The Dangers of Gastritis


Kelompok 10 (Case 10)
Kelas 2C Farmasi
Silvia Salsabila P. 31117142
Siti Fatimah Alawiyah 31117143
Sri Bunga Astuti 31117144
Suci Sri Dewi R. 31117145
 Kasus

Seorang wanita 49 tahun mengalami kembung dan sakit perut,
diinvestigasi karena infeksi Helicobacter pylori. Dia memulai
“triple therapy” dan diresepkan clarithromycin (500 mg),
amoxicillin (1 g) dan lansoprazole (30 mg) semuanya 2x1 hari.
Karena kesalahan farmasi pasien diberikan ciprofloxacin (500
mg 2x1 hari) bukan clarithromycin. Setelah 1 minggu
penggunaan dia periksa ke dokter umum, kesalahannya
ditemukan dan dia diberi waktu 1 minggu untuk penggantian
obatnya. Pasien tidak mengkonsumsi alkohol, atau obat lainnya.
2 hari setelah memuali clarithromycin, pasien mulai terlihat
perubahan signifikan pada kepribadiannya, dengan agitasi
progresif dan ideation paranoid, delusi terutama persecutory.
 Subjective
 Riwayat penyakit dahulu


Psikiatri (depresiposnatal setelah melahirkan anak pertama )
 Keluhan yang dirasakan
Mengalami kembung dan sakit perut, perubahan yang
signifikan dalam kepribadian
 Riwayat obat
Lacrilube salep mata, carmellosa natrium (celluvisc) tetes
mata 0,5% , klaritomisin (500mg dua kali sehari), amoksisilin
(1g BD), lansoprazole (30mg BD), ciprofloxacin (500mg
BD), haloperidol, lorazepam (I mg PO),
 Riwayat penyakit sekarang
Gastritis
 Objective

Hasil laboratorium :
Hasil pemeriksaan fisik dan darah, semua ada di batas
normal.
 Assesment

Pasien menggunakan Lacrilube salep mata dan
carmellose natrium (Celluvisc) tetes mata 0,5% yang
dibutuhkan untuk mata kering. Dia baru-baru ini
didiagnosis dengan infeksi H. pylori sementara
diselidiki untuk dispepsia dan dia baru saja menerima
terapi klaritromisin (500 mg dua kali sehari [BD]),
amoksisilin (1 g BD), dan lansoprazole (30 mg BD);
Namun, karena kesalahan farmasi, pasien keliru
diberikan ciprofloxacin (500 mg BD) bukan
klaritromisin.
 Interaksi
Efek Mekanisme
Clarithromycin + Perubahan yang Menginduksi secara
psikosis signifikan dalam langsung neurokimia
kepribadian, dengan di SSP.
agitasi progresif dan
ideation paranoid,
delusi terutama
persecutory.
 Plan

 Menghentikan penggunaan clarithromycin
Diberikan haloperidol untuk agitasinya dengan
dosis tunggal 10 mg secara oral. Selama 2 hari
berikutnya pasien meningkat secara signifikan
dan diperlukan hanya satu dosis tunggal
lorazepam 1 mg peroral untuk menenangkan
kecemasan nya pada hari kedua. Keluarganya
menghadiri review bangsal 48 jam setelah masuk
dan mereka merasa ia kembali ke diri yang biasa.
 Kesimpulan

 Diskusikan dengan dokter mengenai kondisi
gastritis pasien sebagai pertimbangan dosis obat
yang diberikan.
 Rekomendasikan dengan dokter perihal satu obat
selain clarithromycin
Terima Kasih 
