Basic USG dan Biosafety

AGENDA

• FISIKA DASAR
• BIOSAFETY
• PESAN DIBAWA
PULANG
• KEPUSTAKAAN

2
 FISIKA
DASAR
• TUJUAN UMUM
– Setelah mempelajari materi dalam Bab ini peserta
didik diharapkan mampu memahami dasar-
dasar fisika dalam pemeriksaan USG OBGIN.

3
 Fisika Dasar
• TUJUAN KHUSUS

– Mampu memahami teori fisika dasar pada

aplikasi pencitraan dan optimalisasi
tampilan gambar.

– Mampu memahami keamanan pemeriksaan

USG, terutama yang berkaitan dengan ilmu
fisika yang diterapkan dalam pemeriksaan USG,
termasuk adanya dampak biologis gelombang
terhadap 4
suara
 Gelombang
• Suara
suara
➔energi gelombang mekanis, ➔
getaran- getaran partikel ➔ berjalan melalui
suatu media perantara.

Eik-Nes SH. Physics and instrumentation. In : Ultrasound in Obstetrics and

Gynaecology, 2009:1-20
5
Gelombang
Suara

http://www.genesis.net.au/~ajs/projects/medical_physics/ultrasound/
6
 Gelombang
Suara
Frekuensi (f) : jumlah gelombang per detik yang dihasilkan oleh partikel di
medium akibat gelombang yang melewatinya. Diekspresikan dengan Hertz
(di mana 1 Hz = 1 gelombang yang terjadi tiap detiknya)

Panjang gelombang : adalah jarak antara dua posisi gelombang yang

identik (antara 2 compression atau 2 rarefaction)

Kecepatan gelombang : adalah kecepatan dari gelombang suara pada saat

melalui suatu medium (ditentukan oleh densitas dan kompresibilitas
medium)
Jenis jaringan lunak Kecepatan suara
Udara 330 m/detik
Air 1497 m/detik
Lema 1450 m/detik
k 1550 m/detik
Liver 1570 m/detik
1585 m/detik
Darah
4080 m/detik
Otot
Tulan
g 7
 Gelombang
Suara
Amplitudo : Variasi maksimal dari variabel akustik yang menggambarkan
derajat perubahan gelombang suara saat melalui suatu medium.
Satuannya dalam bentuk unit.

Daya : Rata-rata aliran energi yang dihasilkan pada saat gelombang

suara melewati suatu medium. Satuannya dalam bentuk Watt (W)

Intensitas : Adalah energi yang diaplikasikan pada area dengan luas

tertentu. Dinyatakan dalam bentuk mWatt/Cm2

8
Prinsip
ultrasonografi

9
Prinsip
ultrasonografi

Gaung
Gelombang
(echo)
suara

10
 Prinsip
ultrasonografi

Gambar yang dihasilkan pada mesin USG amat ditentukan oleh

amplitudo dari sinyal yang direfleksikan oleh objek.

Kekuatan amplitudo sinyal ditentukan oleh : seberapa besar sinyal

yang direfeleksikan oleh objek dan kedalaman objek

11
 Fisika Dasar
• Ultrasound ➔gelombang suara berfrekuensi
>20.000 Hz.
• Kebanyakan peralatan diagnostik dalam
kedokteran memakai frekuensi 1–20 MHz
(1 MHz = 1.000.000 siklus/detik).

Eik-Nes SH. Physics and instrumentation. In : Ultrasound in Obstetrics and

Gynaecology, 2009:1-20
12
 Transdus
•
er
Ukuran dan bentuk➔ bermacam-macam
• Mengeluarkan dan menerima gelombang suara
➔
tampilan real time
• Sangat penting ➔ jaga jangan rusak
• Gunakan transduser yang sesuai peruntukan

Eik-Nes SH. Physics and Instrumentation. In : Ultrasound in Obstetrics and Gynaecology, 2009:1-
20

13
Transduser

http://www.genesis.net.au/~ajs/projects/medical_physics/ultrasound/

14
Transduser

Piezoelectric
crystal

15
 Transduser
JENIS/BENTUK
:
- Sektor
- Kurvilinier
- Linear
- Transvaginal
- Transrektal

16
Transduser

17
Transduser

18
 Imaging

There are many different ways a ultrasound

probe can “look” at things

• A mode (Amplitude mode)

• B mode (Brightness mode) including real

time, 2 dimensional, B mode

• M mode (Motion mode)

19
B-
mode

20
 M - mode

bradikar
di a
Minimal 3
puncak DJJ
21
Aplikasi gelombang suara
High vs. Low frequency
2
Hertz

4
Hertz 22
 Aplikasi gelombang suara
Panjang gelombang dan frekuensi

23
 Aplikasi gelombang suara
Resolusi

Resolution is the ability to see two things as two

things

24
 Aplikasi gelombang suara
Resolusi

high frequency = short wavelength = good

resolution
25
 Aplikasi gelombang suara
Kedalaman (depth)

If the ultrasound waves do not penetrate the body to a sufficient depth, the
object cannot be displayed
26
Aplikasi gelombang suara
resolusi

Kehilangan Kehilangan
gambar objek resolusi
yang dalam

27
 Aplikasi gelombang suara
Memilih frekuensi yang tepat

Terlampa Resolu
u dangkal si
buruk

Correct depth = reasonable high frequency =

reasonably short wave length = reasonably good
resolution.
28
 BIOSAFETY

• TUJUAN UMUM
– Mampu melakukan pemeriksaan USG yang
aman dan nyaman

• TUJUAN KHUSUS
– Mampu mengetahui keamanan pemeriksaan
USG (efek biologis)
– Mampu melakukan pemeriksaan USG yang
aman, efektif, efisien dan nyaman
29
Biosafety: mechanical index (MI)

The mechanical index (MI) gives an estimation of the

risk of the non thermal effects (cavitation and
streaming)
30
 Biosafety: thermal index (TI)

The thermal index (TI) is ratio of the power used to

that required to produce a temperature rise of 1°C.

31
 Obstetrics Scanning on
Patients with Fever
• WFUMB ➔ care should be taken to avoid
unnecessary additional embryonic and fetal
risk from (heating do to) US examinations of
febrile patients
• Febrile ➔ risk of fetal maldevelopment
• Minimizing the TI, limiting the duration of
the scan & avoiding casual use of Doppler

Duck FA. Biological effects and safety aspects. In : Ultrasound in Obstetrics and Gynaecology. Edited by Juriy W Wladimiroff
and Sturla H Eik-Nes. Elsevier, 2009:21-32.
 Pemeriksaan Aman &
Nyaman
• Aman : tidak merusak jaringan, tidak
menimbulkan infeksi nosokomial, dan tidak
merusak lingkungan

• Paparan energi : < 100 mW/Joule, MI & TI < 1

• Nyaman : privacy terjaga, bersih, terawat, dan
siap pakai

33
 PESAN DIBAWA PULANG

• Pemahaman tentang ilmu fisika dasar

➔
↗akurasi diagnostik serta
meminimalkan dampak negatif pada
ibu dan atau janin yang diperiksa

34
 Pesan Dibawa Pulang

• Prinsip : suara ➔ gambar ➔ diagnostik

pencitraan ➔ dipengaruhi banyak faktor
➔ kenali TI, dan MI ➔ keamanan pasien
• Bekerja sesuai standar & kompetensi
masing- masing
• Belajarlah dengan cara mengajar

35
TERIMA
KASIH

36