PENANGANAN KASUS

KESEHATAN HAJI DI
ARAB SAUDI

GUNAWAN WIDODO
RSU HAJI SURABAYA

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

1
Surabaya, 01 September 2019
Nama : DR. dr. GUNAWAN WIDODO, SpPD FINASIM

Riwayat Pendidikan dan pekerjaan :

1987 – 1992 : Ka Puskesmas Lampung.
1993 – 1998 : PPDS Peny.Dalam.
1999 – 2002 : RSU Sumbawa besar
2002 s/d sekarang : RSU Haji –Sby.
2013 : S3 FK UNAIR

Email : gunwidodo@gmail.com

Pengalaman tugas haji :

tahun 2001 ( TKHI )
tahun 2003 ( Dokter travel BPIH khusus )
tahun 2004 ( Dokter travel BPIH khusus )
tahun 2005 ( Dokter travel BPIH khusus )
tahun 2006 ( Dokter travel BPIH khusus )
tahun 2008 ( Dokter travel BPIH khusus )
tahun 2009 ( Dokter travel BPIH khusus )
tahun 2011 ( Dokter travel BPIH khusus )
tahun 2012 ( PPIH Arab Saudi )
tahun 2013 ( Dokter
Seminar travel BPIH
dan Workshop khusus
Kesehatan ).
Haji 2019
Surabaya, 01 September 2
2019
 KENAPA YA SESEORANG YANG
SEDANG MELAKSANAKAN IBADAH
HAJI, YANG SECARA LOGIKA TINGKAT
SPIRITUALNYA SANGAT TINGGI TAPI
KOK BANYAK YANG :
TEKANAN DARAHNYA NAIK ???
BEBERAPA ORANG BAHKAN TERKENA
SERANGAN JANTUNG ??
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
3
Surabaya, 01 September 2019
 ADAPTASI
VIRUS
CUACA
PANAS

DAYA TAHAN
KECAPAIAN STRES
TUBUH
FISIK JAMAAH HAJI PSIKHIS

BAKTERI POLA
MAKAN
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
4
Surabaya, 01 September 2019
 ADAPTASI
TUGASKU CUACA
IBADAHKU PANAS

DAYA TAHAN
TUBUH
Dan
DEHIDRASI

JAMAAH HAJI MELAYANI PETUGAS

PKHI
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
5
Surabaya, 01 September 2019
 BIAYA KESEHATAN KEAMANAN

ISTITHA’AH

ISLAM MERDEKA
SYARAT HAJI

AQIL ( BERAKAL SEHAT ) BALIQH ( DEWASA )

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
Surabaya, 01 September 6
2019
 1. Memenuhi Syarat
Istithaah

2. Memenuhi Syarat
Istithaah Dengan
Pendampingan

3. Tidak Memenuhi
Syarat Istithaah
Utuk Sementara

4. Tidak Memenuhi
Syarat Istithaah

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

7
Surabaya, 01 September 2019
 PROSES PEMERIKSAAN DAN PEMBINAAN KESEHATAN JEMAAH HAJI
PERMENKES 15 TAHUN 2016 dan PERMENKES 62 TAHUN 2016

EMBARKASI
KABUPATEN/KOTA
Non
Non Laik
Laik
Risiko
Risiko Terbang
Terbang
Tinggi
Tinggi Memenuhi
MemenuhiSyarat
Syarat
Istitaah Kesehatan
Istitaah Kesehatan

Pemeriksaan
Pemeriksaan Pemeriksaan
Pemeriksaan Memenuhi
MemenuhiSyarat
SyaratIstitaah
Istitaah Pembinaan
Pembinaan Pemeriksaan
Pemeriksaan
Pembinaan
Pembinaan
Kesehatan
Kesehatan Kesehatan
Kesehatan Kesehatan dengan
Kesehatan dengan Masa
Masa Kesehatan
Kesehatan
Masa
MasaTunggu
Tunggu
Tahap
TahapPertama
Pertama Tahap
TahapKedua
Kedua Pendampingan
Pendampingan Keberangkatan
Keberangkatan Tahap
TahapKetiga
Ketiga

Tidak
TidakMemenuhi
MemenuhiSyarat
Syarat
Istitaah Kesehatan
Istitaah Kesehatan
Tidak
TidakMemenuhi Sementara Tidak
Risiko
Risiko Memenuhi Sementara TidakLaik
Laik
Syarat
SyaratIstitaah
Istitaah Terbang
Tinggi
Tinggi Terbang
Kesehatan
Kesehatan

1.1. Tidak
Tidakdiberikan
diberikankesempatan
kesempatanpelunasan
RS
pelunasan
2.2. Tidak divaksinasi
Tidak divaksinasi
3.3. Tidak
Tidakdiberikan
diberikanSPMA
SPMA

8
 ISTITHA’AH KESEHATAN JAMA’AH HAJI 2018
35,000

30,000

25,000

20,000

15,000

10,000

5,000

0
2016 2017 2018

• Seharusnya JH yang berangkat ke embarkasi telah

memenuhi syarat istitha’ah kesehatan
• Pada tahun 2018 masih ada jamaah yang tidak istithaah
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
kesehatan
Surabaya, 01 September 2019
9
 Distribusi Jamaah Haji

Jumlah Jamaah Haji Jamaah haji tidak berangkat

40,000
35
35,000 33
30 29
30,000
25,000 25
20,000 20
18
15,000 15 15 15
10,000
10
5,000
0 5
2014 2015 2016 2017 2018
0
2014 2015 2016 2017 2018

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

10
Surabaya, 01 September 2019
 SEHAT :
• TIDAK SAMA DENGAN SYARAT SEHAT CALON TARUNA AKABRI

• TIDAK SAMA DENGAN SYARAT SEHAT CALON KARYAWAN PMA

TIDAK SEDANG MENDERITA SAKIT AKUT

PERJALANAN DAN RANGKAIAN KEGIATAN TIDAK

MEMBAHAYAKAN JIWANYA DAN ATAU
LINGKUNGANNYA.

MIS : TB PARU TERBUKA , ATRIUM FIBRILASI, GAGAL JANTUNG,

SH DENGAN PERDARAHAN ,BUMIL TANPA VACSINASI ,DLL
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
11
Surabaya, 01 September 2019
 JAMAAH HAJI RISTI

SEHAT SAKIT
a. Kakeksia a. Neuro Psikiatri: pasca
b. Umur > 60 Th stroke.epilepsi,riwayat psikosis
c. Obesitas b. Kardiovaskuler: HT,koroner.
c. Endokrin :DM,struma
d. Kecacatan(Invalid) d. Sal pernapasan: Asma, PPOK
e. Sal pencernaan : tukak lambung.
f. Peny.hati : sirosis hepatis kompesata,
hepatitis kronis.
g. Peny.ginjal : BPH,batu ginjal,NS.
h. Peny.kandungan
i. Kel.lain-lain : reumatik, tumor ?
RISTI = RISIKO TINGGI
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
12
Surabaya, 01 September 2019
 JAMAAH HAJI RISIKO TINGGI 2016 – 2018
% risti 60,000
Jumlah Risti
70.00

60.00 50,000

50.00 40,000

40.00
% risti 30,000

30.00
20,000
20.00

10,000
10.00

0.00 0
2014 2015 2016 2017 2018 2014 2015 2016 2017 2018

• Jumlah jamaah Risti kecenderungan

meningkat → masa tunggu lama

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

13
Surabaya, 01 September 2019
 JAMAAH YANG AKAN ANDA
DAMPINGI :
1. SEHAT WAL AFIAT ( Z 00 )
2. RISTI : SAKIT / SEHAT
3. ‘ SEHAT ‘ : - PENYAKIT TIDAK TERDETEKSI
- SENGAJA MENYEMBUNYIKAN
SAKITNYA.

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

Surabaya, 01 September 14
2019
 IBADAH IBADAH
HAJI FISIK

PENGHAYATAN
FISIK PRIMA
SPIRITUAL

PSIKHIS FISIK

STRES
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
15
Surabaya, 01 September 2019
 IBADAH IBADAH
HAJI FISIK

PENGHAYATAN Penderita
SPIRITUAL Penyakit kronis

FISIK PSIKHIS

STRESOR
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
16
Surabaya, 01 September 2019
 PERJALANAN
MENJENUHKAN PENGATURAN
ACARA 2 HAID
PERSIAPAN

ADAPTASI
CUACA
LAYANAN
PETUGAS
HARUS SABAR
NGANTRI

TERTULAR BERDESAKAN /
PENYAKIT TERJEPIT / TERPISAH
HAJI MABRUR
ROMBONGAN

KETERBATASAN MENU MASAKAN

FISIK / RISTI TEGANG/CEMAS/TAKUT
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019 MEMBOSANKAN 17
 DEBARKASI RUMAH
EMBARKASI

JEDAH

MEDINAH
MEKAH GELOMBANG
ARBA’IN
THAWAF IFADAH
SA’I
I
THAWAF WADA
MEKKAH
THAWAF
UMROH
MINA
MELEMPAR JUMROH
WUKUF DI ARAFAH
MUSDALIFAH
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
18
Surabaya, 01 September 2019
 DEBARKASI RUMAH
EMBARKASI

MEDINAH
ARBA’IN

JEDAH
MEKAH GELOMBANG
THAWAF IFADAH
SA’I
II
THAWAF WADA
MEKKAH
THAWAF
UMROH
MINA
MELEMPAR JUMROH
WUKUF DI ARAFAH
MUSDALIFAH
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
19
Surabaya, 01 September 2019
 550 C
Pola Musim

