Farmakologi

Sistem Eksresi Manusia

Dosen Pengampu :
Apt. Yasinda Oktariza M. S. Farm
PEMBAGIAN TUGAS:

NAMA TUGAS
DWI MAYANG FITRIANI (190205009) Membuat ppt, translate ebook 1, editing ppt

POPPY WAHYU PERMATA SARI (190205063) Membuat ppt, translate ebook 1, editing ppt

SHERY NANDA AZYA (190205008) Translate ebook 2, editing ppt

ZULFRIDA OKTAVIANI NST (190205011) Translate ebook 2, editing ppt

AFIFFATUR ROFIANNISA (190205046) Translate ebook 3, editing ppt

MARSCHA SALSABILA (10205006) Translate ebook 3, editing ppt

ANNISA NURUL MAHARANI (190205015) Translate ebook 3, editing ppt

1. Farmakologi
Farmakologi adalah badan pengetahuan yang berkaitan
dengan aksi bahan kimia pada sistem biologis. Sedangkan
Farmakologi medis adalah bidang farmakologi yang berkaitan
dengan penggunaan bahan kimia dalam pencegahan,
diagnosis, dan pengobatan penyakit, terutama pada manusia.
Serta Farmakokinetik adalah bidang farmakologi yang
menggambarkan efek tubuh pada obat-obatan, misalnya
absorpsi, ekskresi, dll

Bertram
BertramG.
G.Katzung,
Katzung,Marieke
MariekeKruidering-Hall,
Kruidering-Hall,Anthony
AnthonyJ.J.Trevor
Trevor--
Katzung & Trevor’s Pharmacology Examination and Board Review-
Katzung & Trevor’s Pharmacology Examination and Board Review-
McGraw-Hill
McGraw-HillEducation
Education(2019)
(2019)
2. EKSKRESI OBAT
Obat-obatan yang dikeluarkan dari tubuh baik tidak berubah dengan
proses ekskresi atau diubah menjadi metabolit.Oleh karena itu, obat yang
larut dalam lemak tidak langsung di eliminasi sampai mereka di
metabolisme menjadi lebih polar senyawa. Ginjal adalah organ terpenting
bagi mengeluarkan obat dan metabolitnya. Zat yang diekskresikan dalam
feses pada prinsipnya tidak terserap secara oral tetapi melalui obat yang
tertelan atau metabolit obat yang diekskresikan dalam empedu ada
disekresikan langsung ke saluran usus dan tidak diserap kembali.

Laurence L. Brunton, Randa Hilal-Dandan, Björn C. Knollmann -

Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics-
McGraw-Hill Education (2017)
 3.
3. KEBUTUHAN
KEBUTUHAN
METABOLISME
METABOLISME OBAT
OBAT
Banyak sel dalam jaringan yang berperan sebagai portal
masuknya molekul luar ke dalam tubuh. Semua organisme
tingkat tinggi, terutama hewan darat, memerlukan
mekanisme untuk membersihkan diri dari molekul asing
beracun setelah diserap mekanisme untuk mengeluarkan
zat yang tidak diinginkan yang diproduksi di dalamnya
tubuh. Biotransformasi obat adalah salah satu proses
tersebut. Tubuh mempercepat ekskresi dengan mengubah
banyak obat menjadi lebih sedikit larut dalam lemak,
bentuk yang kurang mudah diserap kembali.

Bertram G. Katzung, Marieke Kruidering-Hall, Anthony J.

Trevor - Katzung & Trevor’s Pharmacology Examination and
Board Review-McGraw-Hill Education (2019)
4. MEKANISME
TRANSPORTASI RENAL &
KELOMPOK OBAT DIURETIK
Ginjal menyaring air plasma dan zat terlarut di glomerulus pada
tingkat yang sangat tinggi (180 L / hari) dan harus pulih secara
signifikan.Kebanyakan diuretik bekerja dari sisi luminal
membran. Pengecualian adalah kelompok antagonis reseptor
aldosterone (spironolakton dan eplerenon); Ginjal mengandung
banyak adenosin dan reseptor prostaglandin. Agonis dan
antagonis dalam hal ini reseptor dapat mengubah fungsi ginjal
secara langsung dan mengubah responsnya ke agen diuretik.
Prostaglandin penting dalam mempertahankan filtrasi
glomerulus.
Laurence L. Brunton, Randa Hilal-Dandan, Björn C. Knollmann
- Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of
Therapeutics-McGraw-Hill Education (2017)
5. EKSKRESI GINJAL
Secara umum, pembentukan biotransreaksi
menghasilkan lebih banyak polar tidak aktif hingga
siap dikeluarkan dari tubuh. Banyak dari sistem
enzim yang mengubah obat menjadi tidak
aktif,namun ada juga yang menghasilkan metabolit
aktif secara biologis.

