Tahapan dan

Waktu
Persalinan
Oleh
Madeska
Mayang Sari
G1A21902
3
 Latar Belakang

Persalinan (partus) adalah Selama persalinan ada tiga

suatu proses pengeluaran faktor penting yang
hasil konsepsi yang dapat berperan, yaitu power
hidup dari dalam uterus (kekuatan kontraksi ibu
melalui vagina ke dunia (his), passager (janin dan
luar plasenta), passage (kondisi
jalan lahir).
Proses persalinan
ditandai oleh adanya
kontraksi uterus
yang menyebabkan
Partus dibagi menjadi 4
dilatasi serviks dan
kala
mendorong fetus
keluar melalui jalan
lahir

Sumber : Cunningham F.G., 2017. Obstetri Williams. Edisi 24, EGC,

 Kriteria Persalinan Normal

Sumber : Prawirohardjo, Sarwono. Ilmu Kebidanan. Jakarta;

 Tahapan Persalinan

Kala 1

Kala satu persalinan dimulai sejak awal kontraksi uterus

yang
teratur dan meningkat (frekueni, intensitas dan durasi)
hingga serviks menipis dan membuka lengkap (10cm). Kala
I terdiri dari atas dua fase, yaitu fase inisial (laten) dan fase
aktif

Sumber : Fagbenro, D. Ehgie, O. Influence of stages of pregnancy on the physchological pregnant women;
 Kala 1

Fase Laten : Berlangsung selama 8 jam.

Pembukaan terjadi sangat lambat sampai
mencapai ukuran diameter 3 cm. Selama
fase ini, orientasi dari kontraksi uterus
adalah perlunakan serviks serta penipisan
(efficement)
.
Sumber : Shakira, L. Pregnancy stage, dietary intake and health outcome;
 Fase Aktif

a) Fase akselerasi. Dalam waktu 2 jam pembukaan 3 cm menjadi

4 cm.

b) Fase dilatasi maksimal. Dalam waktu 2 jam pembukaan

berlangsung sangat cepat, dari 4 cm menjadi 9 cm.

c) Fase deselerasi. Pembukaan menjadi lambat kembali. Dalam

waktu 2 jam pembukaan dari 9 cm menjadi lengkap.

Sumber : Prawirohardjo, Sarwono. Ilmu Kebidanan. Jakarta;

Kala
1
 Parameter Pemeriksaan Kala 1

Sumber : Prawirohardjo, Sarwono. Ilmu Kebidanan. Jakarta;

 Kala 2

Sumber : Department of heatlh and human sevices. Stages of pregnancy;

2019
 Tahapan Persalinan Kala 2
Dimulai dengan pembukaan lengkap dari serviks dan
berakhir dengan lahirnya bayi. Proses ini
berlangsung
1,5 jam pada primigravida dan 30 menit pada
multigravida

• Ibu ingin mengenjan

• Perineum menonjol
• Vulva vagina dan spincter anus membuka
• Jumlah pengeluaran air ketuban
meningkat
• His lebih kuat dan lebih cepat
• Pembukaan lengkap (10 cm)
Sumber : Cunningham F.G., 2017. Obstetri Williams. Edisi 24, EGC,
 Kal 2
a

Sumber : Hutchison, J. Mahdy, H. Stages of labor. NCBI;

 Kala
3
Persalinan dimulai setelah lahirnya bayi da n
berakhir dengan lahirnya plasenta dan sela put
ketuban yang berlangsung tidak lebih dari 30
menit

Sumber : J, Zhang. T, Duan. The physiologic pattern of normal labour progression. An international journal of obstetrics and gynaecology; 2017
 Kala 3

Sumber : Cunningham F.G., 2017. Obstetri Williams. Edisi 24, EGC,

 Kala 4

Sumber : Cunningham F.G., 2017. Obstetri Williams. Edisi 24, EGC,

 Menghitung Usia Kehamilan

Sumber : Prawirohardjo, Sarwono. Ilmu Kebidanan. Jakarta;

Usia Kehamilan
 Usia Kehamilan

Sumber : Prawirohardjo, Sarwono. Ilmu Kebidanan. Jakarta;

 Tinggi Fundus Uteri

Pengukuran tinggi fundus uteri di atas

simfisis pubis digunakan sebagai
salah satu indikator untuk
menentukan kemajuan pertumbuhan
janin

Sumber : WHO. WHO recommendation on symphysis fundal height measurement;

