Oleh
dr. H. K. MOHAMAD TAUFIQ, MMR
TIM PENYUSUN DAN EDITOR STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS REVISI TAHUN 2020
DIT. MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
KEMENKES RI
JAKARTA, 5 JUNI 2021
Empowared M ultisectoral
people policy and Integrated health
and comm action
services
uniti es prioritizing
essential public
health functions
and primary care
Complementary
domains
Relationship between quality primary health care and achievement of universal health coverage
(World Health Organization 2018)
RISIKO PELAYANAN YANG TIDAK
BERMUTU
1 2 3 4 5
MENGGERUS
KEPERCAYAA MENGUBAH MENGURANGI RISIKO SERIUS
N PADA PERILAKU MOTIVASI MERUGIKAN TIDAK
SISTEM DALAM PEMBERI SECARA TERCAPAINYA
PELAYANAN MEMILIH PELAYANAN FINANSIAL UNIVERSAL
KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN HEALTH
KESEHATA COVERAGE
N
INTERVENSI MUTU YANKES PRIMER
PENGUKURAN
INDIKATOR
MUTU
INTERVENSI
MUTU
YANKES
PELAPORAN
INSIDEN
AKREDITASI KESELAMATA
N PASIEN
ANALISIS CAPAIAN SKOR PER BAB ( BAB I – IX)
BERDASARKAN HASIL SURVEI OLEH
SURVEIOR
P A R I P U R N A
≥ 80%
3,23% 2,95%
G 7,73%
7,14%
10,41%
10,92% 77,05
33,85% %
76,77
34,65% 72,86 BAB 1
A 35,86%
72,27% %
%
BAB 2
BAB 5
69,59
BAB 4
69,08 %
BAB 7 TATA KELOLA
46,15
P %
%
BAB 8
MANAJEMEN SEBAGAI INSTITUSI
45,35 TATA KELOLA
BAB 3
44,14 % MANAJEMEN PROGRAM
BAB 6
% UKM
BAB 9 TATA KELOLA
MANAJEMEN PROGRAM
UKP
TATA KELOLA
MANAJEMEN MUTU DAN
NILAI TERENDAH PADA MANAJEMEN MUTU & RISIKO
RISIKO NILAI TERTINGGI PADA MANAJMEN SEBAGAI INSTITUSI
MANFAAT STANDAR DAN INSTRUMEN
AKREDITASI PUSKESMAS VERSI REVISI
PERBAIKAN
• DIGUNAKAN SEBAGAI TATA KELOLA • PISPK - SPM
TOOLS UNTUK
MENINGKATKAN MUTU • INSTITUSI • TERJADI
SECARA
PERBAIKAN
BERKESINAMBUNGAN (
CQI) • PELAYANAN PPN
DI WILKER
SIAP REVISI
PUSKEMAS
MELALUI
MENGAPA STANDAR AKREDITASI
PUSKESMAS HARUS DIREVISI ?
