Asuhan Ibu Bersalin diKomunitas

Falsafah Asuhan Ibu Bersalin dikomunitas

1. Bidan meyakini bhw setiap indiv mempunyai hak unt merasa aman,
puas thdp pelayanan kes.dng menghargai martabat manusia dan
perbedaan adat kebiasaan
2. Yakin bhw proses kehamilan dan persalinan dpt ditingkatkan
kualitasnya melalui pendidikan kes dan intervensi berupa dukungan
3. Asuhan ibu bersalin berfokus pd kebutuhan indiv. dan keluarganya
baik fisik,emosi,sosial serta ibu terlibat aktif dlm pengambilan
keputusan
4. Asuhan diberikan secara terus menerus penekanan pada aspek
keamanan, manajemen sesuai standar, mempertahankan tdk ada
intervensi dlm kondisi normal, penkes selama ibu dlm proses
persalinan
Hasil yg diharapkan dari asuhan persalinan
dikomunitas:

 Bumil dan masyarakat tergerak unt merencanakan persalinan

yg bersih dan aman
 Persalinan direncanakan ditempat yg aman dan memadai dng
pertolongan bidan terampil
 Adanya sarana transportasi unt merujuk ibu bersalin bila perlu
 Rujukan tepat waktu bila diperlukan
Prasyarat persiapan persalinan

 Semua ibu hamil pada trim III melakukan kunjungan ANC 2x

 Kebijakan protokol setempat ttg indikasi persalinan yg harus
dirujuk dan berlangs di RS
 Bidan terlatih dan terampil dlm melakukan persalinan yg
aman dan bersih
 Tersedia alat pelayanan antenatal dlm keadaan berfungsi
 Tersedia alat pertolongan persalinan yg aman dan bersih dlm
keadaan siap pakai
 Persiapan transportasi bila diperlukan unt merujuk dng cepat
adanya keadaan kegawatdaruratan
 Sistim rujukan yg efektif unt bumil dng komplikasi
 Proses persiapan persalinan

• Mengatur pertemuan dng bumil dan suami/keluarganya pada

trim III membicarakan tempat persalinan, persiapan dll yg
perlu diketahui
• Melaks pem.antenatal sesuai standar
• Memberikan informasi tanda bahaya kehamilan serta tanda2
persalinan, mencari pertolongan
• Bila direncanakan persalinan dirumah atau didaerah terpencil:
o Persiapkan perlengkapan ibu yg bersih dan aman
o Pastikan sistem pelayanan berjalan dng baik dlm penyediaan
obat dan perlengkapannya
o Atur agar ada orang yg dipilih ibu unt menolong persalinan,
harus disepakati ttg bgmn dan kemana merujuk bila terjadi
kegawatdaruratan
o Beri informasi kepada ibu kapan memanggil bidan
o Sebagai persiapan untuk merujuk siapkan transportasi
kerumah sakit bersama bumil dan suami/keluarga
 Jika persalinan direncanakan dirumah sakit:

• Beri informasi kepada ibu hamil/suami/keluarga ttg kapan

kerumah sakit serta perlengkapan yg diperlukan
• Alat2 mandi, pakaian bersih untuk ibu dan bayi serta
pembalut wanita, tempat penyimpanan plasenta dll
Persyaratan bumil melahirkan di Puskesmas/RS
dng fasilitas pertolongan gawat darurat
1. Riwayat SC
2. Penyakit kronis (DM,jantung,asma berat,TBC,gangguan pernapasan)
3. Perdarahan pervaginam
4. Kehamilan kurang bulan
5. Ketuban pecah pada persalinan < 37 mgg
6. Ikterus
7. Anemia berat
8. PEB
9. TFU > 40 cm
10. Suhu tubuh > 38 C
11. Gawat janin
12. Presentasi bukan bel.kep
13. Tali pusat menumbung
 Standar persiapan persalinan

1. Pada trim III bidan memberi informasi yg tepat kepada

bumil,suami,keluarga ttg:
 persiapan persalinan bersih dan aman
 suasana yg menyenangkan akan direncanakan dng baik
 persiapan transportasi dan biaya yg perlu disiapkan bila
mengalami kegawat daruratan

2. Bidan melakukan kunjungan rumah

 Praktik yg perlu dilatih di lab
mandiri
• Pertolongan letak sungsang
• APN
• Penanganan HPP KBI dan KBE