Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Hipertensi

Disusun oleh :
Eika Oktafiani
2008035
 Tanggal pengkajian 15-04-2021

Inisial Kepala Keluarga : Tn.W

Sumber Informasi : Ny.E
Usia : 50 tahun

Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Kab.Pemalang
Agama : Islam
Suku : Jawa
Status perkawinan : Menikah
Diagnosa medis : Hipertensi
 KELUHAN UTAMA
Ny.E memiliki riwayat tekanan darah tinggi, sering merasakan nyeri
pada tengkuk serta sakit kepala dan saat sakit

 Tipe keluarga :
Keluarga Ny.E merupakan keluarga inti (nuclear family) dengan anggota
keluarga yang terdiri dari ayah, ibu dan 1 orang anak
 Tahap perkembangan keluarga saat ini :
Tahap perkembangan pada Ny.E adalah keluarga dengan melepaskan
anak sebagai dewasa karena anak pertamanya berusia 26 tahun
 Tugas perkembangan keluarga
Tugas dalam tahap ini adalah memperluas jaringan keluarga dari keluarga
inti menjelaskan keluarga besar, mempertahankan keintiman pasangan,
membantu anak untuk mandiri sebagai keluarga baru dimasyarakat,
penataan kembali peran orang tua dan kegiatan dirumah
 Riwayat Keluarga Inti

 Mengenai masalah kesehatan

Ny.E memiliki riwayat tekanan darah tinggi, sering merasakan nyeri pada
tengkuk serta sakit kepala dan saat sakit. Saat pengkajian Ny.E tampak
menahan nyeri pada tengkuk dan kepala, NY.E mengatakan nyeri seperti
tertimpa benda berat, skala 7, nyeri hilang timbul biasanya nyeri terjadi saat
banyak aktifitas.
 Memutuskan tindakan
Ny.E mengatakan jika tekanan darahnya naik biasanya Ny.E hanya
beristirahat dan tidak segera periksa ke puskesmas dan akan memeriksakan
diri ke puskesmas jika sakitnya bertambah parah
 Memanfaatkan pelayanan kesehatan
Ny.E mengatakan jarang sekali memeriksakan kondisi kesehatannya ke
puskesmas terdekat karena pekerjaanya yang selalu menumpuk. Biasanya
Ny.E memeriksakan diri ke puskesmas jika sakitnya sudah sangat
mengganggu aktivitasnya
 Fungsi Perawatan Keluarga

 Pola makan dan minum

Ny.E mengatakan senang makanan asin dan tidak ada pantangan
makanan didalam keluarganya
 Pola istirahat dan tidur
Ny.E mengatakan kurang tidur karena kesibukan pekerjaan nya dan
seringkali merasa tengkuknya nyeri dan sakit kepala
 Pola aktifitas
Ny.E sehari-hari hanya melakukan aktifitas sebagai ibu rumah tangga
dan jarang sekali melakukan olahraga
 Stress dan Koping Keluarga

 Stressor jangka pendek

Ny.E sering berfikir tentang kondisi kesehatannya karena jarang diperiksa
 Stressor jangka panjang
Ny.E merasa khawatir kebiasaannya berdampak buruk terhadap kesehatannya
dikemudian hari
 Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Ny.E mengatakan Tn.W selalu mengingatkan untuk menjaga kesehatannya
dan istirahat yang cukup
 Strategi koping yang digunakan
Didalam keluarga jika terjadi masalah selalu dilakukan musyawarah bersama
untuk menyelesaikan masalah
 Strategi adaptasi disfungsional
Sejauh ini keluarga lebih menanggapi masalah dengan tenang
 Pemeriksaan Fisik

TTV Ny.E :
N : 100x/menit
S : 37ᵒC
RR : 22x/menit
TD : 150/90 mmHg
BB : 53 kg
TB : 158 cm
 Analisa Data
No. Data Etiologi Problem

1. Data Subyektif Ketidakmampuan Pemeliharaan Kesehatan

•Ny.E mengatakan memiliki riwayat tekanan Mengatasi Masalah Tidak Efektif (D.0117)
darah tinggi.
•Ny.E mengatakan ketika tekanan
darahnya tinggi tidak langsung periksa ke
puskesmas.
•Ny.E mengatakan akan pergi ke
Puskesmas jika sakitnya sudah parah.
•Ny.E mengatakan suka makanan asin dan
tidak ada pantangan untuk makanan yang
dikonsumsi
•Ny.E mengatakan kurang tidur dan jarang
berolahraga karena kesibukannya sebagai ibu
rumah tangga
Data Obyektif
TTV Ny.E :
N : 100x/menit RR : 22x/menit
TD : 150/90 mmHg BB : 53 kg
TB : 158 cm S : 37ᵒC
No. Data Etiologi Problem

2. Data Subyektif Gejala Penyakit Gangguan Rasa Nyaman

•Ny.E sering merasakan nyeri pada tengkuk (D.0074)
serta sakit kepala dan saat sakit
•Ny.E tampak menahan nyeri
P : Nyeri saat aktifitas banyak
Q : Tertimpa benda berat
R : Nyeri pada pada tengkuk dan sakit
kepala
S:7
T : Hilang tmbul
•Ny.E mengatakan kurang tidur karena
seringkali merasa tengkuknya nyeri dan sakit
kepala
•Ny.E mengatakan jika tekanan darahnya naik
hanya dibawa istirahat
Data Obyektif
TTV Ny.E :
N : 100x/menit
S : 37ᵒC
RR : 22x/menit
TD : 150/90 mmHg
BB : 53 kg
TB : 158
TERIMAKASIH