ASSALAMMUALAIKUM WR.

WB

NURHASANAH, M. Kes

KONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT

MENGENAL KONSEP DASAR
KESEHATAN MASYARAKAT
 Sejarah Kesehatan Masyarakat
 Periode perkembangan Kesehatan Masyarakat
 Perkembangan Kesehatan Masyarakat di

Indonesia
 Definisi Kesehatan Masyarakat
 Ruang Lingkup Kesehatan Masyarakat
 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Derajat

Kesehatan Masyarakat
 Sasaran Kesehatan Masyarakat
SEJARAH KESEHATAN MASYARAKAT
Mitos Yunani  Asclepius dan Higeia  2 Aliran atau
Pendekatan dalam menangani masalah kesehatan
Pelayanan Kesehatan Kuratif & Pelayanan Kesehatan Preventif
 Sasaran indivual, jarak antara petugas kesehatan dengan

pasien cenderung jauh

 Sasarannya masyarakat, masalah yang ditangani pun

masalah masyarakat bukan individu, hubungan antara

petugas kes dgn masy bersifat kemitraan
 Bersifat reaktif  menunggu masalah datang

 Bersifat proaktif  mencari masalah  mengidentifikasi

masalah dan melakukan tindakan

 Penanganan lebih kepada sistem biologis manusia

 Pendekatan holistik  menyeluruh

Periode Perkembangan Kesehatan
Masyarakat

Periode Sebelum Ilmu Pengetahuan

 Masyarakat belum terlalu memahami arti pentingnya kesehatan
dalam kehidupannya sehari-hari
 Adanya peraturan tertulis yang mengatur pembuangan limbah
kotoran
◦ Tujuan awalnya tidak untuk kesehatan tetapi karena limbah
menimbulkan bau tidak sedap
 Makin menyadari pentingnya kesehatan masyarakat setelah
timbulnya berbagai macam penyakit menular
◦ upaya pemecahan masalah secara menyeluruh belum dilakukan
PERIODE ILMU PENGETAHUAN
 Periode ini masalah penyakit merupakan masalah
yang komplek
 Mulai ditemukan penyebab-penyebab penyakit dan vaksin sebagai
pencegah
 Lous Pasteur  vaksin pencegah cacar
 Josep Lister  asam karbol untuk sterilisasi ruang operasi
 William Marton  ether sebagai anestesi pada waktu operasi
 Penyelidikan dan upaya-upaya kesehatan masyarakat secara ilmiah
mulai digalakkan  dikembangkannya pendidikan tenaga kesehatan
profesional oleh seorang pedagang wiski dari baltimor Amerika
dengan berdirinya universitas
 pemerintah Amerika membentuk departemen kesehatan untuk
menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi penduduk, juga
perbaikan dan pengawasan sanitasi lingkungan
PERKEMBANGAN KESEHATAN
MASYARAKAT DI INDONESIA
 Kesehatan masyarakat di Indonesia di mulai sejak abad ke-16
telah di mulai dengan adanya pemberantasan cacar dan kolera
yang sangat di takuti masyarakat pada waktu itu. Memasuki
zaman kemerdekaan, salah satu tonggak penting perkembangan
kesehatan masyarakat di Indonesia yaitu diperkenalkan konsep
Bandung (Bandung Plan) tahun 1951 oleh Dr. Y. Leimena & Dr.
Patah selanjutnya dikenal sebagai istilah Patah – Leimena. . Isinya
bahwa pelayanan kesehatan masyarakat , aspek kuratif dan aspek
preventif tidak boleh dipisahkan baik di Rumah Sakit maupun di
Puskesmas. Tahun 1956 oleh Dr. Y. Sulianti didirikan proyek
Bekasi (tepatnya Lemah Abang) sebagai proyek percontohan atau
model pelayanan bagi kesehatan perkembangan masyarakat
pedesaan di Indonesia dan sebagai pusat pelatihan tenaga
kesehatan
 Pada tahun 1976, diadakan seminar yang merumuskan
tentang program kesehatan masyarakat terpadu. Dibuat
konsep Puskesmas oleh Dr Ahmad Dipodilogo yang
memacu pada konsep Bandung Dan Bekasi.
 Pada tahun 1968,dilaksanakan Rakernas yang

menetapkan Puskesmas merupakan sistem pelayanan

terpadu yang kemudian dikembangkan oleh Pemerintah
menjadi Pusat Pelayanan Kesehatan Masyarakat.
 Tahun 1984, tanggung jawab puskesmas ditingkatkan

