TIM PENDAMPING KELUARGA

DALAM UPAYA PERCEPATAN

PENURUNAN STUNTING
DI TINGKAT DESA/KELURAHAN

Berencana Itu Keren

 ARAH KEBIJAKAN
Dalam rangka percepatan penurunan stunting dengan target
prevalensi Stunting sebesar 14 persen (empat belas persen) di
tahun 2024, maka salah satu arah kebijakan yang ditetapkan
adalah meningkatkan pelaksanaan pendampingan keluarga oleh
tim pendamping keluarga desa/kelurahan.
TIM PENDAMPING KELUARGA
 PENDAMPINGAN KELUARGA
Adalah serangkaian kegiatan pendampingan yang dilakukan terhadap keluarga yang
memiliki calon pengantin/calon pasangan usia subur, ibu hamil, ibu bersalin, ibu pasca
persalinan, anak usia dibawah 5 tahun (balita), dalam rangka deteksi dini faktor risiko
stunting dan melakukan upaya untuk meminimalisir atau pencegahan faktor risiko stunting.

Pendampingan keluarga dilakukan oleh Tim Pendamping Keluarga. Tim Pendamping

Keluarga terdiri dari Bidan di Desa, Kader PKK dan Kader KB yang mendapat penugasan di
desa/kelurahan untuk melaksanakan tugas sesuai dengan kapasitas dan perannya dalam
melakukan pendampingan keluarga terhadap seluruh sasaran percepatan penurunan
stunting.
 STRATEGI
Strategi untuk meningkatkan pelaksanaan pendampingan keluarga oleh tim
pendamping keluarga adalah:
1. Penyediaan dan penapisan data sasaran keluarga;
2. Peningkatan kualitas penyiapan kehidupan berkeluarga;
3. Peningkatan pemenuhan asupan gizi keluarga;
4. Peningkatan pengasuhan dan tumbuh kembang balita;
5. Peningkatan kesertaan KB pasca persalinan (KB PP);
6. Peningkatan fasilitasi akses dan mutu kualitas kesehatan keluarga;
7. Peningkatan fasilitasi akses air minum dan sanitasi di lingkungan keluarga;
8. Peningkatan kualitas pelaporan pelaksanaan pendampingan keluarga.
 SASARAN PENDAMPINGAN

• Calon pengantin/ Calon pasangan usia

subur
• Ibu hamil dan pasca persalinan
• Keluarga yang memiliki anak usia dibawah
5 tahun (balita)
 TUGAS UMUM

melaksanakan pendampingan calon pengantin/pasangan

usia subur dan keluarga meliputi penyuluhan, fasilitasi
pelayanan rujukan dan fasilitasi penerimaan bantuan sosial
serta survailenace untuk mendeteksi dini faktor resiko
stunting.
 TUGAS KHUSUS
1. Melakukan skrining 3 (tiga) bulan pranikah kepada calon pengantin untuk mengetahui faktor risiko
stunting, memberikan edukasi serta memfasilitasi catin yang memiliki faktor risiko stunting dalam
upaya mengatasi faktor tersebut.
2. Melakukan pendampingan kepada semua ibu hamil dengan melakukan pemeriksaan
kehamilan/pemantauan secara berkala sampai Persalinan.
3. Bidan menolong persalinan normal, melakukan deteksi dini faktor resiko, mendampingi dan
merujuk persalinan dengan resiko pada fasyankes tingkat rujukan.
4. Melakukan asuhan dan pendampingan pasca salin dengan promosi, KIE KB pasca salin, ibu
pasca salin mengunakan KBPP MKJP dan melakukan deteksi dini kagtor resiko dan komplikasi
masa nifas, serta memfasilitasi rujukan jika diperlukan.
5. Melakukan asuhan bayi baru lahir dan pendampingan pengasuhan dan tumbuh kembang anak
dibawah 5 tahun (balita) dengan melakukan skrining penilaian faktor resiko stunting, memfasilitasi
bayi mendapat ASI ekslusif selama 6 bulan, dan pemberian MPASI pada bayi diatas usia 6 bulan
dengan gizi cukup dan imunisasi dasar lengkap sesuai jadwal
6. Memastikan keluarga mendapatkan bantuan sosial dan memastikan program bantuan sosial
dimanfaatkan dengan benar.