• MENJAWAB TANTANGAN ISSUE GLOBAL ( MUTU & KESELAMATAN PENGGUNA JASA
KESEHATAN)
• PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN
• PERSAINGAN GLOBAL
• PERUBAHAN REGULASI
• AKOMODIR PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
• MENJAWAB UHC – JKN
• PERLUNYA SIMPLIPIKASI STANDAR & INSTRUMEN TERMASUK PENGEMBANGAN
METODE SURVEI BERBASIS IT
• PENGUATAN PENERAPAN PPI DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN
• ORIENTASI TIDAK HANYA PADA PROSES TAPI JUGA PADA CAPAIAN PROGRAM
PENYEMPURNAAN PADA VERSI REVISI
PENYEMPURNAAN SUBSTANSI
PENYEMPURNAAN STRUKTUR
MEMINIMALISASI PENGULANGAN EP YANG SAMA . CONTOH KAJI 1 PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT SESUAI PMK 43
TAHUN 2019
1 BANDING PADA VERSI 2015 BERADA PADA ADMEN DAN UKM , PADA
VERSI REVISI HANYA ADA DI BAB 1
PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA PADA VERSI 2015 TERSEBAR PADA PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI SESUAI
3 ADMEN, UKM , UKP, PADA VERSI REVISI DIJADIKAN SATU BAB ( PADA BAB
5) 3 PMK 27 TAHUN 2017 DAN PEDOMAN TEKNIS PPI DI FKTP
PENYEMPURNAAN POKOK
5 PIKIRAN 5 MELENGKAPI KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)
SESUAI PMK 52 TAHUN 2018
BARU
1 PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
P2
• PENGAWASAN
• PERENCANAAN • PENGENDALIAN
• PENGORGANISASIN
• PENILAIAN (PKP)
• PELAKSANAAN
SIAPREVISI
P1 P3 PPN
TERHADAP
PENILAIAN
DINKES
REFERENSI
PP
47/2016 REVISI
PMK
PMK
46/
43/2019
2015
PERATURAN
JCI – PHC 2 PERUNDANGAN
PMK
31/2019
PMK
44/2016
PERATURA
JCI
PMK N PER- 39/2016
4/2019 UNDANGAN
SNARS EDISI 1.1
HOSPITAL
6 PMK
8/2019
PMK
31/201
8
PROGRAM PRIORITAS
ISSUE2 GLOBAL NASIONAL (PPN) PMK PMK
52/2018 11/2017
PMK
27/2017
TAHAPAN PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
REVISI
JAN – DES 2018
• KAJIAN REFERENSI, PENYUSUNAN DAN UJI COBA
IMPLEMENTASI STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI
2018 ( SIAP118) DIGUNAKAN SEBAGAI STANDAR
PENILAIAN AKREDITASI PUSKESMAS PADA
TAHUN 2020
AWAL JUNI
WS PEMANTAPAN DRAFT SIAP VERSI 2018 DENGAN LP DAN
•2019 WORKSHOP PENYEMPURNAAN
AKREDITASI
PAKAR DAN PROGRAM
DISKUSI TERAH DENGAN
PAKAR
• WS
DRAFT STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 DENGAN PESERTA PELATIH
PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS
PENYUSUNAN
JULI - SEPTEMBER
KAJIAN REFERENSI
• SOSIALISASI SIAP 219 KEPADA KABID DAN YANKES DARI 34 PROVINSI
• MENDAPAT ARAHAN PAK DIRJEN YANKES UNTUK SIMPLIFIKASI
KHUSUSNYA PADA PPI
• LOKAKARYA SIAP 219 KEPADA SURVEIOR FKTP
SIAP REVISI
PROSES PENYUSUNAN
DISKUSI DAN
PASCA UJI LOKAKARYA FINALISASI
MASUKAN
IMPLEMENTASI DENGAN PAKAR
DARI PAKAR Okt 219
DAN LP/LS
AGT –
MEI 2019 JULI 2019 Sept 2019
DES
• .9 BAB.. 2018 • 9 BAB • 6 BAB •5 BAB
• 40 STANDAR • 9 BAB • 40 STANDAR • 7 BAB
• 35 STANDAR • 5 BAB
• 36 STANDAR • 5 BAB
• 183 KRITERIA • 40 STANDAR • 186 KRITERIA • 37 STANDAR
• 156 KRITERIA • 35 STANDAR
• 139 KRITERIA • 37 STANDAR
• 949 EP • 882 EP • 664 EP • 528 EP
• 183 KRITERIA • 178 KRITERIA • 156 KRITERIA • 132 KRITERIA
• 940 EP • 699 EP • 545 EP • 510 .EP
JAN – JULI
Agt 2019
2018 JAN – JUNI 2019
APR
2019
DIT. PKP,
DIT
FASYANKES
KOMISI
PAKAR PPI AKREDITASI
LINTAS
PAKAR
KESELAMAT PROGRAM (
AN PASIEN KESMAS,
P2P)
PAKAR SURVEIOR
STAKEHOLDER FKTP
MUTU
PELATIH
PENDAMPIN ADINKES
G
ORGANISASI
PERDALIN PROFESI
PUSKESMAS
P2
KEINTEGRASIAN • PERENCANAAN • PENGAWASAN
• PENGGERAKAN • PENGENDALIAN
• PELAKSANAAN • PENILAIAN
P1 P3
UKM
PROSES OUTPUT
KMP PMP PPN MERUBAH PARADIGMA
DALAM
MEWUJUDKAN BUDAYA MUTU
UKPP UKM
INPUT PROSES PERBAIKAN TATA KELOLA
(KORPORAT & PELAYANAN
R
KRITERIA
• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR.
• KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN PENJELASAN ISI
STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA DIPENUHI SECARA KESELURUHAN
• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKOK PIKIRAN YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN
POKOK PIKIRAN •
•
MAKNA SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT
POKOK PIKIRAN AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA
MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA ELEMEN PENEILAIAN PADA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG
SELARAS DENGAN KRITERIA DAN STANDAR
EP
STRUKTUR STANDAR & INSTRUMENT AKREDITASI
PUSKESMAS
BAB
STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS
STANDA DITERAPKAN AGAR PUSKESMAS, KLINIK, DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI
YANG DITETAPKAN OLEH KEMENTERIAN KESEHATAN
R
KRITERIA
• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR.
• KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN PENJELASAN ISI
STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA DIPENUHI SECARA KESELURUHAN
• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKOK PIKIRAN YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN
POKOK PIKIRAN •
•
MAKNA SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT
POKOK PIKIRAN AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA
MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA ELEMEN PENEILAIAN PADA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG
SELARAS DENGAN KRITERIA DAN STANDAR
EP
PERBEDAAN STANDAR AKREDITASI
PUSKESMAS ANTARA TAHUN 2015 DENGAN
VERSI REVISI
9 BAB 5 BAB
Versi Vers
42 34
776
EP
STANDA 297 i STANDA
Tahu R EP
REVIS R
n I
2015
168 78
KRITERIA KRITERIA
PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI REVISI
VERSI TAHUN 2015 VERSI REVISI
BAB III:
PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI REVISI
Versi VERSI REVISI
2015 KMP
ADMEN
Kriteria Kriteria
Bab Std EP Bab Std EP
Bab I – PPP 3 13 59
2.3 Kegiatan pengelolaan Pusk 1.2 Tata kelola Organisasi (struktur organisasi,
dokumen regulasi & pengelolaannya, jaringan
& jejaring Puskesmas, data & informasi)
Bab IV – UKMBS 3 10 53
Bab VI – SKUKM 10 6 29
Bab IX – PMKP 4 12 58
7.10 Pemulangan dan tindak lanjut 3.6 Pemulangan dan tindak lanjut
PENJELASAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI REVISI
UKP - Standar Versi 2015 Standar Versi REVISI
8.5 Lingkungan yang memenuhi ketentuan Bergabung di bab 1 standar 1.4 MFK
8.6 Peralatan 1.4
Standar Isi
4.1 PENCEGAHAN & PENURUNAN
STUNTING
4.4 PENANGGULANGAN TB
K E S I N A M B U N G A N P E L A YA N A N
H K P (3 . 1 . )
ASUHAN RM &
( 3.4)
B M H P (3.8) PISPK - G ERMAS
PEMULANGAN /RUJUK
SKP & PPI ( 3. 6 . - 3. 7) ( 2. 6)
(5.4; 5.5)
MUTU
IM P P& r oMR
g
MUTU
IM P P& roMR
g L AYA N A N G I Z I ( 3. 5 ) (5.1
(5 – .2
.1 -5 5.2)
)
(5.1 – 5.2)
( 5 .1 -5 .2 )
MANAJEMEN RISIKO
• KESELAMATAN PASIEN
MANAJEMEN • PPI (ICRA)
RISIKO
• K3 ( Safety)
• MFK (HVA)
• FINANCIAL
MFK • REPUTASI
• LITIGASI
MFK
• Safety
SAFETY
• Security
• B3
• Alat Medis
• HVA → Disaster
• Kebakaran
• Utilisasi
TERIMA
KASIH
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta
Selatan