PSIKOPATOLOGI

TIDUR DAN
GANGGUANNYA
 DASAR ANATOMIK &
NEUROFISIOPATOLOGIK
Let's get started!

Are y o u
re a d y ?
Dasar Anatomik
dan Neurofisiopatologik

Tidur sebagai satu peristiwa fisiologi. Untuk Gangguan tidur merupakan segala bentuk
dapat tidur, manusia mempunyai pusat tidur di
ketika proses tidur seseorang tidak
hipotalamus yang mengatur saat mengantuk dan
saat harus bangun sesuai dengan kebiasaan (habit) terpenuhi. Terdapat banyak gangguan tidur
dan pembiasaan (conditioning)
yaitu faktor Psikologis, kondisi Biologis,
penggunaan obat-obatan dan alkohol,
Neurokimiawi adalah faktor faktor yang mendasari faktor lingkungan, seerta kebiasaan buruk
berkembangnya insomnia dan menjadikannya
yang tidak disadari.
gangguan kronik. Walaupun sistem Serotonin
berpengaruh pada tidur, ternyata tidak selalu
memudahkan, masih banyak neurotransmitter yang
berpengaruh untuk menidurkan atau mensiagakan
orang.
Gangguan Terkait
Disomnia
1 Adalah gangguan utama dalam memulai atau
mempertahankan tidur atau rasa kantuk yang berlebihan
dan ditandai dengan gangguan jumlah, kualitas, atau
waktu tidur . Ada lebih dari 31 jenis dismonia yang
dikenali. Tiga kelompok utamanya yaitu : gangguan tidur
instrisik, gangguan tidur ekstrinsik, gangguan tidur ritme
sirkadian.
Parasomnia
2 Adalah sekelompok gangguan tidur yang melibatkan
3 Gangguan tidur terkait gangguan Medik / Psikiatri
Masalah kondisi kejiwaan dapat mempengaruhi aspek
kesehatan, termasuk pola tidur. Ada yang membuat terjaga
semalaman dan ada pula yang membuat tidur berlebihan.
Gangguan tidur terkait gangguan medik dikelompokkan
menjadi dua, yaitu terkait gangguan jiwa dan terkait gangguan
saraf. Beberapa gangguan jiwa yang menyebabkan kualitas
tidur seseorang tidak baik meliputi skizofrenia, depresi,
parkinsonisma, asma, dan lain-lain.

peristiwa atau pengalaman yang tidak diinginkan yang

terjadi saat tidur. Parasomnia termasuk gerakan abnormal,
emosi, persepsi, atau mimpi. Parasomnia bisa terjadi dalam
berbagai bentuk diantaranya mimpi buruk, mengigau, sleep
paralysis, mengompol dan lain lain.
PENDEKATAN TERHADAP PASIEN DENGAN KELUHAN
TIDUR
Bila pasien mengalami gangguan tidur, tetapi secara fisik baik dan siang hari tidak terganggu pendekatan harus lebih
konservatif.
Insomnia
Merupakan keluhan umum yang jumlahnya meningkat dengan bertambahnya umur. Insomnia sementara dapat
berlangsung selama 3-4 minggu, lewat masa itu dianggap kronik. Afapun macam macam insomnia
diantaranya

Insomnia Psikofisiologik
Merupakan gangguan perilaku, sang pasien biasanya mempunyai preokupasi bahwa dirinya merasa tidak dapat tidur
malam hari. Sering dipicu oleh peristiwa emosional yang membuat stres.

Insomnia Ekstrinsik
Beberapa gangguan tidur disebabkan oleh faktor ekstrinsik. Kesembuhan biasanya cepat terjadi dalam waktu 2-3
minggu. Higiene tidur yang kurang baik ialah semua pola perilaku sebelum tidur atau lingkungan tempat tidur yang
tidak memudahkan tidur
GANGGUAN TIDUR TERKAIT DENGAN PENYALAHGUNAAN
& KETERGANTUNGAN ALKOHOL DAN DADAH

Gangguan tidur dapat disebabkan oleh penggunaan berbagai macam zat. Kafein merupakan zat yang sering
menyebabkan insomnia pada orang yang rentan. Zat ini memperpanjang waktu latensi saat tidur, meningkatkan siaga
dan berkurangnya jumlah waktu tidur hingga 8-14 jam setelah memakainya .