BIDAN DESA
a. Menjelaskan resume skrining
kondisi risiko stunting pada catin
berdasarkan output Aplikasi
Pendampingan Keluarga.
b. Menjelaskan treatment untuk
menurunkan faktor risiko stunting
berdasarkan kondisi catin.
c. Menjelaskan treatment pencegahan
stunting yang harus dilakukan oleh
catin sesuai rekomendasi Aplikasi
Pendampingan Keluarga.
d. Memantau dan memastikan
kepatuhan catin dalam
mengkonsumsi suplemen
peningkatan status gizi sesuai
anjuran (jadwal konsumsi).
e. Melakukan KIE dan Komunikasi
Antar Pribadi/Konseling terhadap
PUS baru yang belum layak hamil
untuk menunda kehamilan dengan
menggunakan kontrasepsi (Pil atau
Kondom).
Pembagian Tugas Sasaran Catin
KADER PKK
a. Menginformasikan dan memastikan
catin mendaftarkan perkawinan paling
sedikit 3 bulan sebelum perkawinan.
b. Menginformasikan dan memastikan
catin melakukan registrasi di Aplikasi
Pendampingan Keluarga.
c. Menghubungkan catin kepada fasilitas
dan memastikan untuk mendapatkan
fasilitasi treatment pencegahan
stunting untuk meningkatkan status
gizi dalam mempersiapkan kehamilan
yang sehat.
d. Menginformasikan dan memastikan
calon pengantin mendapatkan materi
bimbingan perkawinan di institusi
agamanya masing-masing.
e. Melakukan KIE dan KAP/konseling
kepada PUS baru yang belum layak
hamil
KADER IMP
a. Melaksanakan KIE dan KAP/konseling, fasilitasi
Pelayanan Program Bangga Kencana dan
pembinaan keluarga.
b. Melakukan KIE dan KAP/konseling dan
memastikan catin mendapat informasi
pencegahan stunting secara menyeluruh.
c. Menginformasikan dan memastikan catin
melakukan pemeriksaan kesehatan ke faskes.
d. Memfasilitasi dan memastikan catin meng-input
hasil pemeriksaan kesehatan di Aplikasi
Pendampingan Keluarga secara benar.
e. Mengecek dan memastikan catin mengetahui
kondisi risiko stunting pada dirinya.
f. Melakukan pengecekan dan memastikan calon
pengantin/calon PUS mengetahui treatment
(perawatan/penanganan) yang harus dilakukan
untuk menurunkan faktor risiko stunting pada
dirinya sesuai rekomendasi Aplikasi
Pendampingan Keluarga.
g. Melaporkan pelaksanaan pendampingan catin
melalui aplikasi (status kesehatan, pelaksanaan
rekomendasi, dan KIE berkala min. 2 kali atau
sesuai kebutuhan).
 Pembagian Tugas Sasaran: Ibu Hamil
BIDAN DESA
Ibu Hamil:
a. Melakukan skrining awal terhadap
kondisi kesehatan dan kehamilan.
b. Melakukan pendampingan
pemeriksaan kesehatan kehamilan
minimal 10 kali.
c. Memastikan kelengkapan input ANC
melalui surveilans ibu hamil dan janin
minimal 5 kali.
d. Melakukan KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling tentang kehamilan
sehat.
e. Memfasilitasi rujukan dan koordinasi
dengan tim ANC
Ibu Bersalin:
f. Melakukan surveilans persalinan.
g. Memfasilitasi rujukan.
KADER PKK
a. Memastikan dan
memfasilitasi ibu hamil
melakukan ANC 6 kali dan
memiliki buku KIA.
b. Memastikan kepatuhan ibu
hamil terhadap saran dokter.
c. Memastikan asupan gizi ibu
hamil.
d. Melakukan KIE dan
Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling tentang gizi
dan kesehatan reproduksi.
e. Memastikan ibu hamil
dengan risiko menerima
Program Bansos Stunting.
KADER IMP
a. Memastikan dan
memfasilitasi ibu hamil
mendapatkan pemeriksaan
oleh dokter saat
TRIMESTER 1 (K1) dan
TRIMESTER 3 (K5).
b. Memastikan asupan gizi ibu
hamil.
c. KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/konseling tentang
gizi dan kesehatan
reproduksi.
d. KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/konseling tentang
KBPP (utamakan MKJP).
e. Memastikan Program
Bansos tepat sasaran dan
tepat guna.
 Pembagian Tugas Sasaran Ibu Pasca Persalinan
BIDAN DESA
a. Melakukan surveilans nifas.
b. Memastikan ibu pasca
persalinan sudah menggunakan
KBPP MKJP.
c. Memastikan tidak terjadi
komplikasi masa nifas.
d. Memfasilitasi rujukan.
e. Melakukan KIE dan Komunikasi
Antar Pribadi/Konseling serta
pelayanan KBPP (utamakan
MKJP).
KADER PKK
a. KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/konseling tentang
pemberian ASI Ekslusif.
b. KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling tentang 1.000
HPK.
c. Memastikan Program Bansos
Stunting tepat sasaran.
d. KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/konseling tentang KBPP
(utamakan MKJP).
KADER IMP
a. Pendampingan pelayanan
KBPP MKJP.
b. KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/konseling tentang 1000
HPK.
c. KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/konseling tentang KBPP
(terutama MKJP).
 Pembagian Tugas Sasaran: Bayi Baru Lahir s.d 5 Tahun
BIDAN DESA
a. Melakukan skrining awal
faktor risiko stunting pada
bayi.
b. Melakukan surveilans bayi
baru lahir minimal 3 kali
(saat lahir, usia 6 bulan
dan 5 tahun) untuk
verifikasi, validasi, dan
fasilitasi rujukan jika
diperlukan.
KADER PKK
a. Melakukan pendampingan
pola asuh tumbuh kembang
anak.
b. Memastikan bayi
mendapatkan ASI Ekslusif
selama 6 bulan.
c. Memastikan bayi diatas 6
bulan mendapatkan MPASI
dengan gizi cukup.
d. Memastikan bayi
mendapatkan imunikasi dasar
lengkap sesuai jadwal.
e. Memastikan Program Bansos
Stunting tepat sasaran.
f. Melakukan koordinasi dengan
Kader Posyandu dan Kader
BKB.
KADER IMP
1. Memastikan bayi mendapatkan ASI
Ekslusif selama 6 bulan.
2. Memastikan bayi diatas 6 bulan
mendapatkan MPASI dengan gizi
cukup.
3. Memastikan bayi mendapatkan
imunisasi dasar lengkap sesuai jadwal.
4. Memastikan Program Bansos tepat
guna dan tepat sasaran
5. Melakukan pendampingan kepada
keluarga balita untuk melakukan
pengasuhan sesuai dengan usia anak.
6. Memastikan anak mendapatkan
stimulasi sesuai usia agar tumbuh
kembangnya optimal.
7. Melakukan koordinasi dengan Kader
Posyandu dan Kader BKB.
 PENDAMPINGAN KELUARGA
YANG BERKELANJUTAN
Unmetneed
PUS
lama Surveilans hasil data PK SDM
KB KB
Catin Identifikasi 3T, Anemi, KEK Berkualita
Aktif Baru
Ya Tdk s
PE T I PE T PE T Tidak PE T
KB Tdk ingin A
II III Ya IV Bayi sehat
lagi/Tunda A Tdk
Ingin usia 5 tahun
Skrining TerMud, Anemi, KEK, Anak
Obes 3 bln sebelum menikah Eksisting
Segera Pendampingan
KB PP Tumbuh
Kembang 0-6
bln dan 7-24
PUS Baru Pendampingan Seluruh Bumil oleh PKK/Kader
Blm Layak bln
Layak Menika Cabumil dalam supervisi Bidan Desa/PMB
Menikah h Sehat lahir
Pendampingan meliputi : Kelahiran
Ya Sehat
Koreksi & 1.Deteksi resiko 4T
Kontrasepsi 2.Deteksi dini Anemia
Koreksi Hamil Resiko 25-60 bln tahap II
Tdk (5 jt) 3.Deteksi masalah Gizi (KEK atau Obes) Stunting :
PUS Baru 4.Deteksi Penyakit Penyerta berdasar buku BBLR
Cabumil KIA Gemeli 0-24 bln tahap I
dng 5.Kepatuhan ANC, minum TBD dan asupan Mikrochepali
Penyulit Gizi/PMT Bumil Hidrochepalus

