CLINICAL SCIENCE SESSION

ARTHROSCOPY PADA MENISCUS

Oleh:
Lily Sabet, S.Ked
G1A219089

Pembimbing:
dr. Budi Justitia, Sp.OT, M.Kes

KEPANITERAAN KLINIK SENIOR

BAGIAN/SMF BEDAH RSUD RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JAMBI
2020
 Meniscus

Pendahuluan
Meniscus Injury

Arthroscopy
TINJAUAN PUSTAKA
Meniscus

DEFINISI
Meniscus merupakan struktur fibrocartilago yang terletak
diantara condylus femoralis dan tibia dimana berfungsi sebagai
bantalan dan stabilisasi persendian lutut.

PEMBAGIAN

1. Meniscus medial
memiliki bentuk hampir semi sirkular seperti huruf “C”
Meniscus medial
Meniscus lateral 2. Meniscus lateral
memiliki bentuk lingkaran tidak sempurna seperti huruf “U”
Meniscus
VASKULARISASI

• Zona merah meniscus disuplai darah melalui jejaring pembuluh darah

perimeniskal yang berasal dari Aa. Inferiores medialis et lateralis genus
dan dari a. media genus (cabang a. poplitea)
• Zona putih meniscus tidak memiliki aliran pembuluh darah sama sekali

Zona putih dan mendapatkan nutrisi lewat difusi cairan synovial

PERSARAFAN

Tiga bagian komponen mekanoreseptor yang menginervasi bagian perifer

dari meniscus yaitu:
1. Mekanoreseptor tipe I (Ruffini)
2. Mekanoreseptor tipe II (Pacinni)

Zona Merah 3. Mekanoreseptor tipe III (Golgi)

Arthroscopy

Suatu prosedur yang dilakukan untuk dapat melihat keadaan sekitar sendi
lutut melalui sebuah kamera yang dimasukan kedalam sendi lutut dengan
cara membuat celah kecil melalui sebuah sayatan pada kulit.

Arthroscopy Gambar yang ditangkap oleh kamera akan diproyeksikan ke monitor

televisi melalui suatu kabel fiber optic

Memberikan suatu informasi visualisasi struktur morfologi lebih jelas kedalam

suatu organ tanpa dilakukan prosedur bedah yang lebih besar dan invasive
Arthroscopy
Komponen Arthroscopy

1. Arthroscope
sebuah teleskop yang terdiri dari eyepiece, lubang untuk fiber
optic, beberapa lensa, dan fiber optic untuk mentransmisikan
cahaya. Arthroscope dengan sudut kemiringan 25-30 derajat
serta diamater 4 mm paling sering digunakan

2. Sheath Arthroscope Probe

Selubung yang membalut arthroscope dan terdiri dari coupler
(untuk menahan scope), spigot plane (untuk menghubungkan
tabung keluar dan kedalam), dan sheath barel

3. Sumber cahaya Basket forceps

Sumber cahaya (xenon) pada arhroscopy di transmisikan melalui
fiber optic

4. Instrument tambahan
a. Probe
Grasping forceps Motorized shaving system
b. Gunting arthroscopy
c. Basket forceps
d.Grasping forceps
e. Blades pisau
f. Motorized shaving system
Arthroscopy
Keunggulan Arthroscopy

Beberapa keunggulan dari Arthroscopy antara lain:

1. Luka kecil sehingga jaringan yang rusak minimal
2. Nyeri pasca operasi lebih ringan
3. Perdarahan minimal
4. Relative lebih aman dibandingkan bedah terbuka
5. Perawatan singkat, masa pemulihan juga lebih singkat (one day surgery)

Diagnosis dengan Arthroscopy

Beberapa penyakit yang dapat didiagnosis:
1. Kerusakan ligament atau arthritis
2. Kerusakan pada tulang atau kartilago
3. Trauma meniscus.
Arthroscopy
Arthroscopy pada Meniscus
Sebelum prosedur:
1. Pemasangan IV line
2. Anastesi : umum, spinal, lokal

Prosedur:
lutut diposisikan sedikit fleksi. Sayatan (1 cm) dibuat hingga menuju daerah insersi pada
cornu anterior dan cornu posterior. Suatu sayatan dibuat pada sisi sendi yang akan diuji
dan arthroscope (sudut kemiringan 30 0) di masukkan ke dalam sayatan. Instrument lain
ditempatkan pada sayatan lain untuk membantu mengarahkan struktur-struktur tertentu
ke dalam penglihatan arthroscope

Setelah prosedur
Arthroscope dikeluarkan dan sayatan-sayatan ditutup melalui jahitan. Pembalut luka
ditempatkan diatas sayatan dan elastic bandage ditempatkan disekitar sendi sebagai
penahan
Arthroscopy
Komplikasi pada Arthroscopy

Komplikasi yang dapat terjadi pada tindakan arthroscopy:

1. Infeksi
2. Radang pada pembuluh darah balik (phlebitis)
3. Pembengkakan atau perdarahan tungkai
4. Cedera pada pembuluh darah atau saraf

(Namun, kemungkinan terjadinya komplikasi tersebut kurang dari 1 %.)

KESIMPULAN
KESIMPULAN

Trauma pada meniscus akan melibatkan prosedur arthroscopy sebagai tindakan perbaikan meniscus
dimana akan dilakukan operasi bedah sayatan minimal, dan seluruh prosedur dilakukan dengan
menggunakan kamera tanpa menimbulkan luka besar di lutut
TERIMA KASIH