantung pd
lingkungan lokal & status gizi pejamu,
Semua neoplasma bergantung pada pejamu untuk
memenuhi kebutuhan gizi dan aliran darah
Beberapa neoplasma butuh dukungan endokrin
penjamu.
 KATAGORI NEOPLASMA – PERILAKU
TUMOR
Neoplasma Jinak (benigna)
Neoplasma in situ
Neoplasma ganas (Maligna)
Neoplasma Jinak (benigna)
 mikroskopik & makroskopik dianggap terlokalisasi,
tidak menyebar ketempat lain, umumnya dapat
dikeluarkan dg bedah lokal  umumnya selamat. Tp
kadang2 tumor jinak menimbulkan penyakit serius.
Contoh : Lipoma (benjolan lemak di bawah kulit leher,
lengan atau punggung). Fibroid rahim, tahi lalat,
hemangioma (benjolan pembuluh darah di kulit atau
organ internal).
Neoplasma pra-ganas = neolasma berpotensi ganas =
kanker tahap awal= carcinoma in situ (kanker di tempat
Tidak menyerang & merusak lama2 berubah jadi kanker.
Perubahan dg waktu lama/cepat & menyebar.
Neoplasma pra-ganas masih mudah disembuhkan. Contoh:
carcinoma in situ di serviks atau payudara dapat
disembuhkan dengan pengobatan dan operasi.
Neoplasma Ganas (maligna) = kanker (melekat erat
kesemua permukaan yang dipijaknya = kepiting)
Tanda: lesi, menyerbu & merusak struktur didekatnya,
menyebar ke tempat jauh (metastase), mematikan.
 KANKER = NEOPLASMA MALIGNA
Kanker berkembang dlm beberapa tahap mulai sebuah
sel bermutasi  kanker. Ketika pusat kontrol sel
rusak, sel-sel mulai tumbuh & berkembang biak di
luar kendali.  besar  menekan jaringan sekitar 
menyebar ke bagian tubuh lain. Mengembara melalui
darah & sistem limfa (getah bening)  organ lain
(tumor sekunder)
Ada dua kelompok neoplasma ganas atau kanker:
 Tumor padat = terbentuk dari sel abnormal di kulit, selaput lendir, kelenjar, jaringan ikat,
otot, tulang.
 Neoplasma cair (hemoblastosis) yang terbentuk dari komponen seluler darah dan organ
pembentuk darah, contohnya leukemia dan tumor otak.
 PENYEBAB KANKER
Sesuatu yg menyebabkan terjadi kanker = karsinogen. dibagi ke
dalam 4 golongan :
Bahan kimia: perubahan pd DNA, RNA, Protein sel tbh
Virus: Setelah mengenfeksi sel, materi genitek virus RNA
membawa bagian materi genitek sel infeksi = yang V-onkogen
 dipindahkan ke materi genitek sel yang lain
Radiasi (ion dan non-ionisasi): Karena pada sinar / radiasi UV
menimbulkan dimmer yang merusak rangka fosfodiester DNA.
Agen biologic:
 Hormon : bekerja sebagai kofaktor pada karsinogenesis
 Mikotoksin : Mikotoksin ialah toksin yang dibuat oleh jamur
 Parasit : Parasit yang dihubungkan dengan terjadinya kanker
ialah schistosoma dan clonorchis sinensis.
 PEMERIKSAAN DIAGNOSIS
Pemeriksaan fisik:
benjolan (tumor),
kondisi fisik makin turun
Pemeriksaan Hystologi dan sitologi  diagnose pasti
Neoplasma
Diagnosis hispatologi = cara yang pasti untuk
menegakkan diagnosis neoplasma: Jinak – insitu --
ganas. Kedua ujung sprektum jinak – ganas memang
tidak ada. Insitu harus hati-hati.
Klasifikasi atas dasar asal sel / jaringan ( histogenesis )
Perangai tumor dibedakan :
/0 = Neoplasma jinak/ benign
/1 = Neoplasma yg sifat tidak jelas/ uncertain/
unknown behavior, borderline malignancy, low malignant
potential
/2 = Neoplasma insitu, intraepithelial, noninfiltrating,
noninvasive
/3 = Neoplasma ganas primer / malignant, primary
site
/6 = Neoplasma ganas sekunder/ malignant,
metastatic site, secondary site
/9 = Malignant, tidak jelas apakah primer atau
metastatic
 BAGIMANA MENGKODE PENYAKIT KANKER/
NEOPLASMA ?
Contoh : Karsinoma sel squamosa serviks uterus dan
2/3 bagian atas vagina
Jawab :
 Lead term : carcinoma
 Vol 3 hal 96  Carcinoma
- squamous (cell) (M 8070/3)

M menunjukkan kode morfologi

(struktur & jenis sel) Angka / 3 menunjukkan
perangai tumor

Jadi kode morfologinya M8070/3, dimana karsinoma sel squamosa

termasuk malignant primer/ ganas primer
(kode morfologi dapat di crosscheck di Vol 1 hal 1029)
Karena kanker terjadi di servix dan vaginal maka dibutuhkan
kode letak/ lokasi tumor. Caranya dengan melihat tabel
neoplasma
 Lead term : Neoplasma
 Vol 3 hal 443 & 470  Neoplasm Primary
- cervix (uteri) C53.9
kode dalam Primary dipilih
- vagina C5 berdasarkan perangai tumor
dalam kode morfologi

 Menurut keterangan pada vol 1, bila terjadi pada 2 lokasi maka keadaan
ini disebut tumpang tindih/ overlapping sehingga harus kode yang tepat
adalah C57.8 dimana kode ini dipaai untuk keadaan yang tumpang tindih
pada organ genital wanita (servik dan vagina)
 Jadi kodenya M 8070/3 dan c57.8