Terapi LEEP / LLETZ

Dr. Bismarck J. Laihad, SpOG(K)

Divisi Onkologi Ginekologi, Dept. Obstetri & Ginekologi
RSUP Prof.Dr. R.D.Kandou – FK Unsrat

1
 Zona Transformasi

 Epitelisasi

 Metaplasia skuamosa
Penatalaksanaan
LESI PRA KANKER SERVIKS
• Observasi
• Terapi Destruksi
• Terapi Eksisi

3
 Pendekatan Elektrosurgery
pada terapi CIN
LEEP
DAN
LLETZ

• Dilakukan di setting poliklinik • LEEP : tidak mencakup

oleh SpOG zona transformasi
• Bertujuan untuk diagnostik • LLETZ : mencakup zona
dan terapi transformasi
PROSEDUR LEEP/LLETZ
n Informed Consent
nPersiapan Alat/Bahan
n Suction Udara/asap
n Anestesi lokal
n Asam asetat, Lugol
nPasang spekulum, serviks ditampilkan
nAplikasi As asetat, Identifikasi lokasi
nVerifikasi dengan lugol
nAnestesi lidokain jam 3,6,9,12
nDilakukan LEEP/LLETZ

5
LEEP
(Loop Electrosurgical Excision Procedurs)

• Diatermi loop,
dengan kawat loop kecil
• LLETZ
(Large Loop Excisional
Transformation Zone )

6
EKSISI LEEP

INDIKASI :
• Tes Pap abnormal
• Kolposkopi abnormal

Diagnosis NIS
dan derajatnya
serta TERAPI
7
8
EKSISI LEEP / LLETZ
Komplikasi :
• Perdarahan durante operatif
• Perdarahan post operatif
• Infeksi serviks
• Stenosis serviks
• Efek pada fertilitas/kehamilan

Follow up post terapi :

nEvaluasi papsmear dan HPV DNA 6/12 bulan
nDengan atau tanpa kolposkopi

99
VIDEO

10