Penjaminan Mutu

Asuhan Keperawatan
Ros Endah Happy Patriyani
Materi yang akan dibahas
• Pengertian Penjaminan Mutu
• Tujuan Penjaminan Mutu
• Ruang lingkup Penjaminan Mutu
• Organisasi Penjaminan Mutu
• Butir Penjaminan Mutu
• Formulasi Penjaminan Mutu
• Alur Penjaminan Mutu
 Pendahuluan
• Prasyarat utama untuk dapat menghasilkan
produk yang berkualitas
• Mengaplikasikan rencana strategi institusi
sesuai misi
• Kegiatan mandiri dari istitusi yang
bersangkutan, sehingga proses tersebut
dirancang, dijalankan, dan dikendalikan
sendiri oleh istitusi yang bersangkutan
tanpa campur tangan dari orang lain
 Pengertian Penjaminan Mutu

• Penjaminan mutu adalah proses penetapan dan

pemenuhan standar mutu pengelolaan secara
konsisten dan berkelanjutan, sehingga
konsumen, produsen, dan pihak lain yang
berkepentingan memperoleh kepuasan.
• Penjaminan mutu adalah semua upaya untuk
memastikan bahwa semua karakteristik dan
kinerja sesuai dengan standar/
persyaratan/harapan yang telah ditetapkan dan
dilakukan dengan cara audit dan penyusunan
pedoman /dokumentasi / acuan.
 Konsep Penjaminan Mutu
• Institusi mampu menetapkan dan
mewujudkan visinya melalui pelaksanaan
misinya (aspek deduktif);
• Institusi mampu memenuhi kebutuhan
stakeholders (aspek induktif), berupa:
kebutuhan kemasyarakatan (societal
needs);
kebutuhan dunia kerja (industrial needs);
kebutuhan profesional (professional needs).
 MUTU

PENJAMINAN PENJAMINAN
MUTU MUTU
(Eksternal) (Internal)
BAN/Lainnya Pelay .Ybs.
Tujuan Penjaminan Mutu
• Memelihara dan meningkatkan mutu institusi
secara berkelanjutan, yang dijalankan oleh suatu
institusi secara internal untuk mewujudkan visi
dan misinya, serta untuk memenuhi kebutuhan
stakeholders melalui penyelenggaraan pelayanan
kesehatan kepada masyarakat.
• Pencapaian tujuan penjaminan mutu melalui
kegiatan penjaminan mutu yang dijalankan
secara internal oleh institusi, akan dikontrol dan
diaudit melalui kegiatan akreditasi
 Ruang Lingkup Penjaminan
Mutu
• Asuhan Keperawatan
•  Profesionalisme
• Pengabdian pada masyarakat
• Pengembangan Ilmu
•  Jurnal Ilmiah
•  Kerjasama
 Organisasi Penjaminan Mutu

• Direktur
• Wakil direktur
• Irna Keperawatan
• Ruangan
 Butir Penjaminan Mutu

Pihak-2
Masukan Proses Keluaran Terkait / Pelanggan
(Stakeholders)
 pasien kualitas
 Dokumentasi proses Institusi mitra
 perawat pelayanan Pemerintah
 Sarana & manajemen Pasien
prasarana
-
 Formulasi Penjaminan Mutu :
E-D-I-A
E : Evaluasi Laporan Evaluasi Diri

D : Dokumentasi Pedoman-pedoman
 

 I : Implementasi Pemahaman &

Praktik

A : Audit Pengecekan terhadap

Kinerja yg “dijanjikan”
 Alur Penjaminan Mutu
• Kebijakan RS
•  Benchmark
•  Mechanism
•  Level Pengendali

Mencakup seluruh ruang lingkup Penjaminan

Mutu Pelayanan
 Alur Penjaminan Mutu
Butir Kebijakan Brenchmard Mechanism Level
kendali
Asuhan
Keperawatan

 Pengendalian
Mutu

Pengemb
IPTEK
(Penelitian)

