FUNGTIONAL ANATOMY OF

THE LOWER EXTREMITY

KEL. 6:
1. DEO IGNASIUS SITUMORANG (6213311067)
2. RADJA MANSYAH PANJAITAN(6213311064)
FUNGTIONAL ANATOMY OF THE LOWER EXTREMITY

Ekstremitas bawah tunduk pada kekuatan yang dihasilkan melalui

kontak berulang antara kaki dan kaki tanah. Pada saat yang sama,
ekstremitas bawah bertanggung jawab untuk menopang massa
batang tubuh dan bagian atas ekstremitas. Tungkai bawah
terhubung satu sama lain dan ke bagasi oleh korset panggul. Ini
menetapkan tautan antara ekstremitas dan batang yang harus
selalu dipertimbangkan ketika memeriksa gerakan dan otot
kontribusi untuk gerakan di ekstremitas bawah.
A. KOMPLEKS PANGGUL DAN PINGGUL

GIRDE PANGGUL
Korset panggul, termasuk sendi pinggul, memainkan peran integral berperan dalam
menopang berat badan saat persembahan mobilitas dengan meningkatkan rentang gerak di
bagian bawah ekstremitas. Korset panggul adalah tempat perlekatan otot untuk 28 otot
batang dan paha, tidak ada satupun diposisikan untuk bertindak hanya pada korset panggul .
Serupa ke korset bahu, panggul harus diorientasikan ke tempatnya lebih lebar di bagian
belakang, menciptakan rongga panggul yang lebih luas daripada di bagian belakang pria.
Perbedaan kerangka ini dibahas nanti di bab ini karena memiliki pengaruh langsung pada
fungsi otot di dalam dan sekitar sendi panggul.
Sisi kanan dan kiri panggul terhubung secara anterior di simfisis pubis, sendi tulang rawan yang memiliki a
fibrocartilage disk yang menghubungkan dua tulang kemaluan. Itu ujung setiap tulang kemaluan juga ditutupi
dengan tulang rawan hialin. Sendi ini didukung kuat oleh ligamen kemaluan berjalan di sepanjang sisi anterior,
posterior, dan superior sendi. Gerakan pada sendi ini terbatas, menjaga hubungan yang kuat antara sisi kanan
dan kiri gelang pinggul.
Pelvis terhubung ke bagasi di sakroiliaka sendi, sendi sinovial yang kuat yang mengandung fibrokartilago dan
penyangga ligamen yang kuat. Permukaan artikular sakrum menghadap ke posterior dan lateral dan berartikulasi
dengan ilium, yang menghadap ke depan dan medial .
B. SENDI PINGGUL

Sendi terakhir di kompleks korset panggul adalah sendi pinggul, yang umumnya dapat
dicirikan sebagai stabil namun mobile. Pinggul, yang memiliki 3 derajat kebebasan, adalah
sambungan bola dan soket yang terdiri dari artikulasi antara acetabulum pada panggul dan
kepala tulang paha. Struktur sendi pinggul dan tulang paha diilustrasikan pada.
Acetabulum adalah permukaan cekung bola dan soket, menghadap ke anterior, lateral, dan
inferior. Menariknya, ketiga tulang pembentuknya panggul ilium, iskium, dan pubis
membuatnya berserat hubungan satu sama lain di rongga acetabular. Itu rongga dilapisi
dengan tulang rawan artikular yang lebih tebal di tepi dan paling tebal di bagian atas rongga (.
Tidak ada tulang rawan di bagian bawah acetabulum.
 Tiga ligamen menyatu dengan kapsul dan menerima nutrisi dari sendi. Ligamentum iliofemoral, atau
ligamen Y, kuat dan mendukung sendi pinggul anterior dalam postur berdiri, menahan ekstensi, rotasi eksternal,
dan beberapa adduksi. Ligamen ini mampu menopang sebagian besar BB dan berperan penting dalam postur
berdiri. Juga, hiperekstensi mungkin sangat dibatasi oleh ligamen ini sehingga mungkin tidak benar-benar
terjadi pada sendi pinggul itu sendiri melainkan sebagai akibat dari kemiringan panggul anterior.
Ligamen kedua di bagian depan sendi pinggul, ligamen pubofemoral, terutama menahan abduksi, dengan
sedikit resistensi terhadap rotasi dan ekstensi eksternal. Ligamen terakhir di bagian luar sendi adalah ligamen
ischiofe moral, pada kapsul posterior, di mana ia menahan ekstensi, adduksi, dan rotasi internal. Tidak ada
ligamen yang mengelilingi sendi pinggul yang menahan selama gerakan fleksi, dan semuanya kendur selama
fleksi. Ini membuat fleksi menjadi gerakan dengan rentang gerak terbesar.
C. GERAKAN KOMBINASI PANGGUL DAN PAHA