Panas Frostbite
Okt Des Jan Maret
April Juli Agst Sept
Dingin
Heat Stroke
Penyakit : < 50 C
Kulit kering-pecah-gatal, Bibir
Pecah, Mimisan, Dehidrasi, Infeksi Sal
Nafas, Sal Cerna, Gangguan Otot &
Tulang dll.
Memperberat Penyakit :
Jantung, DM,HT, Asma, Rheumatik, Jiwa,
Emosi, Stress, Stroke, Epilepsi, Liver,
Ginjal dll Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
Surabaya, 01 September 2019
20
GRAFIK SUHU CUACA DI ARAB SAUDI :

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

21
Surabaya, 01 September 2019
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
22
Surabaya, 01 September 2019
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
23
Surabaya, 01 September 2019
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
24
Surabaya, 01 September 2019
 PETUGAS KESEHATAN HAJI
INDONESIA :
TKHI PPIH ARAB SAUDI
• Mendampingi kloter ( 40 hari ) • Bertugas di Arab, lama tugas
berfariasi tergantung tempat tugas.
• 1 dokter + 2 paramedis untuk Rata rata 60 hari an
450 jamaah • Jedah / Mekah / Madinah
• Mendampingi semua kegiatan • Sektor / KKHI
kloter • Satop ARMINA
• Terkadang dibantu TKHD. • TGC / TPP
• Pelatihan : Kompetensi dan • Dibantu Temus
Integrasi • Pelatihan : Kompetensi dan Integrasi

PEMBINAAN, PELAYANAN, PERLINDUNGAN

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
Surabaya, 01 September 2019
25
SISTIM
RUJUKAN ?? KLOTER

SEKTOR

KKHI

RSAS
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
26
Surabaya, 01 September 2019
 PENYIAPAN SARANA DAN PRASARANA
KESEHATAN HAJI
DI ARAB SAUDI

1. KKHI MEKKAH, KKHI MADINAH DAN KKHI

JEDDAH
2. AMBULAN
3. OBAT-OBATAN DAN ALAT KESEHATAN
4. LABORATORIUM
5. RUANG RONTGEN
6. APOTEK
7. DEPO OBAT
8. MOBIL OPERASIONAL
9. TENAGA PENDUKUNG KESEHATAN

27
Perbandingan wafat di arab saudi

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

28
Surabaya, 01 September 2019
 JAMAAH HAJI WAFAT EMBARKASI SUB
Ju m lah Jam aah W afat

PROPORSI JAMAAH WAFAT

TAHUN 2014-2018
JAMAAH WAFAT 2014-2018 0.0060
160
140
140
120
127
0.0050 0.0048
100
80 70 68 0.0040
6052
0.0040
40
20
001 5
3
0 01 7
02 02
0.0030 0.0025
2014 2015 2016 2017 2018

0.0020
0.0019 0.0019
0.0010

0.0000
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
29 2014 2015 2016 2017 2018
Surabaya, 01 September 2019
Mortalitas Jemaah Haji
1439 H/2018 M

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

30
Surabaya, 01 September 2019
 Pengalaman Kloter 32 Sub tahun 2019
1. Heat Stroke 9. Psikosis Akut
2. Syock Kardiogenik 10. Stroke Ischemik
3. Hipoglikemia 11. Pneumonia + H1N1
4. Emboli paru 12. PPOK
5. Ganggren Diabetikum 13. Gangguan Mental Organik
6. Vertigo 14. Asma
7. PJK 15. ISPA
8. Ca Cervix
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
31
Surabaya, 01 September 2019
 PETA PERKEMAHAN HAJI INDONESIA
DI ARAFAH

KEMAH
PPIH

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

Surabaya, 01
September 2019 32
 PERKEMAHA
N MISI HAJI
INDONESIA

JALUR TARADDUDI KORTAB

KORTAB

PERKEMAHAN
JEMAAH
HAJI
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
INDONESIA Surabaya, 01
September 2019 33
 PETA PERKEMAHAN DI MINA DAN JAMARAT

PERKEMAHAN JEMAAH
HAJI INDONESIA

ARAH KE
HARAM
ARAH KE JAMARAT

JAMARAT

MINA JADID
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
Surabaya, 01
September 2019 34
 POS
MUIASIM 2

Kerawanan :
1. Jamaah Tersesat.
2. Jamaah
Kelelahan
3. Jamaah Sakit

Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019

Surabaya, 01
September 2019 35
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
Surabaya, 01
September 2019 36
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
Surabaya, 01
September 2019 37
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
Surabaya, 01
September 2019 38
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
39
Surabaya, 01 September 2019
TERIMA KASIH
Seminar dan Workshop Kesehatan Haji 2019
Surabaya, 01 September 2019
40