STROOKE

Oleh : Ade Tika Herawati, M.Kep

 Pertemuan ke-2

a. Konsep Strooke
b. Pengkajian pada pasien stroke
c. Diagnosa keperawatan
d. Intervensi
e. Implementasi
f. Evaluasi
Amati kedua gambar dibawah ini :
Pengertian

Strooke adalah gangguan pasokan darah ke otak terganggu

akibat penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah.

Berdasarkan jenisnya stroke dibagi menjadi 2 macam, yaitu :

a. Strooke ischemic (85%)
b. Strooke Haemorargik (15%)
Pada perdarahan (Strooke Haemorergik) beberapa kondisi yang
memungkinkan terjadinya perdarahan diantaranya adalah
1. Hipertensi yang tidak terkontrol.
2. Melemahnya dinding pembuuh darah
3. Pengobatan yang menggunakan pengencer darah

Perdarahan yang sering terjadi pada stroke Haemorargik adalah

4. Perdarahan intraserebral
5. Perdarahan subarachnoid.
Penyebab Strooke
Pengertian

Strooke adalah suatu kedaruratan medis karena kematian sel

otak dapatterjadi dalam beberapa menit jika pasokan darah ke
otak terhenti.

Penanganan yang cepat dapat meminimalkan kerusakkan otak

dan kemungkinan munculnya komplikasi menjadi lebih kecil.
Prevalensi Strooke

Kejadian stroke iskemik lebih sering terjadu dibandingkan

dengan stroke haemorargik, tetapi stroke haemorargik lebih
sering membunuh dibandingkan dengan stroke iskhemik.

Hiperetensi yang diikuti dengan Diabetes mellitus dan kolesterol

merupakan kondisi yang sering meningkatkan resiko terjadinya
stroke di Indonesia.
Lokasi Perdarahan
Penyebab Strooke

Penyebab stroke sangat bervariasi, diantaranya sebagai berikut :

a. Gumpalan darah
b. Hipertensi
c. Obat obatan pengencer darah
Faktor Resiko
Strooke beresiko dialami pada klien :
a. Hipertensi g. Obesitas
b. Kolesterol h Penyakit Jantung
c. DM i. Pernah serangan jantung
d. Kurang berolahraga sebelumnya.
e. Konsumsi alcohol j. Riwayat Keluarga - Strooke
f. Merokok k. Usia Lanjut (Ber++ )
Area pada Otak
Gejala Strooke

Gejala yang muncul pada klien dengan stroke bervariasi, gejala

yang paling sering muncul adalah :
a. Tungkai mati Rasa e. Tdk mampu mengangkat tangan
b. Bicara kacau,tdk jelas f. sakit kepala
c. Rero g. Penurunan Tingkat kesadaran
d. Hemiparese / paralisis
Pencegahan Strooke
Pencegahan stroke dilakukan dengan :
a. Menjaga pola hidup sehat
b. Mencegah Hipertensi
c. Olahraga rutin
d. Hindari merokok
e. Hindari konsumsi alcohol
f. Jauhi Stress
Pengobatan Strooke
Pengobatan Strooke : Sesuai Penyebab Penyakit yang mendasari
Tindakkan Mandiri : Sesuai Penyakit
Implementasi Kolaboratif : Pemberian obat-obatan sesuai
penyakit yang mendasari
Tindakkan Medis : Operasi --- Perdarahan di Otak
Komplikasi Strooke

Beberapa komplikasi dari penyakit stroke adalah

1. DVT (Deep vein Thrombosis)
2. Disfhagia
3. Kelumpuhan
4. Decubitus
5. Kecatatan
Pengkajian

Pengkajian dilakukan terhadap

a. Faktor penyebab
b. Faktor resiko
c. Kondisi umum klien saat ini ---- Pemeriksaan Fisik

Bisa membedakan apakah stroke (iskemik atau hemorargik)

Tanyakan Hal-hal dibawah ini

a. Bagaimanakah kejadian yang berhubungan dengan penurunan

tingkat kesadaran
b. Tanyakan riwayat TIA
c. Tanyakan tentang riwayat Hipertensi
d. Tanyakan riwayat DM
e. Tanyakan riwayat hyperkolesterol
f. Tanyakan riwayat penyakit jantung
a. Riwayat migren
b. Riwayat kejang
c. Riwayat penggunaan obat antikoagulan
d. Riwayat penggunaan kontrasepsi hormonal --- Oral/implant
e. Riwayat drug abuse --- alkoholisme
Pemeriksaan Fisik

a. Tingkat kesadaran --- tergantung lesi atau gangguan pembuluh darah

yang terjadi.
b. Kulit --- Tampak Xantelasma, Rashes dan limb Ischemia.
c. Mata ---- Perubahan pada penglihatan ( DM)
d. Penyakit Cardiovasculer --- TTV Tinggi (Hipertensi), Murmur, JVP,
Oedeem Pulmonary, Infeksi
e. Abdomen ---- ada retensio urine
f. Kelemahan pada ekstremitas --- atas dan bawah
g. Parese ---- Hemiplegi / palise
Kenali Strooke

Face Drooping
Arms Weekness
Speech Difficulty
Time To call 911
Click icon to add picture

SEGERA ke RS
SEnyum Tdk seimbang
GErakan tubuh melemah
BicaRA Pelo, tdk dimengerti
KEbas/baal /kesemutan
Rabun (pandangan Kabur)
Sakit Kepala / Limbung
Waspada Strooke

Waspada terjadinya stroke jika :

a. Numbles / kesemutan / kram / penurunan sensasi
b. Mendadak bingung
c. Mendadak buta
d. Pusing berlebihan, kebingungan dan hilang koordinasi
e. Sakit kepala hebat
Pengkajian Penunjang

Pengkajian Penunjang :
a. CT Scan
b. MRI
c. Angiography
d. EEG
e. Contras angiography (Cerebral Angiography)
Masalah yang muncul

1. Gangguan Mobilisasi
2. Gangguan omunikasi verbal
3. Kecemasan
4. Resiko komplikasi
5. Gangguan nutrisi
6. Gangguan Oksigenasi --- paralise
Intervensi

Disesuaikan dengan masalah yang muncul.

Pencegahan dan intervensi difokuskan pada :
A Antiplatelet dan anti coagulan
B Blood pressure Lowering Medication
C Cholesterol Lowering, Stop smoking
D Diet
E Exercise
 Implementasi

Pada kasus stroke akut ----

Airway Maintenace airway, prevent aspiration
Breathing Maintain oksigen saturation > 97%
Circulation Adequat BP and Pilse, Fliud, Anti arytmia
Hydration Prevent dehydration
Nutrition Give nutritional supplement and Nasogastric feeding
Medication Give medication
Evaluation

Evaluasi dilakukan sesuai fase ---- akut /kronik

Observasi ketat pada fase akut
Title Lorem Ipsum Dolor

Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet

2017 2018 2019

Lorem ipsum dolor sit amet