Anda di halaman 1dari 2

DATA BASE Ny, S usia 60 tahun datang ke UGD tidak sadar sekitar 1 jam yang lalu.

Pasien minum OAD tadi pagi tanpa sarapan terlebih dahulu. Pasien memiliki riwayat DM > 10 tahun. Pasien meminum OAD dan membeli sendiri di apotik tanpa resep dokter. KU : Tidak sadar RPS : - Tidak sadar sekitar 1 jam yang lalu - Pasien minum OAD tadi pagi tanpa sarapan tadi pagi terlebih dahulu. RPD : - Pasien memiliki riwayat DM > 10 tahun - Hipertensi RPK : Rsos : Pemeriksaan fisik : TD : 210/120 mmHg N : 120x/menit RR : 20x/menit T : 36.50C Thorax : I : Simetris, retraksi () P : Gerakan simetris (+)

CLUE AND CUE - Wanita - 60 tahun - Sycope - Minum OAD tanpa makan dahulu - RPD : DM + HT - Pemeriksaan fisik : TD : 210/120 mmHg N : 120x/menit - Pemeriksaan Penunjang : GDA : 12

PROBLEM LIST 1. Syncope + DM + GDA 12 2. Hipertensi

INITIAL DIAGNOSE 1.1 Syok hipoglikemia 1.2 DM tipe II 1.3 Hipertensi strage II DIAGNOSIS Vital sign GDA DL UL Foto thorax -

PLANNING THERAPY MONITORING Diet TKTP - Vital sign Bolus dextrose 40% - GDA 25-50gr (1-2fl) Infuse D10% 1-2 ml (20-40 tetes/menit) selama 3 hari Inj. Thiazide 1 x 25mg Inj. Propanolol 1 x 1g

EDUCATION - Cara mengkonsumsi OAD

P : Sonor +/+ A : S1/S2 tunggal reguler, murmur (-), galop (-), Rh -/-, Wh -/Abdomen : I : Flat A : BU(+)Normal P : Tympani, Meteorismus (+) P : Soepel, turgor normal, Nyeri (-) Pemeriksaan GDA : 12

Anda mungkin juga menyukai