Coronavirus Disease 2019

(COVID-19): A Perspective
from China
Insert the Subtitle of Your Presentation
http://www.free-powerpoint-templates-design.com

BANI AMIR IKHSAN

PEMBIMBING
dr. ST TINAMBUNAN, Sp Rad
 Pada bulan Desember tahun 2019, terjadi wabah dengan
gejala mirip pneumonia dan di kenal dengan novel coronavirus,
sindrom pernapasan akut parah (SARS) coronavirus 2,
dilaporkan pertama kali terjadi di Wuhan, Provinsi Hubei, China.
Pada 30 Januari 2020, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
secar resmi mendeklarasikan wabah tersebut sebagai kejadian
Darurat Kesehatan Masyarakat yang Menjadi Perhatian
Internasional.
Pada bulan Februari Pada 12 Desember tahun 2020, WHO
menamai penyakit yang disebabkan oleh novel coronavirus
“coronavirus disease 2019” (CO-VID-19).
Saat ini, uji reaksi rantai polimerase transkripsi balik (RT-
PCR) real-time untuk COVID-19 telah dikembangkan dan Latar Belakang
digunakan di klinik. Meskipun RT-PCR tetap menjadi standar
referensi untuk membuat diagnosis definitif infeksi COVID-19
Etiologi
01 Wabah ini disebabkan oleh virus
corona mirip SARS yang berasal
dari kelelawar,

02 Oleh karena itu, virus tersebut

disebut novel corona-virus 2019
(nCoV-2019).

Coronavirus adalah asam ribonukleat

berselubung dan beruntai tunggal
03 dinamai karena penampilannya seperti
korona matahari karena paku
permukaan sepanjang 9-12 nm
 Epidemiologi
Pada 13 Februari 2020, kasus baru yang
Pada Desember didiagnosis secara klinis pertama kali
2019, gejala dilaporkan dari Hubei. Laporan resmi
termasuk kasus yang didiagnosis secara
awal pasien
klinis dan kasus yang dikonfirmasi
terkonfirmasi laboratorium karena temuan CT dada
COVID-19, direkomendasikan sebagai bukti utama
morbiditas untuk kasus yang dikonfirmasi secara
tetap rendah klinis

2019.12 2020.01 2020.02 2019.02

Namun, pada pertengahan Pada 19 Februari 2020,

Januari 2020 mengalami jumlah total kasus yang
kejadian krisis. Selama paruh dikonfirmasi naik
kedua bulan itu, ada menjadi 74.280 di
peningkatan yang luar biasa Tiongkok dan menjadi
dalam jumlah pasien yang 924 di 25 negara di luar
terinfeksi baik di kota-kota Tiongkok; ada total
terdamak sampai ke seluruh 2009 kematian secara
dunia globa
 Gejala Klinis
Memahami gejala klinis COVID-19 itu penting, meskipun gejala
klinis yang ditunjukkan tidak spesifik

COVID-19 harus
dicurigai pada pasien
Fever Cough Shortness Of Breath dengan demam dan
gejala saluran
pernapasan atas
Gejala umum Pasien mungkin Sejumlah kecil pasien dengan limfopenia atau
diantaranya : awalnya datang dapat mengalami leukopenia, terutama
dengan diare dan sakit kepala atau pada mereka yang
• Demam terpapar Wuhan atau
mual beberapa hari hemoptisis (26,31)
• Batuk sebelum berkembang
riwayat kontak dekat
dan relatif dengan orang-orang
• Mialgia, dan menjadi demam, yang asimtomatik dari Wuhan atau pasien
• Kelelahan menunjukkan bahwa
yang dikonfirmasi
memiliki COVID-19
demam dominan
tetapi bukan gejala
utama infeks
 Kriteria Keparahan Klinis Pneumonia
COVID-19 Terkonfirmas
Gejala klinis Peneumonia sedang :
ringan : • Demam,
• gejala pernapasan
• (demam ,38°C • Temuan pencitraan pneumonia
[100,4°F],
• hilang tanpa Parah : Pasien memiliki salah satu dari berikut ini:
pengobatan, • Gangguan pernapasan,
dengan
tanpa
atau
batuk,
• RR 30 kali per menit
• SpO2 93% saat istirahatCOVID-19
tidak dispnea,
STOP
• PaO2/FiO2 300 mm Hg
tidak terengah-
engah, tidak ada Pasien Kritis memiliki salah satu dari berikut ini:
penyakit kronis) • Kegagalan pernafasan,
• Syok
• Kegagalan organ "ekstrapulmonal"
 Hasil Positive

