Pendekatan Luka Lecet Payudara

Anamnesis
• Sudah berapa lama?
• Bagaimana kondisi puting saat bayi berhenti
menyusui?
• Adakah tanda tidak tepatnya lacth on: puting mendatar,
memucat
• Telusuri bagaimana posisi bayi ketika menyusui, minta
ibu menyontohkan
• Apa yang ibu lakukan setelah atau sebelum menyusui?
• Penggunaan sabun, disinfektan, pelembab?
• Dikeringkan dengan handuk?
Pemeriksaan Fisik
• Pada ibu: inspeksi (harus
dilakukan di bawah
pencahayaan yang cukup)
• Bentuk puting
• Tanda-tanda infeksi (thrush)
• Tanda-tanda engorgement
• Pada bayi
• Tongue tie
• Oral thrush
• Diaper rash
 Tata Laksana

Mempercepat
Mengatasi
penyembuhan
penyebab
luka
 Tata Laksana
PERBAIKAN CARA
MENYUSUI
• Edukasi tanda
perlekatan yang adekuat
(CALM):
• Chin
• Areola • Edukasi tanda perlekatan sudah
• Lips adekuat:
• Mouth • Menyusui tanpa bunyi
• Gunakan alat bantu agar • Terdengar bunyi menelan setiap 3-4
memposisikan bayi hisapan
sedekat mungkin • Terlihat gerakan otot di depan dan
dengan badan ibu belakang telinga bayi
• Ibu tidak merasa sakit
Breastfeeding. Elsevier Interactive Patient Education ©2016 Elsevier Inc. Last revised: June 24, 2016.
 Tata Laksana
PASCA MENYUSUI & PENANGANAN LUKA
• Oleskan sedikit ASI pada puting yang luka, biarkan
mengering. Jangan gunakan sabun.
• Saat menyusui, dahulukan sisi payudara yang tidak luka
• Pemilihan bra: bahan katun agar aerasi baik. Jika basah,
ganti.
• Jika masih luka dalam 7 hari, hubungi dokter atau konsultan
laktasi

Breastfeeding. Elsevier Interactive Patient Education ©2016 Elsevier Inc. Last revised: June 24, 2016.
Tata Laksana
• Medikamentosa jika ditemukan tanda infeksi
• Candidiasis:
• Ibu: salep nistatin setiap selesai menyusui
• Bayi: tetes oral
• Episode berulang
• Ibu: 200 mg flukonazol oral per hari selama 3 hari
• Bayi: 6 mg/kg flukonazol oral pada hari pertama,
dilanjutkan 3 mg/kg per hari
• Analgesik

Lawrence RM, Lawrence RA. Chapter 9: The Breast and The Physiology of Lactation.
Tata Laksana
• Penggunaan nipple shield saat menyusui?
• Penggunaan breast shell antar waktu menyusui?
• Kompres air hangat atau teabag?
• Pelembab: lanolin
 Pencegahan
• Edukasi tanda bayi lapar
• ASI baiknya diberikan sebelum bayi merasa sangat lapar
Early Sign Late Sign Extreme Sign

Memasukkan tangan ke Menangis sesekali Sulit ditenangkan

mulut, dengan bunyi sucking
Mengatup-ngatupkan bibir, Gelisah Menangis keras dan terus-
cooing menerus
Menggerak-gerakkan kepala
ke kanan dan ke kiri
Peningkatan alertness dan
aktivitas
Meregangkan badan

• EdukasiElsevier
Breastfeeding. perlekatan
Interactiveyang baik
Patient Education ©2016 Elsevier Inc. Last revised: June 24, 2016.