MUSICIANS’

INJURIES
dr. Sophia Hage SpKO
INSIDENS
CEDERA MUSKULOSKELETAL
PADA MUSISI

• 75% pemain orkestra mengalami cedera

sepanjang karirnya.
• Pemain piano/keyboard dan alat musik senar
paling banyak insidens cedera.
• 1 dari 2 musisi pernah mengalami cedera akibat
bermain alat musik.
FAKTOR RISIKO
LINGKUNGAN
• Suhu
• Luas ruang dan tata ruang
• Alat yang dipakai
• Konfigurasi alat
• Kondisi permukaan lantai
• Cahaya
KONDISI FISIK KONDISI INDIVIDU
• Postur • Usia dan jenis kelamin
• Tenaga yang digunakan • Tingkat kebugaran
• Repetisi (fleksibilitas, kekuatan,
• Durasi aktivitas ketahanan/endurance)
• Stres kontak • Nutrisi
• Getaran/vibrasi • Postur
• Pemanasan • Stres psikologis/beban
mental
• Kondisi medis atau penyakit
• Penggunaan obat-obatan atau
alkohol
GEJALA UMUM
Bengkak

Kemerahan
Tiba-tiba
Perlahan-lahan
Hilang timbul
Konstan
Kesulitan gerak
Saat kegiatan
Setelah kegiatan Baal

Kesemutan

Nyeri
LEVEL NYERI

PERIKSAKAN DIRI KE
DOKTER

LEVEL 1 LEVEL 2 LEVEL 3 LEVEL 4 LEVEL 5

Nyeri timbul setelah Nyeri timbul saat Nyeri timbul saat Nyeri timbul segera Nyeri konstan sepanjang
kegiatan, hilang sendiri, kegiatan, hilang sendiri, kegiatan, tidak hilang setelah memulai kegiatan, hari. Tidak hilang sendiri.
dapat beraktivitas seperti tidak mempegaruhi sendiri. Mulai tidak hilang Tidak dapat Melakukan
biasa. kualitas kegiatan. mempengaruhi kegiatan sendiri.Pemain terpaksa kegiatan sehari-hari.
sehari-hari. Pemain berhenti atau tidak
terpaksa ganti cara atau melanjutkan kegiatan.
teknik atau mengubah Menggangu kegiatan
durasi dan intensitas sehari-hari.
kegiatan.
JENIS CEDERA

Radang tendon, sendi, dan jaringan sekitar.

Kram atau gangguan tonus otot.

Strain atau sprain.

Penekanan syaraf.
JENIS CEDERA

AKUT KRONIS
• Akibat trauma. • Akibat overuse.
• Gejala timbul tiba-tiba, segera • Cedera mikroskopis yang
setelah trauma. terjadi berulang kali (repetitive
micro-trauma).
• Gejala timbul perlahan.
• Berkaitan dengan teknik dan
durasi.
P3K CEDERA AKUT • Istirahat atau imobilisasi 24-
REST
48 jam

• Kompres DINGIN 20 menit,

ICE
4-8 x/hari

• Gunakan tekanan untuk

COMPRESSION mengurangi bengkak, seperti
perban elastis

• Angkat bagian cedera lebih

ELEVATION tinggi dari jantung

dr. Sophia Hage Sp.KO

P3K CEDERA AKUT
KRAM OTOT

• Stretch otot yang kram,

oles HANGAT, pijat ke
arah jantung

BLISTERS/LECE
T
• Oles krim/gel non iritatif

dr. Sophia Hage Sp.KO

LOKASI CEDERA • MASSAGE/URUT melebarkan
pembuluh darah  makin bengkak.
JANGAN DIURUT

• Tekanan di lokasi cedera memperparah

robekan-robekan kecil  penyembuhan
makin lama.

dr. Sophia Hage Sp.KO

 >50% CEDERA DAPAT DICEGAH
AKAR
MASALAH Kesalahan latihan: Intensitas, durasi, dan frekuensi/volume latihan terlalu
cepat atau terlalu tinggi dinaikkan.
Set up alat kurang tepat.