Profesionalism,
Etik, Legal
 Contoh :
Penjaminan Mutu PRESTASI KERJA

Butir Indikator
Kualitas Kerja Ketepatan (Kehadiran; tindakan sesuai
protap, aktifpertemuan)
Ketelitian
Kerapian
Ketrampilan
Kuantitas Kerja Waktu kehadiran
Kesediaan rotasi & koordinasi
lKecepatan – menyelesaikan pekerjaan
Keandalan lMengikuti instruksi
Inisiatif (wawasan kedepan;
teknik/pemikiran baru)
Hati-hati – tugas
kerajinan
SIkap - Sikap (budaya organisasi; respons-cepat;
Profesionalisme pengemb proses)
 Penjaminan Mutu : Intake Kinerja -
ASKEP (1)
• Kebijakan
Menyusun peraturan, sistem dan
prosedur Asuhan Profesional
Keperawatan
Meningkatkan aksesbilitas dengan
mengintensifkan sistem informasi
Penjaminan Mutu : KINERJA PERAWAT (2)

• Benchmark
Nilai rerata index kepuasan
Prestasi Kinerja
BOR
 
 Penjaminan Mutu : Kinerja dan
Kebutuhan (3)
• Mechanism
Evaluasi Kinerja perawat berdasarkan pelaksanaan
Asuhan prestasi keperawatan dan Kajian
Kebutuhan 3M

• Level Pengendali
• RS
• IRNA
• Ruangan
•  
 Penjaminan Mutu : Proses (1)

• Kebijakan RS
Ø Pengkajian
Ø Diagnosis Kep
Ø Perencanaan
Ø Implementasi
Ø Evaluasi
 
•  
 Penjaminan Mutu : Proses (2)
• Benchmark
Ø Pelaksanaan Asuhan Keperawatan
Ø Sarana dan Prasarana Keperawatan
Ø SDM (kualitas dan kuantitas)
Ø Dokumentasi (SIM)
Ø Tingkat Kepuasan Pasien (RATER)
Ø BOR
 
 Penjaminan Mutu : Proses (3)

• Mechanism
Penegakan SOP DAN SAK
Monitoring dan evaluasi KINERJA
Level Pengendali
RS, IRNA, RUANGAN
 DIMENSI KUALITAS
(R-A-T-E-R)
• R :RELIABILITY (Kepercayaan)
•  A :ASSURANCE (Jaminan)
• T :TANGIBLES (Kenyataan)
• E : EMPATHY (Empati)
• R :RESPONSIVENESS (Tanggung jawab)
Dokumen Mutu
 Struktur Dokumen Sistem Mutu

APA?
Aras 1 MM (Sesuai standar Mutu)
(Manual
Mutu)
BAGAIMANA?
Aras 2 MP (Langkah kerja apa, bagaimana,
(Manual Prosedur) mengapa,
kapan, di mana?)

Aras 3 IK (Instruksi Kerja)/ RINCI

(Langkah kerja rinci,
DP (Dokumen Pendukung)/ deskripsi tugas setiap
BO (Borang)/Rekaman individu/kelompok)

Catatan:
Aras Dokumen dapat dikelompokkan dalam SATU manual teknis bila
diperlukan
 Dokumen Standar Mutu

• Tingkat RS:

Kebijakan RS
Standar RS
Peraturan RS
Manual Mutu RS
Manual Prosedur RS
Dokumen Pendukung
 Dokumen Standar Mutu
• Tingkat Instalasi/Ruangan:

Kebijakan Instalasi/ruangan
Standar instalasi/ruangan
Peraturan instalasi/ruangan
Manual Mutu instalasi/ruangan
Manual Prosedur instalasi/ruangan
Dokumen Pendukung
 Dokumen Standar Mutu
• Tingkat Jurusan/Bagian:
Kompetensi Lulusan
Manual Prosedur
Instruksi Kerja
Dokumen Pendukung
 Manfaat & Keterbatasan

► Perlu waktu lebih

► Kesadaran terhadap ► Perlu
banyak
Mutu
dokumentasi
► Peningkatan

► Kerjasama profesional
► Mudah ditelusuri
Terima Kasih