UPAYA MEMINIMALKAN RISIKO DAN

HAZARD PADA ASUHAN KEPERAWATAN

DALAM KONTEKS PATIENT SAFETY
POLTEKKES KEMENKES KALTIM
NS. ZAINUDDIN SALEH, M.KEP.
 Insiden KESELAMATAN di
Rumah Sakit ibarat .........
“FENOMENA GUNUNG ES”
GUNUNG ES

Kelihatan kecil di atas

Tapi di bawahnya
.............................
PIRAMIDA KESELAMATAN

Cedera
Berat

29
Cedera Ringan

300 Kejadian
Tidak cedera
• Up to 4 out of 10 patients are harmed in
primary and ambulatory care settings
• 134 million adverse events occur each year in
hospitals, contributing to 2.6 million deaths
annually due to unsafe care
• Medication errors cost an estimated 42 billion
USD annually
 PENGERTIAN RISIKO
• Gabungan dari kemungkinan dan akibat atau
konsekuensi terjadinya bahaya tersebut
• Kemungkinan terjadinya kecelakaaan /
kerugian pada waktu tertentu
• Potensi kerugian yang bisa diakibatkan apabila
kontak dengan suatu bahaya ataupun
kegagalan suatu fungsi
 HAZARD/Bahaya
• SUMBER, SITUASI ATAU TINDAKAN YANG
BERPOTENSI MENCEDERAI MANUSIA ATAU
SAKIT PENYAKIT ATAU KOMBINASI DARI
SEMUANYA
• SEMUA SUMBER, SITUASI ATAU AKTIVITAS
YANG BERPOTENSI MENIMBULKAN CEDERA
ATAU PENYAKIT AKIBAT KERJA
 Klasifikasi hazard
• Bahaya biologis :luka, laserasi, kontak langsung
dengan spesimen yang terkontaminasi, yang
ditularkan melalui darah, udara
• Bahaya nonbiologis : fisik, psikososial, bahaya
ergonomis
• Fisik : slip, jatuh, luka bakar, fraktur, radiasi,
kebisingan
• Psikososial termasuk kekerasan fisik, kekerasan verbal
• Bahaya ergonomis, nyeri otot, strain,
RISIKO DAN HAZARD PADA PENGKAJIAN ASKEP

• Pelecehan verbal saat berkomunikasi dengan pasien

dan keluarga
• Kekerasan fisik pada perawat ketika melakukan
pengkajian
• Pasien dan keluarga acuh tak acuh dengan pertanyaan
yang diajukan perawat
• Risiko tertular penyakit dengan kontak fisik maupun
udara saat pemeriksaan fisik
• Perawat menjadi terlalu empati dengan keadaan
pasien dan keluarganya
UPAYA MENCEGAH TERJADINYA KEKERASAN FISIK DAN
VERBAL PADA SAAT PENGKAJIAN

Yang harus dilakukan perawat

1.Perkenalkan diri sebelum melakukan pengkajian
2.Senyum Salam Sapa (3S)
3.Jelaskan tujuan melakukan pengkajian
4.Menjadi pendengar yang aktif
5.Ketika pasien terlihat sedang dalam keadaan tidak terkontrol dan
susah untuk di dekati, perawat dapat melakukan pengkajian kepada
keluarga pasien terlebih dahulu
6.Gunakan kata-kata yang santun, ramah, dan tidak menyinggung
pasien/ keluarga
7.Saat melakukan tindakan pemeriksaan fisik, perawat harus meminta
persetujuan dari pasien terlebih dahulu
UPAYA MENCEGAH TERJADINYA KEKERASAN FISIK DAN
VERBAL PADA SAAT PENGKAJIAN

Yang harus dilakukan RS

1.Perawat harus melaporkan setiap adanya tindakan kekerasan dan
insiden yang dialaminya dalam bentuk apapun kepada pihak
rumah sakit
2.Manajemen rumah sakit perlu memfasilitasi perawat
mempersiapkan diri untuk menghadapi hazard dan resiko
3.Manajemen harus terbuka serta tidak berusaha menutupi
terhadap laporan-laporan kekerasan fisik maupun verbal terhadap
perawat
4.Memodifikasi lingkungan yang nyaman dirumah sakit mulai dari
poli, ruangan rawat inap, sampai  ke unit gawat darurat dan ruang
intensif untuk menentramkan suasana hati pasien dan keluarga.
Upaya  Meminimalkan Resiko dan Hazard pada Perawat dalam
Tahap Pengkajian Berdasarkan Kasus Penyakit Akibat Kerja

1. Batasi akses ketempat isolasi

2. Menggunakan APD dengan benar
3. SOP memasang APD, jangan ada sedikitpun bagian tubuh
yang tidak tertutup APD
4. Membatasi kontak langsung ke pasien
5. Cuci tangan dengan air dan sabun
6. Mandi dan berganti baju setelah kerja
7. Lakukan pemeriksaan berkala pada pekerja.
RISIKO DAN HAZARD PADA DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Salah menentukan diagnosa, berarti

salah rencana dan implementasi
• Berisiko mencederai pasien
 RISIKO DAN HAZARD PADA PERENCANAAN ASKEP

• Perencanaan tindakan asuhan keperawatan

tidak sesuai dengan apa yang harus diberikan
kepada pasien
• Perawat tidak mengetahui rentin apa yang
harus diberikan kepada dokter
 RISIKO DAN HAZARD DALAM IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN
• Perawat tidak kompeten dalam memberikan
tindakan asuhan keperawatan
• Perawat berisiko terhadap tindakan yang di
lakukan tidak menggunakan standar operasional
prosedur
• Perawat gagal dalam melakukan tindakan asuhan
keperawatan
• Tindakan yang dilakukan tidak sesuai dengan
rencana
 RISIKO DAN HAZARD DALAM IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN

• kesalahan saat melakukan implementasi

ataupun pelaksanaan tindakan keperawatan
adalah salah satu yang sangatlah fatal. Dan
mengakibatkan kecelakaan pada pasien
ataupun perawat, contohnya misal kesalahan
dalam pemberian obat kepada pasien oleh
perawat di karenakan perawat lupa membaca
instruktur atau catatan atau dokumen rekam
medik pada pasien.
 RISIKO DAN HAZARD DALAM IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN
• Perawat tidak mampu mengumpulkan data-
data pasien, dan pasien berisiko terlalu lama
di rumah sakit
• Risiko pasien tertular berbagai penyakit di rs
• Tidak ada peningkatan pada hasil evaluasi
askep
• Risiko pasien mendapatkan intervensi
berulang dan tidak sesuai
Upaya pencegahan risiko dan hazard
implementasi keperawatan
• Bekerja berdasarkan SPO
• Teknik tepat dalam memberikan perawatan
dan menyiapkan klien utnuk prosedur.
• Penyediaan sarana dan prasana yang sesuai
SEKIAN