Pendampingan TIM
BUMIL lintas sektor
CATIN
Nifas dan
CABUMIL Tumbuh Kembang Anak
1. Calon Pengantin
- Screening kelayakan menikah 3 bulan sebelum hari H
(variabel : Umur, IMT, LiLA, Hb, Penyakit yang diderita)
- Terdiri 2 kategori
a. Lolos screening berarti Layak menikah
b. Tidak lolos Screening perlu pendampingan ketat
- Tidak lolos screening, diberi waktu koreksi selama 3
bulan, laporkan hasil akhir (terkoreksi atau belum)
2. Pasangan Usia Subur Baru
- Pendampingan pada kehamilan sehat, dengan intensitas 6-8 kali,
Terdiri dari 2 kategori
a. Calon Bumil Sehat (berasal dari yang lolos screening
dan yang terkoreksi)
b. Calon Bumil dengan Penyulit (berasal dari yang belum
terkoreksi)
- Melakukan pendampingan dan tata laksana penyulit
(Terproteksi kontrasepsi pil atau kondom)
3. Pasangan Usia Subur Eksisting
- Melakukan penajaman program promosi dan KIE bagi
unmetneed (identifikasi by name by addres
memanfaatkan data hasil PK)
4. Masa Kehamilan
- Pendampingan pada semua Bumil dengan melakukan screening
awal (Variabel : Resiko 4T, Hb, Status gizi KEK/Obes berdasar IMT
dan atau LiLA serta penyakit penyerta)
- Terdiri dari 3 kategori
a. Kehamilan Sehat
b. Kehamilan Patologis (Penyakit Penyerta)
c. Kehamilan Resiko Stunting (Spesifik : Anemi, KEK, 4T)
- Pendampingan ketat pada kehamilan Resiko Stunting dan
Kehamilan patologis, masif 8-10 kali selama kehamilan, terintegrasi
dengan Tim ANC Puskesmas/Tk Kecamatan.
-
terintegrasi dengan Tim ANC Puskesmas/Tk Kecamatan
- Pendampingan ketat pada janin terindikasi Resiko stunting
- Terdiri dari 2 kategori :
a. Janin sehat
b. Janin Resiko stunting ( Variabelnya : TBJ tidak sesuai usia
kehamilan (PJT), gemelli
- Deteksi dini setiap penyulit, jangan sampai terlambat
mendiagnosa, terlambat merujuk dan akhirnya terlambat
penanganan (menekan AKI dan AKB)
5. Masa Nifas
- Memastikan KBPP, ASI Eksklusif, Imunisasi,
Asupan cukup gizi Busui serta tidak ada
komplikasi masa nifas, pastikan kunjungan
PNC
6. Bayi Baru Lahir
- Screening awal bayi baru lahir (Variabel : BB,
PB, LK, Umur dalam kandungan dan bayi
kembar)
- Terdiri dari 2 kategori
a. Bayi Lahir Sehat
b. Bayi Lahir Resiko Stunting ( BBLR,
Premature, PB kurang dari 49 cm,
Microchepali, Hydrochepalus, Gemeli)
- Bayi lahir sehat dilakukan pendampingan
tumbuh kembang sampai umur 24 bulan
- Bayi lahir Resiko Stunting dilakukan
pendampingan komprehensif lintas sektor
oleh TIM Penanganan Bayi Risiko Stunting
sampai umur 24 bulan, setelah 24 bulan
ditegakkan diagnosa apakah resiko teratasi
atau menjadi anak stunting
 MONEV, SAPRAS DAN ANGGARAN
 Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan evaluasi pelaksanaan dan hasil kegiatan pendampingan keluarga di
desa/kelurahan dilaksanakan secara terpadu dan tersistem oleh TPPS Desa/Kelurahan,
TPPS Kecamatan, TPPS Kabupaten dan Kota.
  Sarana prasarana
Dalam pelaksanaan tugas tim pendamping keluarga, dipersiapkan sarana prasarana
kerja untuk mendukung kelancaran tugas. Sarana Prasarana yang dimaksud dapat
menggunakan sarana prasarana yang telah tersedia di layanan-layanan masyarakat
atau fasilitasi kesehatan. Penyediaan sarana prasarana kerja tim pendamping keluarga
dapat dilakukan secara kolaboratif dari TPPS di seluruh tingkatan wilayah.
  Anggaran
Anggaran Tim Pendamping Keluarga Berisiko Stunting dapat bersumber dari
APBN, APBD Provinsi, APBD Kab/Kota, APB Desa dan sumber lainnya dengan
Alokasi besaran anggaran sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
NAMA KABUPATEN/KOTA TIM
ACEH 4.067
SUMATERA UTARA 11.398
SUMATERA BARAT 4.266
RIAU 4.927
JAMBI 2.733
SUMATERA SELATAN 6.522
BENGKULU 1.549
LAMPUNG 6.936
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
1.122
1.589 KEBUTUHAN
TIM PENDAMPING
DKI JAKARTA - 
JAWA BARAT 37.184
JAWA TENGAH 28.131

