KORNEA

 
dr. Chairunisa Ferdiana, Sp.M
ANATOMI KORNEA
Kornea (latin cornum = seperti tanduk) adalah selaput bening mata, bagian selaput mata yang
tembus cahaya, merupakan lapis jaringan yang menutup bola mata sebelah depan dan terdiri
atas 5 lapis: epitel, membrana bowman, stroma, membran descement dan endotel.
ANATOMI
PALPEBRA
ULKUS KORNEA
 Pengertian
Ulkus kornea adalah Infiltrasi disertai hilangnya sebagian jaringan kornea
biasanya didahului oleh factor pencetus Kelainan pada bulu mata dan system air mata, factor eksternal
yaitu: luka pada kornea (erosi kornea) karena trauma, penggunaan lensa kontak, luka bakar pada daerah
muka, kelainan kornea, Kelainan-kelainan sistemik, serta obat-obatan yang menurunkan system imun.
 Klasifikasi
1. Ulkus kornea sentral
ulkus kornea bakterialis
ulkus kornea fungi
ulkus kornea virus
ulkus kornea acanthamoeba
2. Ulkus kornea perifer
Ulkus marginal
Ulkus mooren (ulkus serpinginosakronik/ulkus roden)
Ulkus cincin (ring ulcer)
Ulkus kornea sentral dengan hipopion
ETIOLOGI
Bakteri:
Virus: herpes simpleks, zoster, vaksinia, variola.
Jamur: golongan kandida, fusarium, aspergillus, sefalosforium.
Reaksi hipersensitivitas: terhadap stafilococcus (ulkus marginal), TBC (keratokonjungtivitis flikten), allergen
tak diketahui (ulkus cincin).
Patofisiologi
 Gejala Klinis
Mata merah
Sakit mata ringan hingga berat
Fotofobia
Penglihatan menurun
Kekeruhan berwarna putih pada kornea
Gejala yang dapat menyertai adalah terdapatnya penipisan kornea, lipatan Descemet, reaksi jaringan kornea (akib
gangguan vaskularisasi iris), berupa suar, hipopion, hifema dan sinekia posterior.
 Pengobatan
Pengobatan pada ulkus kornea bertujuan untuk:
Menghalangi hidupnya bakteri, dengan antibiotika.
Mengurangi reaksi radang, dengan steroid

Secara umum ulkus kornea diobati sebagai berikut:

Sikloplegik  sulfas atropin
Antibiotika yang sesuai topical dan subkonjungtiva
Cont’d
Tidak boleh dibebat, karena akan menaikkan suhu sehingga akan berfungsi sebagai incubator.
Secret dibersihkan 4 kali sehari.
Diperhatikan kemungkinan terjadinya glaucoma sekunder.
Debridement sangat membantu penyembuhan.
Komplikasi
Kebutaan parsial atau komplit dalam waktu sangat singkat
Kornea perforasi dapat berlanjut menjadi endoptalmitis dan panopthalmitis
Prolaps iris
Sikatrik kornea
Katarak
Glaukoma sekunder
Prognosis
Prognosis ulkus kornea tergantung pada tingkat keparahan dan cepat lambatnya mendapat
pertolongan, jenis mikroorganisme penyebabnya, dan ada tidaknya komplikasi yang timbul.