ASUHAN KEPERAWATAN TYPOID

Ns. Yuliantika, S. Kep

 Pengertian
• Typhoid adalah suatu penyakit infeksi usus
halus yang disebabkan oleh salmonella type
A. B dan C yang dapat menular melalui oral,
fecal, makanan dan minuman yang
terkontaminasi.
• Demam tifoid merupakan penyakit
sementara / akut yang bisa menyerang balita,
anak-anak, dan dewasa yang disebkan oleh
infeksi bakteri Salmonela typhi.
2. Etiologi
Etiologi typhoid adalah
salmonella typhi.
Salmonella para typhi A.
B dan C. Ada dua
sumber penularan
salmonella typhi yaitu
pasien dengan demam
typhoid dan pasien
dengan carier.
Penularan Salmonella Thypi Dapat
ditularkan Melalui Berbagai Cara,
yang dikenal dengan 5F yaitu :

• Food(makanan)
• Fingers(jari tangan/kuku)
• Fomitus (muntah)
• Fly(lalat)
• Feses.
3. Patofisiologi
Feses dan muntah pada penderita
typhoid dapat menularkan kuman
salmonella thypi kepada orang lain.
Kuman tersebut dapat ditularkan
melalui perantara lalat, dimana lalat
akan hinggap dimakanan yang akan
dikonsumsi oleh orang yang sehat.
Lanjutan,,,,,,,
• Kemudian kuman masuk ke dalam lambung,
sebagian kuman akan dimusnahkan oleh asam
lambung dan sebagian lagi masuk ke usus halus
bagian distal dan mencapai jaringan limpoid. Di
dalam jaringan limpoid ini kuman berkembang
biak, lalu masuk ke aliran darah dan mencapai
sel-sel retikuloendotelial.
• Sel-sel retikuloendotelial ini kemudian
melepaskan kuman ke dalam sirkulasi darah dan
menimbulkan bakterimia, kuman selanjutnya
masuk limpa, usus halus dan kandung empedu.
4. Manifestasi Klinik
Masa tunas typhoid 10 – 14 hari
a. Minggu I
Pada umumnya demam
berangsur naik, terutama sore hari
dan malam hari. Dengan keluhan
dan gejala demam, nyeri otot, nyeri
kepala, anorexia dan mual, batuk,
epitaksis, obstipasi / diare, perasaan
tidak enak di perut.
b. Minggu II

Pada minggu II gejala sudah

jelas dapat berupa demam, bradikardi,
lidah yang khas (putih, kotor,
pinggirnya hiperemi), hepatomegali,
meteorismus, penurunan kesadaran.
5. Komplikasi

1) Perdarahan usus
2) Perporasi usus
3) Ilius paralitik
4) Hepatitis
5) Kolesistitis
6. Penatalaksanaan
a. Perawatan.
Klien diistirahatkan 7 hari sampai demam tulang
atau 14 hari untuk mencegah komplikasi
perdarahan usus.
b. Diet.
• Diet yang sesuai ,cukup kalori dan tinggi
protein.
• Pada penderita yang akut dapat diberi bubur
saring.
c. Obat-obatan.
Klorampenikol, Tiampenikol, Kotrimoxazol,
Amoxilin dan ampicillin
7. Pencegahan
• Cuci tangan setelah
dari toilet dan
khususnya sebelum
makan
• Hindari minum air
mentah, rebus air
sampai mendidih
dan hindari makanan
pedas
8. Pemeriksaan penunjang

a. Pemeriksaan leukosit
b. Pemeriksaan SGOT dan SGPT
c. Biakan darah
d. Uji Widal
ASUHAN KEPERAWATAN
(ASKEP)
 Pengkajian
• Faktor Presipitasi dan Predisposisi Faktor presipitasi
dari demam typhoid adalah disebabkan oleh
makanan yang tercemar oleh salmonella typhoid dan
salmonella paratyphoid A, B dan C yang ditularkan
melalui makanan, jari tangan, lalat dan feses, serta
muntah diperberat bila klien makan tidak teratur.
• Faktor predisposisinya adalah minum air mentah,
makan makanan yang tidak bersih dan pedas, tidak
mencuci tangan sebelum dan sesudah makan, dari
wc dan menyiapkan makanan
Diagnosa Keperawatan Diagnosa yang mungkin
muncul pada klien typhoid adalah :
• Resti ketidakseimbangan volume cairan dan elektrolit
b.d hipertermi dan muntah.
• Resti gangguan pemenuhan nutrisi : kurang dari
kebutuhan tubuh b.d intake yang tidak adekuat.
• Hipertermi b.d proses infeksi salmonella thypi.
• Ketidakmampuan memenuhi kebutuhan sehari-hari
berhubungan dengan kelemahan fisik.
• Kurangnya pengetahuan tentang penyakitnya
berhubungan dengan kurang informasi atau informasi
yang tidak adekuat.
 Evaluasi
• Evaluasi Berdasarkan implementasi yang di
lakukan, maka evaluasi yang di harapkan
untuk klien dengan gangguan sistem
pencernaan typhoid adalah : tanda-tanda vital
stabil, kebutuhan cairan terpenuhi, kebutuhan
nutrisi terpenuhi, tidak terjadi hipertermia,
klien dapat memenuhi kebutuhan sehari-hari
secara mandiri, infeksi tidak terjadi dan
keluaga klien mengerti tentang penyakitnya