EVALUASI, ANALISA DAN

TINDAK LANJUT

Pencegahan & Pengendalian Infeksi (PPI)

Oleh : Siti Khorija,AMKG dan Team PPI
UPTD Puskesmas Pengasinan
 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: Pemeriksaan Umum

NO ITEM YA TIDAK

1 Tersedia sabun cair di area wastafel  v  

2 Tersedia tissue di area wastafel   v 

3 Tersedia cairan antibacterial di area wastafel v 

ruang tindakan pelayanan

4 Area Wastafel bebas dari peralatan yg tidak    v

tepat
5 Fasilitas cuci tangan bersih    v

6 Ada 2 tempat sampah di bawah wastafel v 

7 Tersedia handrub di setiap ruangan  v  

pelayanan
8 Tersedia poster cuci tangan  v  

TOTAL 5  3

SKORING  5/8 x 100% = 62,5%

 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: Pemeriksaan Gigi

NO ITEM YA TIDAK

1 Tersedia sabun cair di area wastafel  v  

2 Tersedia tissue di area wastafel  v

3 Tersedia cairan antibacterial di area wastafel v 

ruang tindakan pelayanan gigi

4 Wastafel bebas dari peralatan yg tidak tepat v

5 Fasilitas cuci tangan bersih  v  

6 Ada 2 tempat sampah di bawah wastafel  v  

7 Tersedia handrub di ruangan pelayanan  v  

8 Tersedia poster cuci tangan v 

TOTAL 8  1

SKORING  7/8 x 100% = 87,5%

 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: Laboratorium

NO ITEM YA TIDAK

1 Tersedia sabun cair di setiap  v  

wastafel

2 Tersedia tissue di area wastafel   v 

3 Tersedia cairan antibacterial di v 

wastafel ruang tindakan
pelayanan

4 Wastafel bebas dari peralatan yg   v 

tidak tepat
5 Fasilitas cuci tangan bersih   v

6 Ada 2 tempatsampah di bawah   v 

wastafel

7 Tersedia handrub di ruangan  v

pelayanan

8 Tersedia poster cuci tangan  v

TOTAL  4 0

SKORING  4/8 x 100% = 50%

 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: P2M
NO ITEM YA TIDAK

1 Tersedia sabun cair di area wastafel    v

2 Tersedia tissue di area wastafel   v

3 Tersedia cairan antibacterial di   v

wastafel ruang tindakan pelayanan

4 Wastafel bebas dari peralatan yg  v  

tidak tepat

5 Fasilitas cuci tangan bersih  v  

6 Ada tempatsampah di bawah   v 

wastafel

7 Tersedia handrub di setiap ruangan   v

pelayanan

8 Tersedia poster cuci tangan    v

TOTAL 2 1

SKORING  2/8 x 100% = 25 %

 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: KIA/KA/Imunisasi

NO ITEM YA TIDAK

1 Tersedia sabun cair di area  v  

wastafel

2 Tersedia tissue di area wastafel  v  

3 Tersedia cairan antibacterial di  v  

area wastafel ruang tindakan
pelayanan

4 Wastafel bebas dari peralatan yg   v 

tidak tepat

5 Fasilitas cuci tangan bersih  v  

6 Ada 2 tempat sampah di bawah    v
wastafel

7 Tersedia handrub di area  v  

ruangan pelayanan

8 Tersedia poster cuci tangan  v  

TOTAL  7 1 
SKORING  6/8 x 100% = 75%
 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: Farmasi

