1 2 3
Ekskresi Na+, Cl-, K+ dan HCO3- Retensi asam urat
Filtrasi glomerulus menurun atau
meningkat yang disertai hiperurisemia disebabkan
tidak menurun.
pengeluaran air. karena kompetisi eksresi antara
asam urat-tiazid
4 5
Ekskresi Camenurun dan terjadi
hiperkalsemia karena tiazid Ekskresi ion Mg--, I-, Br-
menurunkan reabsorbsi Ca++ oleh meningkat.
sel tubuli ginjal.
Farmakodinamik
Diuretik tiazid bekerja menghambat simporter Na+, Cl- dihulu
tubulus distal. Sistem transport ini dalam keadaan normal berfungsi
membawa Na+ dan Cl- dari lumen kedalam epitel tubulis. Na+
selanjutnya dipompa keluar kemudian digantikan dengan K+
sedangkan Cl- keluar melalui kanal klorida. Efek farmakodinamik
tiazid yang utama adalah meningkatkan ekskresi natrium, klorida dan
sejumlah air. Efek natriuresis dan kloruresis ini disebabkan oleh
penghambatan mekanisme reabsorbsi elektrolit pada hulu tubuli
distal.
Fungsi ginjal, tiazid dapat mengurangi kecepatan filtrasi
glomerulus terutama apabila diberi melalui intravena. Efek ini
mungkin disebabkan karena pengurangan aliran darah ginjal.
Farmakokinetik
1 2 3