Morning Report

Selasa Pagi
25-02-2020
dr. Hanna/ dr. Febry
Rawat Rawat Inap Interna Bedah Obgyn Anak ICU
Jalan
5 5 1 1 1 2 0
No Identitas Diagnosis Tatalaksana

1 Tn. Adrianus Richard, Snake bite - Drip SABU 2 vial dalam NS 100 cc habis
28 tahun dalam 1 jam
- lanjut IVFD RL 20 tpm
- Cross insisi
- inj.Ketorolac 30 mg IV
- inj.Diphenhidramine 10 mg IV
- inj.Dexamethasone 5 mg IV
- inj.Ceftriaxone 2x1 gr IV
- Elevasi tangan
- Observasi tanda perdarahan dan keluhan
- Konsul dr.Ardi Sp.B

2. Ny.Fransiska D.Siki, G1P0A0 uk 10-11 - Guyur RL 1000 cc

19 tahun minggu+JTHI+HEG+Dehidrasi - Drip neurobat 1 amp dalam D5 1 kali/hari
sedang-berat - Lanjut Aminofluid:RL:D5 = 1:1:1
- Lansoprazole tab 2x30 mg PO
- Sucralfat syr 3x1 cth
- Konsul dr.Budi Sp.OG
No Identitas Diagnosis Tatalaksana
3 An. Agnes H. R. A. Demam Tifoid • IVFD RL 26 tpm makro
Nino/ 14 tahun / • Inj. Ceftriaxon 2 x 1 gram IV
Perempuan • Inj. Paracetamol 3 x 500mg IV
• Diet makanan lunak
BB: 38 kg Konsul dr. Putu, Sp.A

4 An. Ansema Loy/ Dengue Fever (febris hari ke-5) + • IVFD RL 700/24 jam -> 10 tpm makro
perempuan/ 11 Low Intake • Paracetamol 3x100mg IV (bila suhu
bulan / Perempuan >38 derajat atau bila nyeri kepala)
• pulv (ambroxol, trifed, vit C) 3xpulv 1
BB: 7.1 kg • Cek DL serial @24 jam
PB: 69 cm • Pantau produksi urin dan balance
cairan
• Awasi tanda-tanda perdarahan
Konsul dr. Putus, Sp.A
No Identitas Diagnosis Tatalaksana
5 Tn. Cornelius Alle / 76 GEA ec. Bakterial + AKI + HT grade I - IVFD RL 20tpm
tahun - Paracetamol 3x1 gram IV (jika demam
>38 derajat)
- Ondansentron 3x4mg IV
- Cotrimoxazole 2x480mg PO
- Ranitidinin 2x50 mg IV
- Antasida syr 3xC1
- Amlodipin 1x5 mg PO
- Diagit 1 tab/ BAB cair
Konsul dr. Made, Sp.PD