Faktor anatomis – postur yang kurang baik.

Kesalahan Teknik.

Stretching kurang optimal  kaku.

Pemanasan tidak atau kurang dilakukan.

Latihan strength and conditioning kurang  kondisi fisik tidak optimal.

dr. Sophia Hage Sp.KO

TERAPI Treatment to reduce pain or inflammation

Soft tissue and/or joint mobilization

Strengthening in pain free range

Stabilization exercises esp. shoulder girdle

Flexibility exercises when appropriate

Splinting-hard & soft for resting, protection,

stabilizing
TERAPI Endurance exercise

Flexibility

Postural correction

Breathing

Body awareness-Alexander, Feldenkreis

Biofeedback

Instrument modification

Assistive devices for activities of daily living

CUSTOM SPLINTS
RETURN TO PLAYING GUIDE (Dr Richard Norris)
MENCEGAH LEBIH BAIK DARIPADA MENGOBATI

POSTUR YANG TEKNIK YANG

STRETCHING
BAIK BENAR

PEMANASAN
LATIHAN FISIK
DAN
MENYELURUH
PENDINGINAN

dr. Sophia Hage Sp.KO

ANALYSIS Observasi postur dan instrument
INSTRUMEN
Observasi instrumen, ukuran dan body-fit

Observasi Teknik  tanda-tanda tenaga atau tekanan

berlebih, gerakan excessive, sendi aktif atau collapse,
awkward posture.
Biofeedback to assess and modify tension

Videotaping
POSTURE CORRECTION

• Wedge shaped firm foam cushion to optimize

pelvic tilt
• Ergonomic chairs
• Footrests for guitarist
• Straps for bassoon and other large
instruments
• Core work with Pilates
PREVENTION
DON’T play through pain

Build up gradually to full playing schedule after a break

for any reason

Take breaks of 10-15 minutes every 45 minutes.

Separate practice sessions if able

Greater than 5-6 hours daily is asking for TROUBLE

PREVENTION

• Menggunakan otot pernapasan dengan baik,

aktivasi diafragma, relaksasi uppertrap
• Postur tegak, seimbang, tidak tegang dan relax
• Gunakan tenaga dan tekanan secukupnya
• Hindari beban statis --MOVE !
• Perhatikan SEMUA aktivitas sehari-hari yang
menlibatkan posisi badan -- driving, computer,
sports
PREVENTION

• Keep instrument in good repair

• Do stress reducing activity /exercise-
Tai Chi or Qi Gong
• Jadwalkan day off
GOOD PRACTICE HABITS

• Vary repertoire
• Set up a plan if lots of music to learn
• Memorize away from the instrument
• Tape yourself to listen for problem areas
• Play longer phrases
• Avoid repetition > 3 times of short phrases
• Be prepared-no cramming !
STRETCHING

Statis dan dinamis.

Pre dan post-exercise.

dr. Sophia Hage Sp.KO

WARM UP

• In cold weather, run arms and hands under warm water

• Warm up away from the instrument
• Then warm up on the instrument, starting with slow easy moves,
gradually building intensity
• Cool down after playing with gentle stretches
PEMANASAN - PENDINGINAN

• Meningkatkan sirkulasi ke otot.

• Menyiapkan otot untuk melakukan gerakan repetitif.

• Gerakan yang spesifik untuk bermusik akan lebih bermanfaat.

dr. Sophia Hage Sp.KO

MAU NGGA CEDERA?
• Kenali diri sendiri  Tak kenal diri
sendiri, pangkal cedera.
• Set-up alat.
• Teknik baik dan benar,
• Jaga fleksibilitas dan mobilitas sendi dan
alat gerak  Lakukan latihan dan
gerakan pendukung.
• Tahu kapan harus istirahat Train
smart, not hard.
• Istirahat bagian dari prestasi.
d r . S o p h i a H a g e S p . K O
Music is lifelong
“Remember, YOU are the
instrument….”
TERIMA KASIH
ASK ME @SOPHIA_HAGE
MEET ME @ROYALSPORTCENTRE