ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN RISIKO BUNUH DIRI

Kelompok 7
Rezky Aulia Nur
Finda A. F Kastella
Tudang Kamali
Nunung Parawati
Pengertian
 Bunuh diri merupakan tindakan yang
secara sadar dilakukan oleh seseorang
untuk mengakhiri kehidupannya.
 Ada 3 macam bentuk:
 Isyarat bunuh diri
 Ancaman bunuh diri
 Percobaan bunuh diri
 RENTANG RESPON
PERLINDUNGAN DIRI

Respon Respon
Adaptif Mal-
adaptif

S e lf G ro w th Indirect s e l f Self injury Suicide

enhancem e p r o m o t in g d e s t r u c t iv e
nt risk t a k i n g b e h a v io r
 Pohon Masalah
perilaku kekerasan
↑
resiko bunuh diri
↑
gangguan interaksi sosial
↑
gangguan konsep diri
 Tanda dan Gejala
a. Mempunyai ide untuk bunuh diri
b. Mengungkapkan keinginan untuk mati
c. Mengungkapkan rasa bersalah dan keputusasaan
d. Impulsif
e. Menunjkan perilaku yang mencurigakan
f. Memiliki riwayat percobaan bunuh diriverbal
terselubung (berbicara tentang kematian)
MEKANISME KOPING
 Merusak diri tak lsg:
 Denial
 Rasionalisasi
 Intelektualisasi
 Regresi
 Bunuh diri: telah gagal
menggunakan
mekanisme pertahan
diri ~ bunuh diri sbg
jalan keluar
 ASKEP RESIKO BUNUH DIRI
• PENGKAJIAN
A.Identitas klien
B. Alasan masuk
Ancaman Bunuh diri:
Peringatan verbal atau non verbal untuk bunuh
diri
Usaha bunuh diri; kalau tidak dicegah bisa
menimbulkan kematian.
 Faktor predisposisi
1. Dx medis
• Gangguan afektif
• Penyalahguna zat
• Schizophrenia
2. Sifat 4.Riwayat keluarga
• Suka bermusuhan Riwayat keluarga BD
• Impulsif
• Depresif 5. Faktor biokimia
3. Lingkungan psikososial Menurunya serotonin
• Berduka baru
• Perpisahan atau bercerai
• Kehilangan barang
• Berkurangnya dukungan sosial
Faktor presipitasi

 Peristiwa kehidupan yg
memalukan
 Masalah hub
interpersonal
 Dipermalukan di depan
umum
 Kehilangan pekerjaan

 Ancaman penahanan

 Bisa juga pengaruh

media yg mengekspos
peristiwa bunuh diri
 Isyarat

Ancaman
Pengkajian BD

Percobaan
Isyarat Bunuh Diri
Perilaku yang secara tidak langsung untuk
bunuh diri
Berkata: “Tolong jaga anak-anak saya, saya
akan pergi jauh” atau “Segala sesuatu akan
lebih baik tanpa saya.”
 Pasien mungkin sudah memiliki ide untuk
mengakhiri hidupnya
 Ungkapan perasaan: rasa bersalah, sedih,
marah, putus asa, tidak berdaya.
Ancaman Bunuh Diri
 Umumnya diucapkan oleh pasien
 Berisi keinginan untuk mati

Disertai rencana cara mengakhiri hidup,

persiapan alat untuk melaksanakan

rencana tersebut.
 Belum mencoba.
Percobaan Bunuh Diri
 Tindakan yang dilakukan untuk
mengakhiri kehidupan.
Melakukan cara misal: gantung diri,

minum racun, memotong urat nadi,

terjun dari tempat yang tinggi.
 Pasien tidak mati dengan usahanya

tersebut
 Diagnosa keperewatan
• Risiko bunuh diri
 Intervensi Resiko Bunuh Diri

Tujuan Tindakan Keperawatan

Tujuan untuk pasien:
 Pasien tetap aman dan selamat
Tujuan untuk keluarga:
 Memahami masalah risiko bunuh diri
 Dapat merawat pasien di rumah
Tindakan keperawatan pada mengancam atau
mencoba bunuh diri.

Melindungi pasien:
 Menemani terus
 Menjauhkan benda berbahaya
 Mendapatkan org yg bisa membawa ke RS
 Memastikan obat diminum
 Jelaskan perawat akan melindungi pasien
Tindakan keperawatan pada
ancaman/mencoba bunuh diri.

Keluarga:
 Anjurkan untuk mengawasi pasien secara ketat.
 Anjurkan keluarga untuk menyingkirkan benda-
benda yang membahayakan.
 Diskusikan siapa yang dapat membawa ke RS jika
perlu.
 Anjurkan kepada keluarga untuk mendukung
pasien minum obat.
Tindakan Keperawatan pada
Isyarat BD
 Tujuan utk pasien:
 Mendapat perlindungan dr lingkungan
 Dpt mengungkapkan perasaan
 Dpt meningkatkan harga diri
 Dpt menggunakan penyelesaian masalah
yg baik
Tindakan Keperawatan:
 Diskusikan cara mengatasi keinginan
BD
Meningkatkan harga diri p a s i e n :
 Beri kesempatan ungkapkan perasaan
 Beri pujian
 Yakinkan bahwa dirinya penting
 Bicarakan keadaan yang perlu disyukuri
 Rencanakan aktivitas yg dapat dilakukan
Meningkatkan kemampuan
penyelesaian masalah:
 Diskusikan cara menyelesaikan masalah
 Diskusikan efektivitas masing-masing cara

Diskusikan cara penyelesaian masalah yg

baik
Tindakan keperawatan pada
isyarat bunuh diri.
Keluarga.
 Ajarkan tanda dan gejala bunuh diri.

 Kaji tanda yg pernah muncul

 Diskusikan tanda dan gejala yg umum muncul
 Ajarkan cara melindungi perilaku bunuh diri:
 Diskusikan cara yg dilakukan bila ada tanda dan
gejala bunuh diri
 Jelaskan cara melindungi pasien
 Anjurkan melaksanakan cara tersebut
 Ajarkan klg hal yg dpt dilakukan jika
ada percobaan bunuh diri:
 Cari bantuan
 Segera bawa ke rs/puskesmas
 Bantu klg cari rujukan:
 Beri info no telp darurat
 Anjurkan kontrol teratur
 Anjurkan bantu pasien minum obat
 RINGKASAN
TINDAKAN
KEPERAWATAN
Perilaku BD Tindakan Utk pasien Tindakan Utk
Klg
Isyarat BD  Diskusi cara atasi Penkes ttg cara
keinginan BD merawat pasien
 Tktkan harga diri BD
 Tingkatkan kemamp
penyel mslh
Ancaman BD Melindungi pasien Libatkan
Percobaan pengawasan
BD ketat
Evaluasi
Pasien mengancam atau mencoba:
 Pasien aman dan selamat
Keluarga pasien mengancam/percobaan:
 Klg mampu melindungi
Pasien isyarat BD:
 Mengungkapkan perasaan
 Harga diri meningkat
 Mampu menyelesaikan masalah
Keluarga isyarat BD:
 Berperan serta melindungi anggota keluarganya yang
berisiko bunuh d i r i .
Pasien isyarat BD:
 Mengungkapkan perasaan
 Harga diri meningkat
 Mampu menyelesaikan masalah
Keluarga isyarat BD:
 Menyebutkan tanda dan gejala
 Memperagakan cara melindungi
 Menggunakan fasilitas kesehatan