Sejarah

keperawatan jiwa
Diah Sukaesti
 KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN

• Mahasiswa mampu mengetahui sejarah keperawatan jiwa

• Mahasiswa mampu mengembangkan keperawatan Jiwa dengan latar
belakang sejarah keperawatan jiwa
 Jaman Dahulu

Gangguan jiwa MENGELUARKA

dianggap N ROH JAHAT
Terapi
sebagai DARI
kemasukan roh TUBUHNNYA
 Sejarah perawatan jiwa di luar negeri

• Sebelum tahun 1890

• Perawatan pasien jiwa : coutudial care (tertutup dan
isolatif)
Th 1873 Linda Richards mengembangkan perawatan
mental di RSJ & mengorganisasi pelayanan & pendidikan
keperawatan jiwa di RSJ
• Th 1883
didirikan sekolah perawat yg berorientasi pd fisik &
mental di Mclean Hospital
 Sejarah keperawatan jiwa di
luar negeri
• Th 1913
John Hopkins mendirikan sekolah perawat & memasukkan keperawatan psikiatri
dlm kurikulum. Muncul berbagai hal, antara lain terapi somatik & ECT
• Th 1950
peran perawat psikiatri mulai berkembang
• Th 1951
Mellow mengembangkan hubungan perawat-klien mrpk proses terapeutik
• Th 1952
Peplau mengembangkan hubungan interpersonal
 Keperawatan jiwa
• ANA (American nurse assotciation )
• Definisi keperawatan kesehatan mental psikiatrik : suatu
bidan spesialisasi praktek keperawatan yan menerapkan
teori prilaku manusia sebagai ilmunnya dan penggunaan
diri sendiri secara terapeutik sebagai kiatnnya
Asuhan keperawatan jiwa

promotif

Rehabilita Keperawa Preventiv

tif tan Jiwa e

kuratif
 Sejarah perkembangan jiwa
• Jaman kolonial sebelum ada RSj pasien gangguan jiwa berat
di tampung di RSU
• Tahun 1986 ada 600 penderita gangguan jiwa di Pulau jawa
• Hasil Riskesdar Tahun 2018 : 7, 4 /1000 penduduk
• 1882 : RSJ Bogor, pertama di Indonesia
- 1902 : RSJ Lawang
- 1923 : RSJ Magelang
- 1927 : RSJ Sabang diRS ini jauh dari perkotaan
• Perawat pasien bersifat isolasi & penjagaan
(custodial care)
- Stigma
- Keluarga menjauhkan diri dari pasien
• Sejak tahun 1910 – mulai dicoba hindari Costodial
care ( penjagaan ketat) & restraints (pengikatan )
• .Mulai tahun 1930 – dimulai terapi kerja seperti
menggarap lahan pertanian
• Selama Perang Dunia II & pendudukan jepang –
upaya kesehatan jiwa tak berkembang
• Proklamasi – perkembangan baru
• - Oktober 1947 pemerintah membentuk Jawatan
Urusan Penyakit Jiwa ( belum bekerja dengan baik)
- Tahun 1950 pemerintah memperingatkan Jawatan
Urusan Penyakit Jiwa – meningkatkan
penyelenggaraan pelayanan, dibawah Depkes
• Tahun 1966
- PUPJ Direktorat Kesehatan Jiwa
- UU Kesehatan Jiwa No.3 thn 1966 ditetapkan oleh pemerintah
- Adanya Badan Koordinasi Rehabilitasi Penderita Penyakit Jiwa
( BKR-PPJ) Dgn instansi diluar bidang kesehatan
• Tahun 1973 – PPDGJ I yg diterbitkan tahun 1975 ada integrasi dgn
puskesmas
• Sejak tahun 1970 an : pihak swastapun mulai memikirkan masalah
kes. Jiwa
 Trend dan issue keperawatan
jiwa
• KESWA DIMULAI MASA KONSEPSI
• TREND PENINGKATAN MASALAH KESWA
• KECENDERUNGAN DLM PENYEBAB GGN JIWA
• KECENDERUNGAN SITUASI DI ERA GLOBAL
• MENINGKATNYA POST TRAUMATIC SYNDROM
• MENINGKATNYA MASALAH PSIKOSOSIAL
• TREND BUNUH DIRI
• AIDS & NAPZA
• ABUSE/KEKERASAN
• MASALAH EKONOMI & KEMISKINAN
 Trend peningkatan masalah
keswa
• MENINGKATNYA KASUS DI ERA GLOBALISASI
• BEBAN HIDUP YG SEMAKIN BERAT
• TIDAK MENGENAL STATUS SOSIAL
• KASUS NEUROSIS PD ANAK & REMAJA  TRAUMA FISIK & NON FISIK
• PERUBAHAN SOSEKONOMI SGT CEPAT, SITUASI POLITIK TDK MENENTU 
MAKIN TINGGI ANGKA PENGANGGURAN, KEMISKINAN, KEJAHATAN 
MENINGKATAKAN KEJADIAN KRISIS & GGN JIWA
• BANYAKNYA BENCANA ALAM, PEPERANGAN,PEMERKOSAAN -- >
MENINGKATNYA POST TRAUMATIC SYNDROM DISORDER

