GAGAL GINJAL KRONIS

Definisi
 Gagal Ginjal Kronis atau Penyakit Renal Tahap
Akhir (ESRD) merupakan gangguan fungsi renal
yang progresif dan irreversibel dimana kemampuan
tubuh gagal untuk mempertahankan metabolisme
dan keseimbangan cairan dan elektrolit serta
megarah pada kematian.
 Etiologi
 Diabetes Militus
 Glomerulo Nefritis Kronis

 Pielonefritis/ Obstruksi Saluran Kemih

 Penyakit Vaskuler Hipertensi (Nefrosklerosis, Stenosis arteri Renalis)

 Gangguan Jaringan Penyambung (SLE Poli arterites Nodusa, Sklerosis

Sistemik)
 Penyakit Konginetal Dan Herediter (Penyakit Gagal Polikistik, Asidosis

Tubulus Ginjal)
 Penyakit Metabolic (DM, Gocit, Hiperparatiroidisme)

 Neropati Toksik

 Neropa Obstruktif (Batu Saluran Kemih)

(Price Dan Wilson, 1994)

 Faktor Resiko
 Usia
 Etnisitas
 Jenis kelamin
 Riwayat kesehatan keluarga
 Makanan yang mengandung banyak protein dan
lemak
 Penggunaan jenis obat tertentu : misalnya analgesik
serta beberapa jenis antibiotik NSAIDS.
 Manifestasi Klinis
Gangguan pada sistem gastrointestinal
 Anoreksia, mual, dan muntah

 Fetor uremik

 Cegukan

Gangguan sistem Hematologi dan kulit.

 Anemia
 Kulit pucat
 Gatal-gatal akibat toksin uremik
 Trombositopenia
 Gangguan fungsi kulit
Sistem Syaraf dan otak Sistem endokrin.
 Ensepalopati metabolik  Gangguan seksual : libido,

 Miopati fertilitas dan penurunan

Sistem Kardiovaskuler. seksual pada laki-laki,
pada wanita muncul
 Hipertensi
gangguan menstruasi.
 Nyeri dada, sesak nafas
 Gangguan metabolisme
 Gangguan irama jantung
glukosa, retensi insulin
akibat sklerosis dini dan gangguan sekresi
 Edema insulin.
PATOFISIOLOGI

timbunan
PENURUN METABOLIS produk
AN FUNGSI ME PROTEIN sampah
RENAL TERGANGGU (UREUM)

• Asisdosis
• Gangguan klirens
• Anemia
• Ketidakseimbanga renal
• Penurunan laju
n Kalsium dan
filtrasi glomerulus
Fosfat
• Penyakit tulang (GFR)
• Retensi Cairan dan
uremik
Natrium
Pemeriksaan Fisik
 Sistem Kardiovakuler
 Sistem Integument
 Sistem Pulmoner
 Sistem Gastrointestinal
 Sistem Neurologi
 Sistem Muskuloskletal
 Sisem Urinaria
 Sistem Reproduktif
Pemeriksaan Diagnostik
menurut Doenges (1999), Suzanne C. Smeltzer (2001)
 Urine

 Darah

 Osmolalitas serum

 KUB Foto

 Elektrokardiografi (ECG)

 Ultrasonografi (USG)

 Foto polos abdomen

 Pielografi Intravena (PIV)

 Pemeriksaan Pielografi Retrograd

 Pemeriksaan Foto Dada

 Pemerikasaan Kardiologi tulang

 Penatalaksanaan
 Penatalaksanaan Medis
 Penatalaksanaan keperawatan
  Penatalaksanaan Diet
 Komplikasi

 Hiperkalemia
 Hipertensi
 Anemia
 Perikarditis
 Efusi pericardial dan temponade jantung
 Penyakit tulang
ASUHAN KEPERAWATAN
Silahkan Ada Yang Ingin Bertannya ?