Laurence L. Brunton, Randa Hilal-Dandan, Björn C.

Knollmann - Goodman & Gilman’s The Pharmacological
Basis of Therapeutics-McGraw-Hill Education (2017)
Ekskresi ginjal dari obat yang tidak berubah
adalah jalur eliminasi utama untuk 25-30% obat
diberikan kepada manusia. Mayoritas terapeutik
Agen adalah senyawa lipofilik yang disaring
melalui glomerulus dan diserap kembali ke
dalam sirkulasi sistemik selama perjalanan
melalui tubulus ginjal.

Laurence L. Brunton, Randa Hilal-Dandan, Björn C. Knollmann -

Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics-
McGraw-Hill Education (2017)
Obat-obatan dari tubuh keluar melalui beberapa cara:
 Eliminasi obat oleh ginjal
Penghapusan obat melalui ginjal ke dalam urin
melibatkan proses filtrasi glomerulus, sekresi tubulus
aktif, dan reabsorpsi tubular pasif.
1. Filtrasi glomerulus :
Obat masuk ke ginjal melalui arteri ginjal, yang
membelah menjadi pleksus kapiler glomerulus. Obat
bebas (tidak terikat albumin) mengalir melalui celah
kapiler ke dalam ruang Bowman sebagai bagian dari
filtrat glomerulus.

Whalen - Lippincott Illustrated Reviews_ Pharmacology (Lippincott

Illustrated Reviews Series) SEVENTH EDITION-Wolterskluwer (2019)
2. Sekresi tubulus proksimal
Obat yang tidak ditransfer ke filtrat glomerulus meninggalkan
glomerulus melalui arteriol eferen, yang membelah untuk
membentuk pleksus kapiler yang mengelilingi lumen nefrikus di
tubulus proksimal.
3. Reabsorpsi tubular:
Saat obat bergerak menuju tubulus convoluted, konsentrasinya
meningkat dan melebihi bahwa ruang perivaskular Obat, jika tidak
bermuatan, dapat berdifusi keluar dari lumen nefrik, kembali ke
sirkulasi sistemik.

Whalen
Whalen- -Lippincott
LippincottIllustrated
IllustratedReviews_
Reviews_Pharmacology
Pharmacology
(Lippincott
(Lippincott Illustrated Reviews Series)SEVENTH
Illustrated Reviews Series) SEVENTHEDITION-
EDITION-
Wolterskluwer
Wolterskluwer(2019)
(2019)
4. Peran metabolisme obat:
Sebagian besar obat larut dalam lemak dan, tanpa
modifikasi kimiawi, akan berdifusi keluar dari lumen
tubular ketika konsentrasi obat dalam filtrat menjadi
lebih besar daripada konsentrasi obat di ruang
perivaskular. Untuk meminimalkan reabsorpsi ini, obat-
obatan dimodifikasi terutama di hati menjadi zat yang
lebih polar melalui reaksi fase I dan fase II.

Whalen - Lippincott Illustrated Reviews_ Pharmacology (Lippincott

Illustrated Reviews Series) SEVENTH EDITION-Wolterskluwer (2019)
6. Prinsip Henderson-
Hasselbalch
 Prinsip ini diterapkan ekskresi
obat dalam urin. Karena bentuk
nonionisasi berdifusi mudah
melintasi penghalang lipid
.
nefron, bentuk ini bisa
mencapai konsentrasi yang
sama dalam darah dan urin.

Bertram G. Katzung, Marieke Kruidering-Hall, Anthony J. Trevor -

Katzung & Trevor’s Pharmacology Examination and Board Review-
McGraw-Hill Education (2019)
Dalam pengobatan keracunan obat, ekskresi
beberapa obat bisa dipercepat dengan alkalinisasi
atau pengasaman yang sesuai air seni. Eliminasi
obat tergantung pada luas dan persistensi pH
perubahan dan kontribusi reabsorpsi pasif yang
bergantung pada pH penghapusan obat total.
7. SITUASI
KLINIS
 Beberapa hal yang mengakibatkan
perubahan waktu paruh obat Jika pasien
memiliki kelainan yang mengubah waktu
paruh obat:

1. Pasien yang mungkin 2. Penurunan 3. Penurunan

mengalami metabolisme
peningkatan aliran
kemampuan
waktu paruh obat, mengekstrak obat yang dapat
misalnya, pada syok dari plasma, menghambat
kardiogenik, gagal misalnya pada metabolisme
jantung, atau
perdarahan penyakit ginjal pada insufisiensi
hati dan sirosis.

Whalen - Lippincott Illustrated Reviews_

Pharmacology (Lippincott Illustrated Reviews
Series) SEVENTH EDITION-Wolterskluwer
(2019)
 ..

THANK
YOU