• MENINGKATNYA MASALAH PSIKOSOSIAL  MASALAH PSIKIS/KEJIWAAN AKIBAT DR PERUBAHAN SOSIAL, MELIPUTI :

 PSIKOTIK GELANDANGAN
 MASALAH ANAK JALANAN, TAWURAN , KENAKALAN REMAJA
 PENYALAHGUNAAN NAPZA
 PELECEHAN & PENYIMPANGAN SESKSUAL
 KEKERASAN
 STRES PASCATRAUMA
 PENGUNGSIAN
 MASALAH USIA LANJUT YG TERISOLIR
• TREND BUNUH DIRI PADA ANAK DAN REMAJA, DEWASA
 PRESIPITASI : ASMARA, PEKERJAAN, EKONOMI,
PERMASALAHAN RUMAH TANGGA, HUTANG
• MASALAH NAPZA & HIV AIDS
• PATTERN OF PARENTING  mempengaruhi kepribadian
anak, meliputi : warmth, kehangatan, kassih sayang VS
kontrol tatakrama, aturan, disiplin  hasil : autoratif,
otoriter, permisif, neglected/gelandangan
TREND PELAYANAN MENTAL PSIKIATRI DI
ERA GLOBALISASI

• PERUBAHAN HOSPITAL BASED CARE  COMMUNITY BASED

CARE, MENEKANKAN ASPEK PREVENTIF & PROMOTIF
• FOKUS TIDAK HANYA MENANGANI ORANG SAKIT  JUGA PADA
PENINGKATAN KUALITAS HIDUP
• TENAGA KESEHATAN MEMPUNYAI STANDAR GL OBAL 
PROFESIONALISME & KEAHLIAN MENJADI KUNCI
• PROFESI  PENERAPAN MPKP DI RSJ & PELATIHAN “ CLINICAL
INSTRUCTUR BAGI PSICIATRYC NURSE
TREND PELAYANAN MENTAL PSIKIATRI DI ERA
GLOBALISASI

• aspek promotif
• Dengan meningkatkan pelayanan masyarakat agar sadar
tentang pentingnya kesehatan jiwa dan mengoptimalkan
masyarakat yang sehat
dari tatanan ibu hamil sampai dengan tahap
perkembangan lansia
 Aspek preventif
• MELAKUKAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLEN
DENGAN RESIKO GANGGUAN JIWA SUPAYA TIDAK
TERJADI GNGGUAN JIWA ;DENGAN MEMBERIKAN
LAYANAN PSIKOSOSIAL PADA KELOMPOK RESIKO.
 Aspek kuratif
• PELAYANAN KESEHATAN JIWA DARI FAKSES
KELUARGA HINGGA RUMAH SAKIT RUJUKAN
TERTINGGI DAN MELAKUKAN EVALUASI
BERKELANJUTAN PADA KLIEN
 Aspek Rehabilitatif
• REHABILITASI PSKOSOSIAL
• DAY CARE
• NIGHT CARE
• RUMAH SINGGAH
•Selamat belajar