N
ITEM YA TIDAK
O
1 Tersedia sabun cair di area wastafel  v  

2 Tersedia tissue di setiap wastafel   v

3 Tersedia cairan antibacterial di area   v

wastafel ruang pelayanan

4 Wastafel bebas dari peralatan yg tidak    v

tepat

5 Fasilitas cuci tangan bersih  v  

6 Ada 2 tempat sampah di bawah wastafel   v 

7 Tersedia handrub di ruangan pelayanan  v  

8 Tersedia poster cuci tangan  v  

TOTAL  4 1

SKORING  4/8 x 100% = 50 %

 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: Menyusui

NO ITEM YA TIDAK
1 Tersedia sabun cair di area wastafel v

2 Tersedia tissue di area wastafel v

3 Tersedia cairan antibacterial di wastafel

v
ruang tindakan pelayanan

4 Wastafel bebas dari peralatan yg tidak v

tepat

5 Fasilitas cuci tangan bersih v

6 Ada tempat sampah di bawah wastafel v

7 Tersedia handrub di ruangan pelayanan v

8 Tersedia poster cuci tangan v

TOTAL

SKORING   0/8 x 100% = 0 %

 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: Toilet Umum

NO ITEM YA TIDAK

1 Tersedia sabun cair di Toilet

v

2 Tersedia tissue di setiap Toilet

4 Toilet bebas dari peralatan yg tidak v

tepat

5 Fasilitas cuci tangan toilet bersih v

6 Ada tempat sampah di bawah v

7 Tersedia handrub di dekat toilet v

8 Tersedia poster cuci tangan v

TOTAL

SKORING   0/8 x 100% = %

 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
Ruang: APD

NO ITEM YA TIDAK

1 Tersedia sabun cair di area wastafel v

2 Tersedia tissue di area wastafel v

3 Tersedia cairan antibacterial di wastafel

v
ruang tindakan pelayanan

4 Wastafel bebas dari peralatan yg tidak v

tepat

5 Fasilitas cuci tangan bersih v

6 Ada tempat sampah di bawah wastafel v

7 Tersedia handrub di area ruangan v

pelayanan

8 Tersedia poster cuci tangan v

TOTAL

SKORING   0/8 x 100% = 0 %

 KELENGKAPAN FASILITAS CUCI
TANGAN
NO ITEM YA TIDAK %

1 Tersedia sabun cair di setiap wastafel  5 4 55,5 %

2 Tersedia tissue di setiap wastafel  2 7 22 %

3 Tersedia cairan antibacterial di wastafel ruang  5 4 100 %

tindakan pelayanan
4 Wastafel bebas dari peralatan yg tidak tepat  2 7 56 %

5 Fasilitas cuci tangan bersih  6 3 %

6 Ada tempat sampah di bawah wastafel  2 7 67 %

7 Tersedia handrub di setiap ruangan pelayanan 5 4 55,5 %

8 Tersedia poster cuci tangan  3 6 33 %

TOTAL 30  42

SKORING   30/72 x 100 % = 41,7 %

MASALAH : “Sebanyak 58,3 % fasilitas cuci tangan tidak lengkap/sesuai”

 ANALISA PERMASALAHAN

2. MONEY 1. MAN

Pembelian
Monitoring oleh
material petugas belum
menunggu dana maksimal
“Sebanyak 58,3 %
fasilitas cuci tangan
Monitoring harian tidak
Bahan material
dan bulanan sudah lengkap/sesuai”
tidak selalu
jalan, kontrol
tersedia
kurang

4. METHODE 3. MATERIAL
 ANALISA DAN TINDAK LANJUT

No PENYEBAB ALTERNATIF PEMECAHAN PELAKSANA TINDAK

PEMECAHAN MASALAH LANJUT
MASALAH TERPILIH

1 Monitoring petugas kurang Kontrol oleh tim Kontrol oleh tim Tim PPI Rapat pertemuan
maksimal PPI PPI tim PPI
membahas
efekttivitas
omnitoring

2 Pembelian material menunggu Perencanaan Penyusunan Tim PPI

dana pengadaan lebih RUK Pj. UKP
baik Bendahara

3 Bahan material tidak selalu Kontrol oleh tim Kontrol oleh tim Tim PPI Rapat pertemuan
tersedia PPI PPI tim PPI

4 Mintoring ada, kontrol kurang

KEPATUHAN CUCI TANGAN
(HW/HR)
 KEPATUHAN CUCI TANGAN
(HW/HR)
MOMENT 1 MOMENT 2 MOMENT 3 MOMENT 4 MOMENT 5 MOMENT 1,2,3,4,5
NO BAGIAN RESPONDEN
OPP HW HR OPP HW HR OPP HW HR OPP HW HR OPP HW HR OPP HW HR %

