PBL 2

• Nama : Bayi X
• Usia : 4 bulan
• Alamat : Sidoarjo
• Tanggal Pemeriksaan : 7 Juni 2021
KU : mata kanan nrocoh terus
 RPS
Mata kanan nrocoh terus sejak lahir. Kadang-
kadang keluar kotoran warna putih kekuningan.
Tidak ada mata merah. Kelopak mata tidak sulit
dibuka. Tidak sering suka mengedip. Tidak ada
demam.
• RPO : belum pernah berobat
• R antenatal : lahir spontan
• R prenatal : dbn
• RPK : Keluarga tidak ada yg memiliki keluhan
yang sama
 Segmen Anterior
• Palpebra : edema -/- hiperemi -/-
• Konjungtiva : cvi -/- pcvi -/- sekret +/-
• Kornea jernih +/+
• BMD dalam +/+, flare-/- KP-/-,
• Iris Reguler +/+
• Pupil : bulat +/+ isokor RC +/+
• Lensa jernih +/+
• Schimmer test : dbn
• Anel test : ada regurgitasi cairan
 RESUME
• S : Bayi usia 4 bulan, epifora sejak lahir, kadang
keluar sekret putih kekuningan, mata merah
(-)
• O:
– Seg. Anterior : dbn
– Schimmer test : dbn
– Siedel test : regurgitasi cairan
 DIAGNOSA KERJA
• S. OBSTRUKSI DUKTUS LAKRIMALIS DEXTRA
 PLANNING
• Dx : Dakriosistografi
• Tx :
– Nonmed : Dakriositorinostomi
– Med : R/ Erlamycetin ED fl No. I S.
• Monitoring : Gx klinis, komplikasi oprasis