Panggul dan paha biasanya bergerak bersama kecuali batang menahan aktivitas panggul.
Gerakan yang terkoordinasi antara panggul dan sendi pinggul disebut ritme pelvifemoral.
Dalam gerakan fleksi pinggul dalam rantai terbuka (mengangkat kaki), panggul berputar ke
belakang pada derajat gerakan pertama. Dalam pengangkatan kaki dengan lutut ditekuk atau
dipanjangkan, masing-masing 26% sampai 39% dari gerakan fleksi pinggul dikaitkan
dengan rotasi panggul. Pada akhir rentang gerak pada fleksi pinggul, rotasi panggul
posterior tambahan dapat berkontribusi pada fleksi pinggul yang lebih banyak. Kemiringan
panggul anterior menyertai ekstensi pinggul saat tungkai terangkat dari tanah.
 Dalam berlari, rata-rata kemiringan anterior tungkai ayun telah terbukti kira-kira 22°, yang
meningkat jika fleksibilitas ekstensi pinggul terbatas. Ada lebih banyak gerakan panggul
dalam gerakan tanpa beban. Dalam posisi rantai tertutup, menahan beban, berdiri, panggul
bergerak ke depan pada tulang paha, dan gerakan panggul selama fleksi pinggul telah
terbukti berkontribusi hanya 18% terhadap perubahan gerakan pinggul. Gerakan panggul
posterior dalam menahan beban berkontribusi pada ekstensi pinggul.
D. TINDAKAN OTOT

Penyisipan, aksi, dan suplai saraf untuk setiap otot individu di ekstremitas bawah diuraikan
dalam Fleksi paha digunakan dalam berjalan dan berlari untuk membawa kaki ke depan.
Ini juga merupakan gerakan penting dalam menaiki tangga dan berjalan menanjak dan
digunakan secara paksa dalam menendang. Sedikit penekanan ditempatkan pada pelatihan
sendi pinggul untuk gerakan fleksi karena sebagian besar menganggap fleksi pada pinggul
memainkan peran kecil dalam aktivitas. Namun, fleksi pinggul sangat penting bagi pelari
cepat, pelari gawang, pelompat tinggi, dan lainnya yang harus mengembangkan gerakan
kaki cepat.
Atlet elit dalam aktivitas ini biasanya memiliki fleksor pinggul dan otot perut yang lebih
kuat secara proporsional daripada atlet yang kurang terampil. Baru-baru ini, lebih banyak
perhatian telah diberikan untuk melatih fleksor pinggul pada pelari jarak jauh juga karena
telah ditunjukkan bahwa kelelahan pada fleksor pinggul selama berlari dapat mengubah
mekanisme kiprah dan menyebabkan cedera yang dapat dihindari dengan pengondisian
yang lebih baik dari otot ini. kelompok. Fleksor pinggul terkuat adalah otot iliopsoas, yang
terdiri dari psoas mayor, psoas minor, dan iliacus.
F. POTENSI CEDERA KOMPLEKS PANGGUL DAN
PINGGUL
Cedera pada panggul dan sendi pinggul merupakan persentase kecil dari cedera pada ekstremitas
bawah. Faktanya, cedera akibat penggunaan berlebihan pada area ini hanya 5% dari total cedera
seluruh tubuh. Ini mungkin disebabkan oleh dukungan liga yang kuat, dukungan otot yang signifikan,
dan karakteristik struktural yang solid dari wilayah tersebut. Cedera pada panggul terutama terjadi
sebagai respons terhadap fungsi abnormal yang membebani area panggul secara berlebihan. Hal ini
dapat mengakibatkan iritasi pada tempat perlekatan otot, dan pada remaja, jenis cedera yang lebih
umum mungkin berupa fraktur avulsi pada apofisis, atau pertumbuhan tulang. Iliac apophysitis
adalah contoh cedera seperti itu, di mana ayunan lengan yang berlebihan dalam gaya berjalan
menyebabkan rotasi panggul yang berlebihan, menciptakan tekanan pada tempat perlekatan gluteus
medius dan tensor fascia latae pada krista iliaka.
SEKIAN DAN TERIMAKASIH