ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PASIEN DENGAN
PANKREATITIS

Oleh: Jenifer
Ni made
Defenisi
 Pankreatitis adalah reaksi pradangan pankreas
(inflamasi pankreas). Pankreatitis merupakan
penyakit yang serius pada pankreas dengan
intensitas yang dapat berkisar mulai dari kelainan
yang relatif ringan dan sembuh sendiri hingga
penyakit yang berjalan dengna cepat dan fatal yang
tidak bereaksi terhadap berbagai pengobatan
Etiologi
   Batu saluran empedu
 Infeksi virus atau bakteri
 Alkoholisme berat
 Obat seperti steroid, diuretik tiazoid
 Hiperparatiroidisme
 Asidosis metabolic
 Uremia
 Imunologi seperti lupus eritematosus
 Pankreatitis gestasional karena ketidakseimbangan hormonal
  Defisiensi proteinToksin
Klasifikasi
   Pankreatitis akut atau inflamasi pada pankreas
terjadi akibat tercernanya organ ini oleh enzim-
enzimnya sendiri, khususnya oleh tripsin.
   Pankreatitis kronik merupakan kelainan inflamasi
yang ditandai oleh kehancuran anatomis dan
fungsional yang progresif pada pankreas.
Manifestasi Klinis
 Nyeri abdomen yang hebat merupakan gejala
utama pankreatitis yang menyebabkan pasien
datang ke rumah sakit. Rasa sakit dan nyeri tekan
abdomen yang disertai nyeri pada punggung,
terjadi akibat iritasi dan edema pada pankreas yang
mengalami inflamasi tersebut sehingga timbul
rangsangan pada ujung-ujung saraf.
Identitas Klien
1. Nama : An c
2.       Tempat tanggal lahir / Usia :12/04/2004 / 14 tahun
3.       Jenis Kelamin : Laki-laki
4.       A g a m a : kristen
5.       Pendidikan : pelajar
6.       A l a m a t : citra garden 2 ,kalideres
7.       Tanggal masuk : 15 juni 2017
8.       Tanggal pengkajian : 15 juni 2017
9.       Diagnosa Medik :pankreatitis akut
10. Dokter : dr L
Keluhan utama
 Pasien mengeluh nyeri perut kiri atas,demam sejak

kemarin, mual, muntah

Pemeriksaan Penunjang

 foto thorax
 tidak tampak klainan cord a pulmo
 Ekg
 T Inverted III, AVF
Laboratrium
Pemeriksaan Hasil Nilai rujukan Satuan Keterangan
Kimia

Lain- lain

Amilase 10 <=53 U/L

Lipase 7 13-60 U/L

Terapi yang di berikan
 Inpepsa : 3x10 cc
 Farmacrol :3x 1c
 Vomceran : 3x4mg
 Propanzole : 2x40mg
 Sotatic : 3x1
 Ketorolak : k/p
 Ceftriaxone :1x 2g
 Analisa Data
DATA MASALAH ETIOLOGI
DS: Nyeri Inflamasi pada pankreas
Pa pasien mengeluh nyeri
perut kiri atas
DO:
Kes: CM, Ku sakit sedang,
Ku sakit sedang, Klien
terlihat lemas.
TTV:
TD:110/70
N :70 x/m
R :25 x/m
Suhu:37,8
DS: Resiko kekurangan volume Kehilangan cairan
Pasien mengatakan ( mual, muntah, demam,)
cairan
demam sejak kemarin,
pasien mengatakna
menghabiskan makan
hanya ½ porsi,pasien
mengatakan minum hanya
menghabiskan mulai pagi
sampai jam 19.00 hanya
minum 1 gelas, mual,
muntah.
DO:
Nadi : 70x/m
Suhu : 37,8
Diagnose keperawatan

 Nyeri berhubungan inflamasi pada pancreas

 Resiko kekurangan volume cairan berhubungan
dengan kehilangan cairan (mual, muntah, demam)
 Intervensi
Tujuan Kriteria Hasil
• Setelah dilakukan tindakan keperawatan
pasien tidak mengalami nyeri dengan
criteria hasil:
• Mampu mengontrol nyeri (tahu penyebab
nyeri, mampu menggunakan tehnik
nonfarmakologi untuk mengurangi nyer)
• Melaporkan bahwa nyeri berkurang
dengan menggunakan manajemen nyeri
• Mampu mengenali nyeri (skala,
intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)
• Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri
berkurang
• Tanda vital dalam batas normal
Intervensi
• Lakukan pengkajian nyeri secara
komprehensif termasuk lokasi,
karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas
dan faktor presipitasi
• Kaji tipe dan sumber nyeri untuk
menentukan intervensi
• Ajarkan tentang teknik non farmakologi:
napas dalam, relaksasi, distraksi, kompres
hangat/ dingin
• Berikan analgetik untuk mengurangi
nyeri
• Monitor vital sign sebelum dan sesudah
pemberian analgesik pertama kali
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan pasien diharapkan
muntah berkurang minum sudah 2
liter perhari dengan criteria hasil :
• Mempertahankan urine output
sesuai dengan usia dan BB, BJ urine
normal, HT normal
• Tekanan darah, nadi, suhu tubuh
dalam batas normal
• Tidak ada tanda tanda dehidrasi,
Elastisitas turgor kulit baik,
membran mukosa lembab, tidak
ada rasa haus yang berlebihan
• Pertahankan catatan intake dan
output yang akurat
• Monitor status hidrasi ( kelembaban
membran mukosa, nadi adekuat,
tekanan darah ortostatik )
• Monitor vital sign
• Tawarkan snack ( jus buah, buah
segar )
• Kolaborasi dokter jika tanda cairan
berlebih muncul meburuk
 
Implementasi

Implementasi Evaluasi
• Mengkaji nyeri secara komprehensif S: klien mengatakan nyeri.di bagian perut
termasuk lokasi, karakteristik, durasi, kiri atas
frekuensi, kualitas dan faktor O: klien terlihat meringis
presipitasi Skala nyeri= 4
• Mengkaji tipe dan sumber nyeri untuk TD:110/70
menentukan intervensi N :70 x/m
• mengajarkan tentang teknik non R :25 x/m
farmakologi: napas dalam, relaksasi, Suhu:37
distraksi, kompres hangat/ dingin A: masalah belum teratasi
• kolaborasi pemberian analgetik P: intervensi di lanjut kan
untuk mengurangi nyeri
• Memonitor vital sign sebelum dan
sesudah pemberian analgesik pertama
kali
• mempertahankan catatan S: pasien mengatakan mual muntah
intake dan output yang dan tidak nafsu makan.
akurat
• Memonitor status hidrasi O:pasien tampak lemah
(kelembaban membran
mukosa, nadi adekuat, Klien muntah ± 3-4x
tekanan darah ortostatik
• Momonitor vital sign A: masalah belum teratasi
• menawarkan snack ( jus
buah, buah segar ) P:intervensi dilanjut kan di
• berkolaborasi dengan ruangan.
dokter jika tanda cairan
berlebih muncul meburuk
Terimakasi