PENDELEGASIAN

DAN SUPERVISI
K,D,H
Delegasi

◦ Pendelegasian dalam praktik keperawatan profesional

sering ditemukan mengalami masalah, di mana proses
pendelegasian tidak dilaksanakan secara efektif.
◦ Ketidakefektifan atau kesalahan yang sering ditemukan
dapat dibedakan menjadi tiga hal, yaitu under-delegation,
over-delegation, dan improper-delegation.
Pendelegasian yang Terlalu Sedikit (Under-
delegation)
◦ Manajer keperawatan sering berasumsi jika
mereka melakukannya sendiri, maka akan
menjadi lebih baik dan lebih cepat daripada
didelagasikan ke orang lain. Misalnya,
manajer sering berpikir “Saya bisa
mengerjakan ini lebih baik, bila staf yang
mengerjakan akan memerlukan waktu yang
lama”. Keadaan ini berdampak terhadap
proses pendelegasian wewenang, di mana
orang yang menerima tugas hanya diberikan
wewenang yang sangat terbatas dan sering
terjadi ketidakjelasan wewenang yang harus
dilakukan, sehingga tugas tersebut tidak dapat
diselesaikan dengan baik.
Pendelegasian yang Berlebihan (Over-delegation)
◦ Pendelegasian yang berlebihan kepada staf,
akan berdampak terhadap penggunaan waktu
yang sia-sia. Hal ini disebabkan keterbatasan
manajer untuk memonitor dan menghabiskan
waktu dalam tugas organisasi. Staf akan
merasa terbebani dan sering ditemukan
penyalahgunaan wewenang yang diberikan.
Misalnya staf sering bertanya, “Saya tidak
tahu apa yang manajer harapkan” atau “Saya
lebih senang bantuan supervisi dari manajer
terus-menerus”.
Pendelegasian yang Tidak Tepat
(Improper-delegation)
◦ Pendelegasian menjadi tidak efektif bila diberikan kepada
orang yang tidak tepat karena alasan faktor suka/tidak
suka. Pendelegasian tersebut tidak akan memperoleh hasil
yang baik karena adanya kecenderungan manajer menilai
pekerjaan staf berdasarkan unsur subjektivitas.
KONSEP DELEGASI

◦ Responsibility (Tanggung jawab)

◦ Rasa tanggung jawab thd penerimaan suatu tugas
◦ Accountability (Kemampuan) Kemampuan seseorang thd tugas
limpah
◦ Authority (Wewenang) Pemberian hak dan kekuasaan penerimaan
tugas limpah untk mengambil keputusan thd tgs yg dilimpahkan
Konsep Dasar Pendelegasian yang Efektif
◦ Lima konsep yang mendasari efektivitas dalam pendelegasian. Lima konsep tersebut akan dijelaskan
sebagai berikut

◦ 1. Pendelegasian bukan suatu sistem untuk mengurangi tanggung jawab. Tetapi suatu cara untuk
membuat tanggung jawab menjadi bermakna. Manajer keperawatan sering mendelegasikan tanggung
jawabnya kepada staf dalam melaksanakan asuhan terhadap pasien. Misalnya, dalam penerapan model
asuhan keperawatan profesional primer, seorang perawat primer (PP) melimpahkan tanggung jawabnya
dalam memberikan asuhan keperawatan kepada perawat pendamping/ associate (PA). Perawat primer
memberikan tanggung jawab yang penuh dalam merawat pasien yang didelegasikan.
◦ 2. Tanggung jawab dan otoritas harus didelegasikan secara seimbang. Perawat primer menyusun tujuan
tindakan keperawatan. Tanggung jawab untuk melaksanakan tujuan/rencana didelegasikan kepada staf
yang sesuai atau menguasai kasus yang dilimpahkan. Kemudian PP memberikan wewenang kepada PA
untuk mengambil semua keputusan menyangkut keadaan pasien dalam mencapai tujuan yang telah
ditetapkan. Proses tersebut harus meliputi:
• pengkajian kebutuhan pasien;
• identifikasi tugas yang dapat dilaksanakan dengan bantuan orang lain;
• mendidik dan memberikan pelatihan supaya tugas dapat dilaksanakan dengan aman dan kompeten;
• proses menentukan kompetensi dlam membantu seseorang;
• ketersediaan supervisi yang cukup oleh PP;
• proses evaluasi yang terus-menerus dalam membantu seseorang;
• proses komunikasi tentang keadaan pasien antara PP dan PA.
◦ 3. Proses pelimpahan membuat seseorang melaksanakan tanggung jawabnya, mengembangkan
wewenang yang dilimpahkan, dan mengembangkan kemampuan dalam mencapai tujuan organisasi.
Keberhasilan pelimpahan ditentukan oleh:
◦ a. intervensi keperawatan yang diperlukan;
◦ b. siapa yang siap dan sesuai dalam melaksanakan tugas tersebut;
◦ c. bantuan apa yang diperlukan;
◦ d. hasil apa yang diharapkan.
◦ 4. Konsep tentang dukungan perlu diberikan kepada semua anggota. Dukungan yang penting
adalah menciptakan suasana yang asertif. Setelah PA melaksanakan tugas yang dilimpahkan,
maka PP harus menunjukkan rasa percaya kepada PA untuk melaksanakan asuhan
keperawatan secara mandiri. Jika masalah timbul, maka PP harus selalu menanyakan “Apa
yang bisa kita lakukan?” Empowering meliputi pemberian wewenang seseorang untuk
melaksanakan tugas secara kritis otonomi, menciptakan kemudahan dalam melaksanakan
tugas, serta membangun rasa kebersamaan dan hubungan yang serasi.
◦ 5. Seorang delegasi harus terlibat aktif. Ia harus dapat
menganalisis otonomi yang dilimpahkan untuk dapat terlibat
aktif. Keterbukaan akan mempermudah komunikasi antara PP
dan PA.
Bagaimana proses pendelegasian