KELUARGA  200.000 TIM

DI YOGYAKARTA 2.825
JAWA TIMUR 31.322
BANTEN 9.170

(600.000 orang) – TARGET

BALI 3.327
NUSA TENGGARA BARAT 4.097
NUSA TENGGARA TIMUR 4.100
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN TENGAH
4.171
2.057 SEPTEMBER 2021 REKRUITMEN TIM
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
3.140
2.899 PENDAMPING KELUARGA SELESAI
KALIMANTAN UTARA 540
SULAWESI UTARA 2.022
SULAWESI TENGAH 2.299
SULAWESI SELATAN 6.993
SULAWESI TENGGARA 2.019
GORONTALO 901
SULAWESI BARAT 1.092
MALUKU 1.424
MALUKU UTARA 989
PAPUA BARAT 875
PAPUA 3.314
NASIONAL 200.000
KENDALA
• Keterbatasan jumlah dan sebaran tenaga bidan
• Perbekel dengan status Plh tidak memiliki kewenangan untuk
menunjuk TPK
SOLUSI
• Alternatif bila tidak tersedia tenaga bidan :
- Dapat menggunakan tenaga kesehatan lain seperti perawat,
ahli gizi, nakes lainnya
- Dapat menggunakan tenaga lulusan baru kebidanan
- Dapat menggunakan tenaga bidan dari desa yang lain
- Tenaga bidan dalam 1 desa dapat merangkap dalam lebih dari 1 TPK
TERIMA KASIH