 Pemeriksaan
Fundus Uteri

Sumber : Kate, M. Amanda, W. Fetal groth screening by fundal

height measurement; 2019.
Kesimpulan

Pada dan selama pesalinan

ada 3 faktor penting yang
berperan yaitu kekuatan
kontraksi ibu (his) dan
kekuatan mengedan, kondisi
jalan lahir dan janin itu
sendiri
PRESENTASI, POSISI, SIKAP DAN
SITUS JANIN

• PENTING TERUTAMA PADA BULAN-BULAN

TERAKHIR KEHAMILAN
•MELIPUTI
1. SIKAP (ATTITUDE/HABITUS)
2. SITUS (LIE OF THE FETUS)
PRESENTASI, POSISI, SIKAP DAN
SITUS JANIN

• PENTING TERUTAMA PADA BULAN-BULAN

TERAKHIR KEHAMILAN
•MELIPUTI
1. SIKAP (ATTITUDE/HABITUS)
2. SITUS (LIE OF THE FETUS)
PRESENTASI, POSISI, SIKAP DAN
SITUS JANIN

• PENTING TERUTAMA PADA BULAN-BULAN

TERAKHIR KEHAMILAN
•MELIPUTI
1. SIKAP (ATTITUDE/HABITUS)
2. SITUS (LIE OF THE FETUS)
 SIKAP
 Pada umumnya membentuk massa ovoid
sesuai cavum uteri
1. Janin melengkung sehingga punggung
cembung
2. Kepala fleksi-dagu menyentuh dada
3. Paha fleksi pada abdomen
4. Tungkai bawah terlipat pada lutut dengan
punggung kaki pada anterior tungkai bawah
5. Kedua lengan terlipat di depan dada/sejajar
di samping tubuh
PRESENTASI, POSISI, SIKAP DAN
SITUS JANIN

• PENTING TERUTAMA PADA BULAN-BULAN

TERAKHIR KEHAMILAN
•MELIPUTI
1. SIKAP (ATTITUDE/HABITUS)
2. SITUS (LIE OF THE FETUS)
PRESENTASI, POSISI, SIKAP DAN
SITUS JANIN

• PENTING TERUTAMA PADA BULAN-BULAN

TERAKHIR KEHAMILAN
•MELIPUTI
1. SIKAP (ATTITUDE/HABITUS)
2. SITUS (LIE OF THE FETUS)
 SIKAP
 Pada umumnya membentuk massa ovoid
sesuai cavum uteri
1. Janin melengkung sehingga punggung
cembung
2. Kepala fleksi-dagu menyentuh dada
3. Paha fleksi pada abdomen
4. Tungkai bawah terlipat pada lutut dengan
punggung kaki pada anterior tungkai bawah
5. Kedua lengan terlipat di depan dada/sejajar
di samping tubuh
PRESENTASI, POSISI, SIKAP DAN
SITUS JANIN

• PENTING TERUTAMA PADA BULAN-BULAN

TERAKHIR KEHAMILAN
•MELIPUTI
1. SIKAP (ATTITUDE/HABITUS)
2. SITUS (LIE OF THE FETUS)
 SIKAP
 Pada umumnya membentuk massa ovoid
sesuai cavum uteri
1. Janin melengkung sehingga punggung
cembung
2. Kepala fleksi-dagu menyentuh dada
3. Paha fleksi pada abdomen
4. Tungkai bawah terlipat pada lutut dengan
punggung kaki pada anterior tungkai bawah
5. Kedua lengan terlipat di depan dada/sejajar
di samping tubuh
 SITUS / LETAK
Hubungan antara sumbu panjang janin
terhadap sumbu panjang ibu
 Macam :
- Membujur (longitudinal)
letak kepala /
sungsang
- Melintang (transverse)
 PRESENTASI :
Bagian tubuh janin yang terletak paling
depan dalam jalan lahir/bagian janin yang
teraba melalui serviks pada saat periksa
dalam
 Letak kepala
1. Presentasi vertex-occiput
2. Presentasi dahi
3. Presentasi sinsiput
 Denominator

• Denominator adalah kedudukan dari salah

satu bagian dari bagian depan janin terhadap
jalan lahir.
A. Letak Belakang kepala
Deminator adalah ubun-ubun kecil (UUK)

B. Letak Puncak
Deminator adalah Ubun-ubun besar (UUB)

C. Letak Muka
Deminator adalah dagu (os mandibularis)
D. Letak Dahi
Deminator adalah dahi

E. Sungsang
Deminator Sacrum

F. Lintang
Deminator os scapula dan arah penutup
ketiak
Thank You!!

CREDITS:
This presentation template was created by Sli
desgo, including icons by Flaticon, and
infographics & images by Freepik.
Please keep this slide for attribution.