Hipersomnia
Merupakan gangguan tidur yang ditandai oleh sulitnya tidur pada jam yang semestinya, baru menjelang pagi hari mulai tertidur dan melanjut
terus sampai siang dan hampir seluruh hari digunakan untuk tidur. Pasien akan terganggu melaksanakan tugasnya pada siang atau sore hari.

Narkolepsi
Rasa kantuk yang tidak tertahankan pada siang hari dengan episode tidur yang tidak dikehendaki, tidur malam terganggu dan katapleksi
Diagnosis narkolepsi haras memenuhi 4 syarat berikut.
1. omnolensi berlebih di siang hari
2. katapleksi
3. halusinasi hipnagogik
4. paralisis nokturna
 MIMPI
Let's get started!

Are y o u
re a d y ?
MIMPI

Mimpi buruk (nightmares) merupakan mimpi yang tidak nyaman : sering

mimpi buruk yang menakutkan itu akibat dari pengalaman yang menakutkan
dan pengidapnya tidak dapat berbuat apa-apa. Mimpi yang terjadi pada tidur
REM (gerak bola mata cepat) itu dan rasa takut saat mimpi buruk merupakan
satu pengalaman yang khas dari paralisasi nokturna yang terjadi dalam fase
tersebut.
HIPNOSIS
What is HYPNOSIS ???
...
Penggunaan sugesti, baik secara langsung maupun tak
langsung, untuk menginduksi kondisi sugestibilitas yang lebih
baik yang dalam kondisi tersebut ada jalan pintas bagi
kemampuan kritis pikiran, serta menciptakan perhatian selektif
terhadap sugesti yang diberikan.
APNEA
... Terapi untuk kondisi ini dapat diberikan
Pernapasan terhenti atau untuk berbagai fase:
berhenti bernapas. Penderita sleep
apnea dapat berhenti bernapas selama
1 2
sekitar 10 detik sebanyak ratusan kali
selama tidur. Kondisi ini sangat BILA RINGAN : BILA BERAT :
berbahaya karena menyebabkan Menurunkan Berat Mengkomsumsi
tubuhnya kekurangan oksigen. Badan. Obat-obatan
 ...
Gangguan Gerakan ...
Ekstremitas Parasomnia
Periodik

DISSOMNIA
Terkait dengan Gerakan Ekstremitas

Pasien dengan disomnia dan terkait dengan

sindrom kaki resah merasa adanya dorongan
yang tidak dapat dilawan untuk menggerakkan
kakinya bila sedang tidak tidur dan inaktif.

...
... Pavor
Somnambulisma Nokturnus
GANGGUAN PERILAKU
Saat tidur REM

Gangguan ini merupakan parasomnia yang timbul dari tidur REM dan bukan tidur NREM,
Biasanya merundungi orang laki setengah umur yang mempunyai riwayat penyakit neurologik

Enuresis Nokturna

2
1 3

Bruksisma Saat Tidur Parasomnia Aneka Ragam

  

Gangguan Tidur yang Berhubungan dengan

Penyakit Saraf
Berbagai penyakit saraf dapat menyebabkan gangguan tidur melalui meknisme yang langsung.
Non spesifik (seperti rasa nyeri pada spondilosis, servikalis atau nyeri pinggang) atau melalui
kerusakan struktur saraf sentral yang terkait dengan fungsi menidurkan atau pengendalian tidur
itu.

Gangguan Tidur yang Berhubungan dengan

Gangguan Medik Lainnya.
Penyait paru obstruktif kornik, juga terkait dengan gangguan tidur, patogenesianya
karena hipoksia dan hiperkapnia sekunder akibat hipoventilasi alveolar. Dan masih banyak
penyakit lainnya.
 
 GANGGUAN TIDUR TERKAIT
DENGAN RITME SIRKARDIAN
Beberapa gangguan tidur bukan karena susah masuk atau menciptakan
tidur, tetapi akibat penetapan tidurnya.

Gangguan Tidur kibat Sindrom Fase tidur Sindrom Fase Tidur

Pekerjaan Bergilir Lambat yang Dipercepat

 
Gangguan Siklus Tidur yang Implikasi Medik dari
Hibernasi
Bukan 24 jam Ritmisitas Sirkadian
 Thank you!
Have a
g re a t d a y
ah e a d .