Riwayat pajanan Wuhan atau kontak dekat

dengan orang-orang dari Wuhan atau pasien
yang dipastikan mengidap CO-VID-19 selama 2 Diagnosis Infeksi
minggu terakhir.
COVID 19
Diagnosis etiologi akhir COVID-19 diperlukan dan
dapat dikonfirmasi lebih lanjut dengan uji RT-PCR real-
time positif untuk COVID-19 menggunakan :
sampel pernapasan, darah atau melalui pengurutan
gen virus dari sampel pernapasan atau darah

COVID-2019 Test
Peran Radiologi
dalam Deteksi
COVID-19
Pemeriksaan radiologi sangat penting dalam deteksi
dini dan penanganan COVID-19. Karena radiografi
dada memiliki resolusi kepadatan yang lebih rendah
dan dapat menunjukkan temuan normal pada tahap
awal infeksi, tidak direkomendasikan sebagai
modalitas pencitraan lini pertama untuk COVID-19.
Namun, konsolidasi multifokal bilateral (Gambar 3)
dapat dilihat pada pasien dengan penyakit parah,
sebagian menyatu menjadi konsolidasi masif dengan
efusi pleura kecil dan bahkan
bermanifestasi sebagai gambaran "paru-
paru putih” Gambaran radiografi dada pada wanita 53 tahun dengan
penyakit coronavirus atau COVID-19, pneumonia. Pasien
mengalami demam dan batuk selama 5 hari. Kekeruhan
tambal sulam multifokal (panah) dapat dilihat di kedua
paru-peru
Lanjut ….

Pneumonia COVID-19 memiliki fitur yang tidak spesifik dan

beragam pada CT dada. Temuan CT dada yang khas meliputi
opasitas ground-glass bilateral multifokal (GGOs) dengan
konsolidasi merata, distribusi subpleural perifer yang menonjol,
dan predileksi bagian posterior atau lobus bawah.

GGO adalah peningkatan atenuasi kabur yang muncul di berbagai

proses interstisial dan alveolar, dengan pelestarian margin bronkial
dan vaskular
 COVID-19
Diagnostic case

 Pola ground-glass opacity (GGO) bulat soliter.

 CT scan dada tanpa peningkatan aksial awal yang diperoleh 6 hari sebelum tes reaksi berantai transkripsi
balik positif pertama menunjukkan GGO bulat soliter di lobus atas paru kiri (panah).
 Tindak lanjut CT scan dada diperoleh 4 hari kemudian menunjukkan peningkatan ukuran lesi (panah).
 CT scan dada tidak ditingkatkan aksial menunjukkan GGO murni tidak merata (panah).
Lanjut …..

Temuan CT dari penyakit coronavirus yang

dikonfirmasi 2019, atau COVID-19,
pneumonia dengan perkembangan penyakit.
Seorang wanita 48 tahun datang dengan
demam tinggi (39,1°C [102,38°F]) dan
dilaporkan terpapar ke Wuhan, Cina.

• (a, b), CT scan dada tanpa peningkatan

aksial, menunjukkan ground-glass opacity
(GGO) dengan konsolidasi di lobus bawah
paru kanan dengan air bronchogram
tipikal (panah, Sebuah) dan satu GGO
murni (panah) di lobus atas paru kiri.
• (c, d) Tindak lanjut CT scan dada tanpa
peningkatan aksial yang diperoleh 3 hari
kemudian menunjukkan perkembangan
penyakit, muncul sebagai perluasan dan
konsolidasi yang meningkat (panah)
dibandingkan dengan penampilan pada CT
dada awal.
Perbandingan Gejala dan Temuan CT Common Cold, Influenza, SARS,
MERS, dan COVID-19
Penyakit Gejala Pernafasan Gejala Konstitusi Temuan CT
Pilek Hidung tersumbat, pilek, bersin Tidak ada ketidaknyamanan yang
jelas Biasanya norma
Flu Hidung tersumbat, pilek, sakit Demam tinggi, nyeri otot, GGO
tenggorokan dan batuk kering patch kecil dan konsolidasi
dengan subpleural malaise
dan/atau distribusi peribronkial
SARS Batuk, dispnea Demam, dingin, malaise, GGO
subpleural dan konsolidasi
menonjol lebih rendah sakit
kepala, lobus diare yang terlibat,
septum interlobular dan penebalan
septum intralobular
MERS Sakit tenggorokan, batuk kering, Demam, dingin, kaku Ruang
dispnea udara bilateral, basilar dan
subpleural, GGO yang luas dan
kadang-kadang penebalan septum
dan efusi pleura
COVID-19 ringan Batuk atau tidak, sakit tenggorokan GGO tambal sulam multifokal
dengan subpleural distribusi
COVID-19 Parah Sesak napas, gagal napas Konsolidasi heterogen difus
dengan GGO
THANK YOU
Insert the Subtitle of Your Presentation