K ELOMPOK 6

POLIHIDRAMNION
Mata Kuliah Obstetri
Dengan Dosen Pengampu OLEH :
Dhita Aulia O, S.ST, M.Keb.
FATIH NURUL KARIMAH
INDAH NURHIDAYATI
FITRIA CANDRA FERA
RASIKHA SYAUQANI MASTIKA
 APAKAH YANG DIMAKSUD DENGAN AMNION?

Air ketuban, atau cairan amnion, adalah cairan yang terdapat dalam
ruangan yang diliputi selaput janin.

- Wikipedia -
APAKAH YANG DIMAKSUD DENGAN polihidramnion?

Cairan amnion yang terlalu banyak disebut POLIHIDRAMNION

(> 2 liter) yang mungkin berkaitan dengan diabetes atau trisomi 18.

- Sarwono Prawirohardjo, 2014; 155 -

P
O
L
I
H
I
D
R
A
M
N
I
O
N
• MALFORMASI JANIN
• GANGGUAN KESEHATAN
JANIN PENYEBAB
• IBU HAMIL MENDERITA DM
POLIHIDRAMNIO
N
Faktor apa sajakah yang menjadi pemicu timbulnya
polihidramnion pada ibu hamil?
 PATOGENESIS
POLIHIDRAMNION
Pada awal kehamilan, rongga
amnion terisi oleh cairan yang
komposisinya sangat mirip dengan
cairan ekstrasel ibu.
Selama trimester kedua, janin
mulai berkemih, menelan dan
menghirup cairan amnion.
Selama paruh pertama kehamilan,
terjadi perpindahan air dan molekul-
molekul kecil lain yang tidak hanya
melewati amnion, tetapi juga melalui
kulit janin.
hiperglikemia ibu menyebabkan
hiperglikemia janin dan menimbulkan
diuresis osmotik yang akhirnya
menyebabkan jumlah cairan amnion
berlebihan.
TANDA DAN GEJALA
POLIHIDRAMNION
DYPSNEA

EDEMA ABDOMEN
EDEMA
EKSTREMITAS

EDEMA VULVA OLIGOURIA

 DIAGNOSIS
POLIHIDRAMNION
 1
PEMBESARAN UTERUS disertai oleh
sulitnya meraba bagian-bagian halus janin. Pada
kasus yang parah, dinding uterus mungkin
sedemikian tegang sehingga tidak satu pun bagian
janin yang dapat teraba.
 2
DILAKUKAN PEMERIKSAAN
ULTRASONIC
Cairan amnion yang sangat banyak hampir selalu mudah terlihat berupa
ruang bebas-echo yang terlalu besar antara janin dan dinding uterus
atau plasenta. Kadang-kadang terlihat kelainan janin, seperti
anensefalus atau cacat neural-tube lain, atau anomaly saluran cerna.
 PROGNOSIS
POLIHIDRAMNION
 Prognosis untuk janin pada kehamilan dengan polihidramnion berat adalah buruk.

Secara umum, semakin parah derajat polihidramnion, semakin tinggi angka kematian perinatal.
 Mortalitas perinatal meningkat akibat persalinan premature dan hambatan
pertumbuhan janin. Eritroblastosis, kesulitan yang dihadapi oleh janin dan ibu
pengidap diabetes, prolapse tali pusat ketika selaput ketuban pecah, dan solusio
plasenta sewaktu uterus mengecil dengan cepat semakin membuat prognosis
polihidramnion meragukan.
 KOMPLIKASI
• SOLUSIO PLASENTA POLIHIDRAMNIO
• DISFUNGSI UTERUS
• PERDARAHAN POSTPARTUM N
Apa sajakah yang menjadi komplikasi akibat
polihidramnion pada ibu hamil?
 KOMPLIKASI

SOLUSIO PLASENTA
Abruptio plasenta atau solusio plasenta
adalah komplikasi kehamilan di mana
plasenta terlepas dari dinding rahim bagian
dalam sebelum proses persalinan. Lepasnya
plasenta ini dapat menyebabkan pasokan
nutrisi dan oksigen pada bayi dapat
menurun atau terhambat.
 KOMPLIKASI
DISFUNGSI UTERUS
Perdarahan uterus abnormal
dalam hal jumlah, frekuensi, dan lamanya
yang terjadi baik di dalam maupun di
luar siklus haid, merupakan gejala klinis
yang semata-mata karena suatu
gangguan fungsional mekanisme kerja
poros hipotalamus-hipofisis-
ovariumendometrium tanpa adanya kelainan
organik alat reproduksi (Ali, 1989).
 KOMPLIKASI
HEMORRHAGIC POSTPARTUM

Perdarahan postpartum
menduduki peringkat pertama
dalam menyumbangkan angka
kematian ibu di dunia, yaitu
sebesar 35 %.
 Kadang-kadang plasenta terlepas secara dini setelah cairan
amnion keluar dalam jumlah besar karena berkurangnya luas
uterus di bawah plasenta. Disfungsi uterus dan perdarahan
pacsapartum juga dapat terjadi karena atonia uterus akibat
peregangan yang berlebihan. Kelainan presentasi janin dan
intervensi bedah juga lebih sering.
PENATALAKSANAAN
RINGAN : Jarang memerlukan terapi

SEDANG & BERAT :

1.Amniosentesis Terapeutik

2.Amniotomi

3.Indometasin
AMNIOSENTESIS TERAPEUTIK

Tujuan utama amniosentesis adalah mengurangi distress

pada ibu dengan mengempeskan uterus. Sayangnya,
pengurangan distress ini bersifat sementara
AMNIOTOMI

Kerugian yang terkandung dalam pemecahan slaput

ketuban melalui serviks adalah kemungkinan prolapse
tali pusat dan terutama solusio plasenta. Pengeluaran
cairan secara perlahan melalui amniosentresis abdomen
membantu mengurangi bahaya-bahaya ini.
INDOMETASIN

Indometasin mengganggu produksi cairan paru atau

meningkatkan penyerapan, mengurangi produksi urine
janin, dan meningkatkan perpindahan cairan melewati
membrane janin.
Terima
Kasih