Jika sanak-famili, tetangga, lingkungan kita serangan jantung dan perlu masuk
ICU/RS:
•Berapa Rp hrs disiapkan?
•Apakah dia punya dana tunai?
•Apakah keluarga lain siap membantu?
•Apakah majikan menanggung semua?
•Apa yg hrs kita perbuat?
Jika biaya perawatan mencapai 50 juta, jika tdk punya JKN, brp banyak saudara
kita yg dpt/sanggup membayar
Keuntungan JKN/Asurasi Kesehatan Sosial
Kepesertaan:
Di dalam UU SJSN diamanatkan bhw seluruh penduduk wajib
penjadi peserta jaminan kesehatan termasuk WNA yang tinggal di
Indonesia lebih dari enam bulan.
Pemberi Kerja.
Bagi yang tdk mempunyai gaji/upah besaran iurannya ditentukan
dgn nilai nominal tertentu, sedangkan bagi masyarakat miskin
dan tdk mampu membayar iuran maka iurannya dibayari
pemerintah.
Beberapa Pengertian
Terdiri atas:
a. Pegawai Negeri Sipil;
b. Anggota TNI;
c. Anggota Polri;
d. Pejabat Negara;
e. Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri;
f. pegawai swasta; dan
g. Pekerja yg tdk termasuk huruf a sampai dgn
huruf f yg menerima Upah
Anggota keluarga bagi pekerja penerima upah meliputi:
1. Istri / suami yg sah dari Peserta; dan
2. Anak kandung, anak tiri dan/anak angkat yg sah dari
Peserta, dgn kriteria:
a. Tdk/atau blm pernah menikah/tidak mempunyai
penghasilan sendiri; dan
b. Blm berusia 21 thn/blm berusia 25 th yg masih
melanjutkan pendidikan formal.
Peserta bukan PBI Jaminan Kesehatan dpt juga
mengikutsertakan anggota keluarga yang lain.
Pekerja Bukan Penerima Upah
Terdiri atas:
a. Pekerja di luar hubungan kerja/pekerja
mandiri; dan
b. Pekerja yang tidak termasuk huruf a yang
bukan penerima Upah.
Bukan Pekerja
Terdiri atas:
a. investor;
b. Pemberi Kerja;
c. penerima pensiun;
d. Veteran;
e. Perintis Kemerdekaan; dan
f. bukan Pekerja yang tidak termasuk huruf
“a” sampai dengan huruf “e” yang mampu
membayar iuran
WNI di LN
Prosedur pendaftaran :
1. Pemerintah mendaftarkan PBI Jaminan
Kesehatan sbg Peserta kepada BPJS Kesehatan.
2. Pemberi kerja mendaftarkan pekerjanya/ pekerja
dpt mendaftarkan diri sbg peserta kpd BPJS
kesehatan.
3. Bukan pekerja & peserta lainnya wajib
mendaftarkan diri dan keluarganya sebagai
peserta kepada BPJS kesehata
Syarat dan Lokasi Pendaftaran
Hak Kewajiban
• Peserta berhak • Peserta wajib m'bayar
memperoleh identitas iuran & melaporkan
peserta dan data kepesertaannya
memperoleh manfaat kpd BPJS Kesehatan
pelayanan kesehatan di dengan menunjukan
fasilitas kesehatan yang identitas peserta pada
bekerjasama dengan saat pindah domisili dan
BPJS kesehatan.. atau pindah kerja.
Masa Berlaku Kepesertaan: