" MANAJEMEN ASURANSI

KESEHATAN "
 KELOMPOK 2

 YEHEZKIEL MARIO SASOENG

 FARANISA BOGDADI
NURUL H MOKOAGOW
 OLVIANA EKLESYA PONE’EA
 MEYSA KALANGI
 NUR ASIA SAMSUDDIN
 KIAN MARSELINO NGORCE
Materi Yang Akan Di Bahas Yaitu :
Siapa pun pasti tak ada yang berharap menderita sakit. Namun,
kondisi ini bisa terjadi pada siapa saja. Salah satu cara yang bisa
dilakukan untuk mengantisipasi agar tak mengalami sakit adalah
menerapkan pola hidup sehat dan menyediakan "payung" jika risiko
itu (sakit) terjadi pada kita. Antisipasi biaya pengobatan, misalnya,
salah satunya bisa dilakukan dengan membeli produk asuransi
kesehatan. Dengan adanya asuransi kesehatan, minimal kita sudah
ada "pegangan" jika suatu saat sakit, harus menjalani pengobatan dan
perawatan.

Apa saja yang harus diketahui tentang asuransi kesehatan? Jika

sudah terdaftar sebagai peserta BPJS Kesehatan, perlukah membeli
asuransi kesehatan lainnya?

Kenali sebelum membeli. Anda harus tahu apa itu asuransi kesehatan
dan kenapa penting memilikinya
PENGERTIAN ASURANSI KESEHATAN

Secara definisi, mengutip Investopedia (2019), asuransi kesehatan

adalah jenis pertanggungan asuransi yang membayar biaya medis,
bedah, ataupun terkait biaya perawatan kesehatan seperti yang
disebutkan dalam polis asuransi. Perusahaan asuransi yang
menerbitkan polis asuransi kesehatan dapat mengganti biaya
tertanggung untuk biaya yang timbul karena sakit atau cedera, atau
membayar biaya perawatan secara langsung.

Perusahaan-perusahaan biasanya menyediakan paket asuransi untuk

karyawannya sebagai bentuk jaminan perlindungan. Pembayaran
premi beragam, ada yang dibayar perusahaan, ada pula yang dipotong
dari pemberi kerja tetapi seringkali juga dikurangkan dari gaji
karyawan. Biaya premi asuransi kesehatan dapat dikurangkan kepada
pembayar, dan manfaat yang diterima bebas pajak.
JENIS – JENIS ASURANSI KESEHATAN

ada beberapa jenis asuransi kesehatan yang didasarkan pada parameter yang berbeda.
Lebih lengkapnya sebagai berikut:

1. Berdasarkan kepemilikan badan penyelenggara

- Pemerintah, yaitu asuransi kesehatan yang dikelola oleh pemerintah, seperti BPJS
Kesehatan atau Kartu Indonesia Sehat.
- Swasta, yaitu asuransi kesehatan yang dikelola oleh suatu badan swasta.

2. Berdasarkan jenis perawatan

- Rawat inap (inpatient treatment), membiayai perawatan untuk pasien harus rawat inap
atau opname di rumah sakit.
- Rawat jalan (outpatient treatment), biaya perawatan yang dicakup adalah diagnosis
medis, pengecekan lab, dan lain-lain, yang tak mengharuskan tertanggung opname
di rumah sakit.

3. Yang ditanggung
- Personal, artinya, yang ditanggung atau mendapatkan perlindungan adalah individu atau
satu orang. Hal ini sesuai dengan ketentuan polis. 
- Kelompok, artinya memberikan perlindungan kesehatan terhadap kelompok tertentu.
Contohnya, anggota keluarga atau perusahaan
MEKANISME KERJA ASURANSI KESEHATAN

Asuransi kesehatan bekerja dengan melindungi aset dari mahalnya biaya

perawatan medis. Tidak seperti asuransi lain, asuransi kesehatan memungkinkan
kita mendapatkan perawatan kesehatan saatmembutuhkannya.

Kita akan mendapatkan manfaat atau jaminan ketika terjadi risiko, misalnya
harus berobat jalan, rawat inap, dan lain-lain sesuai dengan ketentuan polis.
CARA MEMILIH ASURANSI KESEHATAN YANG SESUAI DENGAN KONDISI

- Pertama, riwayat kesehatan. Pertimbangkan bagaimana riwayat kesehatan kita dan

keluarga. Misalnya, apakah ada penyakit bawaan, risiko penyakit keturunan degeneratif, dan
lain-lain. Jika ada riwayat atau potensi penyakit kritis, maka pilih asuransi yang mencakup
perlindungan terhadap penyakit kritis.Untuk asuransi kesehatan.

- Kedua, risiko pekerjaan. Jika kita memiliki pekerjaan berisiko, misalnya selalu melakukan
perjalanan, atau berada di tempat dengan risiko tinggi, tak ada salahnya juga menambah
manfaat asuransi dengan asuransi kecelakaan diri. Misalnya, produk Proteksi Diri Ekstra
yang memberikan lebih banyak manfaat dan pilihan perencanaan dengan dana santunan
hingga Rp 1 miliar, santunan pengobatan di rumah sakit, serta layanan ambulans lokal.
HAL–HAL YANG HARUS DI PERHATIKAN SEBELUM MEMBELI PRODUK ASURANSI

Perhatikan beberapa hal berikut sebelum memutuskan produk asuransi

kesehatan yang Anda pilih:

- Tahu tujuan berasuransi

- Rekam jejak perusahaan asuransiDengan kemajuan teknologi saat ini, tak sulit
untuk Anda menelusuri rekam jejak perusahaan asuransi. Ada situs
perusahaan maupun mesin pencarian yang membantu Anda mendapatkan
informasi yang dibutuhkan. Pilih perusahaan asuransi dengan rekam jejak
baik.

- Pelajari dengan baik produk asuransi yang Anda beli

- Pahami polis asuransi. Hal ini di antaranya terkait mekanisme klaim, manfaat

yang didapatkan, dan lain-lain.
CONTOH PERUSAHAAN ASURANSI KESEHATAN DI INDONESIA

Banyak perusahaan swasta di indonesia yang menawarkan produk

Asuransi Kesehatan, antara lain adalah :

- Prudential
- Allianz
- Cigna
- Manulife
Thank you !!!