kelompok 6

Demam, Muntah ,Dan Rasa Sakit Waktu

Berkemih
DISUSUN OLEH :
ERNA NUR CHASANAH (P072241200110 ERNI
NUR HAPIPAH (P07224120011) VINA ANANDA
RISKYA (P07224120037)
 Asuhan Kebidanan pada N.yR Demam,Muntah,dan Rasa Sakit
Saat Berkemih
Hari tanggal : senin,3 januari 2021
Waktu : 11.00
Tempat : Ruang IGD Rsud
Gorontalo

a.Data
1. subjektif
Identitas pasien Identitas suami
Nama : Ny. A Nama : Tn. B
Umur : 20 tahun Umur : 21 tahun
Agama : islam Agama : Islam
Suku, bangsa : Bugis,indonesia Suku,bangsa : Bugis,Indonesia
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjann : Karyawan Swasta
Alamat : Sidodadi 23
gemetar,Gorontalo

2.
IbuKeluhan Utama
mengeluh :
Demam,muntah dan nyeri saat berkemih
A.Data Objektif (O)
1.Status generalis
a.Keadaan umum : baik
b.Kesadaran : Composmentis
c. TTV : TD :110/70 mmHg S :
38,9oC
d.N : 84x/menit R : 20x/menit
e.Tb : 160 cm BB : 50 kg

2.Pemeriksaan sistematis
a. Kepala
1) Rambut : Hitam, bersih,
tidak berketombe, tidak
mudah rontok
2) Muka : Simetris, tidak
pucat, tidak oedema
3) Mata
a) oedema : Tidak oedema
4) Hidung : Tidak ada benjolan
5) Telinga : Simetris, tidak ada serumen
6) Mulut / gigi / gusi : Tidak ada stomatitis, tidak ada caries, tidak
berdarah
b. Leher
7) Kelenjar Gondok : Tidak ada
8) Tumor : Tidak ada
9) Pemeriksaan Kelenjar Limfe : Tidak ada
c. Dada dan Axilla
10)Dada : Simetris, tidak ada retraksi
11)Mammae
a) Membesar : Normal
b) Benjolan : Tidak ada
c) Simetris : Simetris kanan dan kiri
d) Putting Susu : Menonjol
e) Kolustrum : Sudah keluar
3) Axilla
a) Benjolan : Tidak ada
b) Nyeri : Tidak ada
d. Abdomen
4) Pembesaran Hati : Tidak ada
5) Benjolan / Tumor : Tidak ada
6) Nyeri tekan : Ada nyeri pada perut
7) Luka Bekas Operasi : Tidak ada
e. Anogenital
8) Vulva Vagina
a) Varices : Tidak ada g) Pengeluaran pervaginam
b) Luka : Tidak ada - Keputihan : Tidak ada
c) Pembengkaan : Tidak ada - Keluhan Lain : Tidak ada
d) Kemerahan : Tidak ada
e) Nyeri : Ada
f) Kelenjar bartholini : Tidak ada
 2) Inspeculo
a) Servik / Porsio : Tidak dilakukan
3) Pemeriksaan dalam
a) Porsio / Servik : Tidak dilakukan
b) Keras / Lunak : Tidak dilakukan
c) Tumor / Benjolan : Tidak dilakukan
d) Nyeri : Tidak dilakukan
4) Anus
a) Hameroid : Tidak ada
b) Keluhan lain : Tidak ada
f. Ektremitas
5) Varices : Tidak ada
6) Oedema : Tidak ada
7) Reflek Patella : Positif
3. Pemeriksaan Penunjang :
a) Pemeriksaan Laboratorium :
WBC : 8,8 103 /mm3
HGB : 11,1 L g/dL
LYM : 31,0% (2,80
103/mm3)
MID : 6,7% (0,50
103/mm3)
GRA : 61,4% (5,50
103/mm3)
b) Pemeriksaan
Penunjang Lain :
Belum dilakukan
C. Assesment (A)
P1AO Ibu nifas 4 minggu dengan gejala demam,muntah dan nyeri saat
berkemih.

D. Planning (P)
1.memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu mengalami ISK
2.memberitahu ibu setelah BAK harus membilas organ wanita dari
depan ke belakang untuk menghindari kontaminasi uretra oleh
bakteri fese
3.memberitahu ibu untuk menghindari membersihkan vagina
dengan cairan pembersih karena dapat membunuh bakteri baik dan
dapat mengubah pH vagina.
4.Kenakan pakaian tipis meskipun tubuh terasa dingin. Pakaian
tebal dan selimut akan menaikkan suhu tubuh.
5.Minumlah banyak air putih, sari buah, susu, atau sup bening. Minuman dingin
akan membantu menurunkan suhu tubuh. Cara mudah untuk mengetahui apakah
sudah cukup minum atau tidak adalah dengan melihat urin berwarna terang
ataukah kuning tua. Kalau berwarna terang, pertanda sudah cukup minum. Banyak
minum air putih atau minuman berelektrolit juga berguna untuk menjaga agar
tubuh tidak kekurangan cairan (dehidrasi).
6.Ciptakan suasana tenang dan menyenangkan pada saat makan.
7.Hindari makanan yang merangsang dan menimbulkan alergi.
8.Lakukan kolaborasi. Apabila muntah disertai gangguan fisiologis, seperti warna
kehijauan, muntah yang proyektil, atau gangguan lainnya, segera bawa ke dokter
untuk mendapatkan penanganan secepatnya. Selain itu, pemeriksaaan penunjang
sangat diperlukan.
9.Ambil sampel urin tengah, untuk pemeriksaan urin. Kaji frekuensi, urgensi, dan
jumlah pengeluaran urin untuk menilai fungsi kandung kencing. Inspeksi warna urin
( hematuria ), bau, kekeruhan ( kental atau encer ).
10.Menganjurkan ibu untuk berkemih setiap 2 4 jam, dan mengosongkan
kandung kemih secara tuntas, sediakan kompres es untuk perineum
selama 1 jam setelah kelahiran, untuk mengurangi pembentukan edema
dan memfasilitasi berkemih.
11.Kaji bila terdapat rasa sakit menyengat dan rasa panas pada saat
berkemih.
12. Ibu sebaiknya sedikitnya minum 8 gelas cairan khususnya air
setiap
hari.
13.Kaji bila ada keluhan ketidaknyaman pada area suprapubik atau
abdomen bagian bawah, nyeri punggung bagian bawah atau nyeri berat
pada panggul.
14. Bila ibu mengalami demam, anjurkan mandi dengan air hangat dan
berikan obat
antipiretik.
15. Menganj
EVALUASI
1. Ibu mengetahui hasil pemeriksaan.
2. Ibu memahami cara membersihkan dan menghindari vagina dengan cairan
pembersih
3. Ibu mengetahui dapat menggunakan kain tipis meskipun tubuh terasa dingin
4. Ibu mengerti dan dapat mem konsumsi minum air putih yang banyak,sari
buah ,susu dan sub bening
5. Ibu sudah mengerti mengenai personal hygine6. Ibu mengerti tetang
penjelasan yang disampaikan oleh bidan dan menerapkan nya dengan benar
Terimakasih