karena aadanya program paket yang di kembangkan

terpadu kesehatan dan keluarga berencana (posyandu).
Definisi Kesehatan Masyarakat
 Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual
maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup
produktif secara sosial dan ekonomis´ (Pasal 1 butir 1 UU No. 36
Tahun 2009)
 Menurut Ikatan Dokter Amerika (1948) Kesehatan Masyarakat adalah

ilmu dan seni memelihara, melindungi dan meningkatkan kesehatan

masyarakat melalui usaha-usaha pengorganisasian masyarakat.
 Dari batasan kedua di atas, dapat disimpulkan bahwa kesehatan

masyarakat itu meluas dari hanya berurusan sanitasi, teknik sanitasi,

ilmu kedokteran kuratif, ilmu kedokteran pencegahan sampai dengan
ilmu sosial, dan itulah cakupan ilmu kesehatan masyarakat.
Pengertian Ilmu Kesehatan
Masyarakat
  Ilmu atau seni yang bertujuan untuk mencegah
penyakit, memperpanjang umur, dan
meningkatkan efisiensi hidup masyarakat melalui
upaya kelompok-kelompok masyarakat yang
terkoordinasi, perbaikan kesehatan lingkungan,
mencegah dan memberantas penyakit menular
dan melakukan pendidikan kesehatan untuk
masyarakat/perorangan.
Ruang Lingkup Kesehatan Masyarakat
 Sebagai Ilmu  mulanya 2 disiplin keilmuan yaitu
ilmu bio-medis (medikal biologi) dan ilmu sosial

 Sesuai perkembangan zaman  ilmu biologi, ilmu

kedokteran, kimia, fisika, lingkungan, sosiologi,
antropologi, psikologi, pendidikan dan sebagainya
 ilmu yang multidisiplin
Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Derajat Kesehatan Masyarakat
Faktor
penduduk -
heredieter

Faktor pelayanan
Faktor lingkungan kesehatan
-Fisik Derajat -promotif
-Biologis kesehatan
-Kuratif
-Sosial Kultural -Kuratif
kehabilitatif

Faktor
perilaku
- Sikap
- Gaya hidup
 Lingkungan

Lingkungan ini meliputi lingkungan fisik dimana kesehatan akan dipengaruhi oleh
kualitas sanitasi lingkungan dimana manusia itu berada.
Hal ini dikarenakan banyak penyakit yang bersumber dari buruknya kualitas
sanitasi lingkungan, misalnya ;ketersediaan air bersih pada suatu daerah akan
mempengaruhi derajat kesehatan karena air merupakan kebutuhan pokok
manusia dan manusia selalu berinteraksi dengan air dalam kehidupan sehari-
hari.
Sedangkan lingkungan sosial berkaitan dengan kondisi perekonomian suatu
masyarakat. Semakin miskin individu/ masyarakat maka akses untuk
mendapatkan derajat kesehatan yang baik maka akan semakin sulit.
 Perilaku/Gaya hidup

Gaya hidup individu/masyarakat sangat mempengaruhi derajat kesehatan.

Contohnya : dalam masyarakat yang mengalami transisi dari masyarakat
tradisional menuju masyarakat modern, akan terjadi perubahan gaya hidup pada
masyarakat tersebut yang akan mempengaruhi derajat kesehatan
 faktor penduduk  herediter
genetic ini sangat berpengaruh pada derajat kesehatan. Hal ini
karena ada beberapa penyakit yang diturunkan lewat genetic,
seperti leukemia. Faktor hereditas sulit untuk diintervensi
karena hal ini merupakan bawaan dari lahir dan jika dapat
diintervensi maka harga yang dibayar sangat mahal

• Faktor Pelayanan Kesehatan

pelayanan kesehatan juga mempengaruhi derajat kesehatan.
Pelayanan kesehatan disini adalah pelayanan kesehatan yang
paripurna dan intregatif antara promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif. Semakin mudah akses individu/masyarakat
terhadap pelayanan kesehatan maka derajat kesehatan
masyarakat akan semakin baik
Sasaran Kesehatan Masyarakat
 Terpelihara dan meningkatnya status
kesehatan keluarga.
 Terpelihara dan meningkatnya status
kesehatan komunitas.
 Terpelihara dan meningkatnya status gizi
masyarakat.
 Terpelihara dan meningkatnya status
kesehatan jiwa masyarakat.
Wassalammualaikum wr.wb