ABSES PERITONSIL ( QUINSY )

Dr. UMI RAHAYU, Sp THT

 Etiologi Komplikasi tonsilitis akut Kuman penyebab : aerob, anaerob

Patofisiologi Daerah sup & lat fossa tonsilaris (ruang potensial peritonsil) adalah jar ikat longgar infiltrasi pus Pada stad awal (stad infiltrat) oedem , hiperemis bila proses berlanjut (terbentuk pus) fluktuasi (+) tonsil terdorong ke medial, depan, bawah,

Uvula bengkak & terdorong ke sisi kontra lateral Bila proses berlangsung terus iritasi m. pterigoid interna trismus Abses bisa pecah spontan aspirasi

 gejala / tanda =tonsilitis akut Odinofagia hebat Otalgia Muntah Hipersalivasi foetor ex ore Rinolalia Trismus Pembengkakan kel submandibula,nyeri tekan

 Terapi : Stad infiltrasi : AB dosis tinggi, simptomatik, kumur dgn cairan hangat Bila abses (+) ; fungsi insisi Tonsilektomi : Achaud : segera ( bersama drainase abses) Atiede : 3 4 hr setelah drainase abses Afroid : 4 6 minggu sesudah drainase abses

 komplikasi : Abses pecah :perdarahan, aspirasi psru, piemia Abses parafaring Mediastinitis Penjalaran intrakranial : trombosis sinus kavernosus, meningitis, abses otak