Laring

Anatomi & Fisiologi

M. HIDAYAT SAKTI.R
 Anatomi
• Struktur rangka laring
– Os hyoid
– Kartilago tiroid
– Kartilago krikoid
– Kartilago epiglottis
– Kartilago aritenoid
• Ligamen dan
membran
– Membran tirohyoid
– Membran krikotrakeal
– Ligamen hyoepiglotik
– Ligamen thyroepiglotik
• Bagian tulang rawan
– Kartilago krikoid
– Kartilago tiroid
– Kartilago aritenoid
– Kartilago corniculata
– Kartilago cuneiformis
– Epiglottis
 Aditus Laryngis
• Batas depan : pinggir atas epiglottis
• Lateral : plica aryepiglottica
• Posterior dan bawah : membran mukosa
 Cavitas Laryngis
• Vestibulum
– aditus laryngis sampai plica vestibularis
• Bagian tengah
– plica vestibularis sampai plica vocalis
• Bagian bawah
– plica vocalis sampai tepi bawah kartilago
krikoidea
 Muskulus
• Ekstrinsik
– elevator larynx – depressor larynx
• m. digastricus • m. sternothyroideus
• m. mylohyoideus • m. sternohyoideus
• m. geniohyoideus • m. omohyoideus
• m. stylohyoideus
• m. stylopharyngeus
• m. salpingopharyngeus
• m. palatopharyngeus
Otot Ekstrinsik Laring
Otot Intrinsik
– mengendalikan aditus laryngis
• m. thyroepiglottica
• mm. aritenoideus obliqus
– menggerakkan plica vocalis
• m. krikotiroideus
• m. thyroaritenoideus (vokalis)
• mm. krikoaritenoideus lateral
• mm. krikoaritenoideus posterior
• m. aritenoid transversus
Otot Intrinsik Laring
 Innervasi
• Sensorik
– n. laryngeus internus cabang n. laryngeus
superior
– n. laryngeus recurrens
• Motorik
– persarafan ke semua otot-otot intrinsik laring
dari n. laryngeus recurrens
– m. cricothyroideus ~ ramus laryngeus
externus dari n. laryngeus superior
 Vaskularisasi
• 1/2 bagian atas larynx
– ramus laryngeus superior a. thyroidea
superior
• 1/2 bagian bawah larynx
– ramus laryngeus inferior a. thyroidea inferior
 Fisiologi
• Fungsi laring
– Proteksi
– Respirasi
– Fonasi
– Membantu dalam proses menelan
• Proteksi
– mencegah makanan dan benda asing dari
masuk ke trakea
– menutup aditus laring dengan kontraksi otot-
otot ekstrinsik laring dan rima glottis dengan
adduksi plika vokalis hasil adduksi otot-otot
intrinsik
• Respirasi
– mengatur ukuran rima glottis
– m. krikoaritenoid post. ---> kontraksi ---> proc.
vokalis kartilago aritenoid bergerak ke lateral
---> rima glottis terbuka (abduksi)
• Fonasi
– membuat suara
– menentukan tinggi rendahnya nada :
plika vokalis adduksi ---> m. krikotiroid
merotasikan kartilago tiroid ke bawah dan
depan ---> menjauhi kartilago aritenoid ---> m.
krikoaritenoid post. menahan atau menarik
kartilago aritenoid ke belakang ---> plika
vokalis kontraksi
• Menelan
– gerakan laring bagian bawah ke atas
– menutup aditus laryngis
– mendorong bolus makanan turun ke
hipofaring