◦Seleksi dan susun tugas

◦Seleksi orang yang tepat
◦Berikan arahan dan motivasi staf
◦Lakukan supervise yang tepat
CARA BAGI MANAJER PERAWAT AGAR
BERHASIL DALAM PENDELEGASIAN
◦ Membuat perencanaan ke depan dan
mencegah masalah.
◦ Menetapkan tujuan dan sasaran yang
realistis
◦ Menyetujui standar kerja
◦ Menyelaraskan tugas atau kewajiban
dengan kemampuan bawahan
◦ Melatih dan mengembangkan staf bawahan
dengan memberikan tugas dan wewenang
baik secara tertulis maupun lisan.
◦ Melakukan kontrol dan mengkoordinasikan
pekerjaan bawahan dengan mengukur pencapaian
tujuan berdasarkan standar serta memberikan
umpan balik prestasi yang dicapai.
◦ Kunjungi bawahan lebih sering dan dengarkan
keluhan – keluhannya.
◦ Bantu mereka untuk memecahkan masalahnya
dengan memberikan ide ide baru yang bermanfaat.
◦ Memberikan ‘reward’ atas hasil yang dicapai.
◦ jangan mengambil kembali tugas yang sudah
didelegasikan.
 SUPERVISI KEPERAWATAN
Suatu aktivitas pembinaan yang dirancang untuk membantu tenaga keperawatan serta staff dalam
melakukan pekerjaan secara efektif dan efisien guna mendukung pelayanan yang paripurna.
Supervisi keperawatan=memberikan bantuan,bimbingan/pengajaran,dukungan kepada seseorang untuk
menyelesaikan pekerjaannya sesuai kebijakan dan prosedur,mengembangkan keterampilan
baru,pemahaman yang lebih luas tentang pekerjaannya sehingga dapat melakukannya dengan baik.
TUJUAN SUPERVISI
◦ Mengorganisasikan staff dan pelaksanaan keperawatan
◦ Melatih staff dan pelaksanaan keperawatan
◦ Memberikan arahan dalam pelaksanaan tugasnya agar menyadari dan mengerti terhadap peran,fungsi
sebagai staff dan pelaksana asuhan keperawatan
◦ Memberikan layanan terhadap kemampuan staff dan pelaksana keperawatan dalam memberikan asuhan
keperawatan
Manfaat Supervisi
◦ Pelaksanaan tugas sesuai dengan pola
◦ Struktur dan hirarki sesuai dengan rencana
◦ Staf yang berkualitas dapat dikembangkan secara berkelanjutan dan sistematis
◦ Penggunaan alat yang efektif dan efisien
◦ Sistem dan prosedur yang tidak menyimpang
◦ Pembagian tugas,wewenang ada pertimbangan objektif/rasional
◦ Tidak terjadi penyimpangan/penyelewengan kekuasaan,kedudukan dan keuangan
FUNGSI SUPERVISI
1. Mengatur dan mengorganisir proses pemberian pelayanan keperawatan yang menyangkut
pelaksanaan kebijakan pelayanan keperawatan tentang standar asuhan yang telah disepakati.
2. Menilai dalam memperbaiki factor-factor yang mempengaruhi proses pemberian pelayanan asuhan
keperawatan
3. Mengkoordinasikan,menstimuli,dan mendorong ke arah peningkatan kualitas asuhan keperawatan
4. Membantu,memberi support dan mengajak untuk diikutsertakan
PRINSIP SUPERVISI

1. FAIR
2. FEEDBACK
3. FOLLOW UP
CARA PELAKSANAAN SUPERVISI
◦ LANSUNG
1. Pengarahan harus lengkap
2. Mudah dipahami
3. Menggunakan kata-kata yang tepat
4. Berbicara dengan jelas dan lambat
5. Berikan arahan yang logis
6. Hindari memberikan arahan yang banyak pada satu saat
7. Pastikan bahwa arahan dipahami
8. Yakinkan bahwa arahan anda dilaksanakan atau perlu tindak lanjut
◦ TIDAK LANGSUNG
1. Supervisi dilakukan melalui laporan baik tertulis maupun lisan
2. Supervisor tidak melihat langsung kejadian di lapangan,sehingga mungkin terjadi kesenjangan fakta
3. Umpan balik dapat diberikan secara tertulis
PERAN SUPERVISOR
1. Pendidik
2. Mentor
3. Fasilitator untuk meningkatkan kesadaran diri dan mengeksplorasi kemampuan individu
4. Evaluator