Pelayanan
1. Gigi dan V V V V   V  V       V V  V  V V  V 4 4 4  100
Mulut

Pelayanan
2. Nurse Station
V - V  V  - V        V V  - V   X  X  3 1  2 50

Pelayanan
3. Lab
V V -  V  X X       V  - V  V - V  4 1 2 58 

Pelayanan
4. IGD
V V V V X X V V - V - V 4 2 2 66

Pelayanan
5.. KIA
V V V V   V  V       V V  -  V X  X 4 3 2 75

6. Pelayanan ILI V V V V   V  V   V V  V  V X  X 4 3 3 83

Pelayanan
7. Non ILI
V V V V   V  V   V V  V  V X  X 4 3 3 83

Pencapaian
Hasil 27 17 18 73 %
Evaluasi
 ANALISA PERMASALAHAN

1. MAN

Kurangnya
pengetahuan
petugas

“Sebanyak %
petugas tidak
Pedoman PPI patuh”
internal belum ada
(on progress)

2. METHODE
 PEMECAHAN MASALAH

 
ALTERNATIF PEMECAHAN
PENYEBAB TINDAK
 NO PEMECAHAN MASALAH  PELAKSANA
LANJUT
MASALAH TERPILIH
1 Kurangnya pengetahuan Sosialiasi Sosialisasi Tim PPI Tiap 6 bulan
petugas

2 Pedoman PPI internal Pembuatan Pedoman Pembuatan pedoman Tim PPI segera
belum ada (on progress)
 BUKTI TELUSUR

WhatsApp Video 2020-11-28 at 13.03.36.mp4 WhatsApp Video 2020-12-04 at 08.36.38.mp4

 BUKTI TELUSUR

WhatsApp Video 2020-12-04 at 10.25.58.mp4

 KEPATUHAN PENGGUNA APD
GOOGLE/
CAP/ PELINDUNG PELINDUNG
NO RESPONDEN KEGIATAN PELINDUNG MASKER HANDSCOON APRON
KEPALA KAKI
MATA/Faceshield

 
Rapid Tes
 1  Ptgs Lab  v v v  v v v
Pemeriksaan Swab

   Lab Rutin Harian  x x v v x v

 2  Team Gilut  Pemeriksaan Gigi v v v v v v

3  dr.Krisna Pemriksaan Non ILI v v v v v v

4 dr.Tenna Pemriksaan ILI v v v v v v

5 Team Bidan Pelayanan KIA v v v v v v

6 Team Pendaftaran Pelayanan Pendaftaran x x v x x x

 GOOGLE/
CAP/ PELINDUNG PELINDUNG
NO RESPONDEN KEGIATAN PELINDUNG MASKER HANDSCOON APRON
KEPALA KAKI
MATA/Faceshield

 7  Team Nurse Station  Pelayanan Nurse St  v v v  x x v

 8 Team Farmasi  Pelayanan Farmasi  x x v v x v

9 Team RM Pelayanan RM  x x v v x v

10 Ptgs Gizi Pelayanan GIzi  v x v x x v

11 Ptgs Kebersihan Kebersihan x x v x x v

Driver Ambulans antar

12 Ptgs Driver ambulans v v v v x v
pasien

Ptgs
13 Keamanan x x v x x v
Keamanan/Sceening

14 Ptgs Promkes Promosi Kesehatan x x v x x v

 GOOGLE/
CAP/ PELINDUNG PELINDUNG
NO RESPONDEN KEGIATAN PELINDUNG MASKER HANDSCOON APRON
KEPALA KAKI
MATA/Faceshield

15 Team Manajemen Pelayanan Manajemen/TU x x v x x v

Skoring: Ya X 100
= Hasil Kepatuhan
Total Item

58/90x100= 64%
• RUANG KIA

BUKTI TELUSUR

• NURSE STATION

• RUANG IGD
RUANG GIGI
BUKTI TELUSUR

RUANG RUANG LAB

KEPATUHAN PENGGUNA APD

• BELUM BISA DILAKUAN PENILAIAN, DIKARENAKAN

BELUM ADANYA PEDOMAN PPI YANG DITETAPKAN
UNTUK UPTD PKM PENGASINAN (ON PROGRESS)

• BELUM ADA KESEPAKATAN STANDAR PENGUNAAN APD

SAAT TINDAKAN DAN LAYANAN KLINIS DI PUSKESMAS
SAWANGAN  PERMENKES 27 TAHUN 2017

• MENUNGGU PEDOMAN PPI