ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN MALFORMASI ANOREKTAL

MALFORMASI ANORECTAL
Tidak terdapat lubang anus pada perineum
Mg ke-4 intrauterine Anomali gastrointestinal dan genitourinaria dalam tahap perkembangan Etiologi idiopatik Insiden 1 : 5000
2

KLASIFIKASI :
1. Tipe Rendah
Rectum melewati m.puborectalis

Posisi normal Stenosis atau imferforate

Fistula bermuara diperineum, pangkal penis, atau vestibulum

2.Tipe Intermediate
Rectum sampai di m. puborectalis

Berakhir buntu atau fistula antara rectum dengan uretra

(laki-laki) atau vagina (perempuan)
4

3. Tipe Tinggi
Ujung distal berakhir di atas m.puborectalis Fistula ke arah uretra atau vesica urinaria

atau vagina

Colok dubur

Rongent
USG

Tidak ada lubang anus Meconium (-) atau ada dalam urine (fistula) Distensi abdomen Muntah Anoreksia (tidak mau menyusu)

 Letak Rendah :
Anoplasty (imferforate)
Bouginasi (stenosis)

Letak Intermediate/Tinggi
Colostomy PSA (Posterior Sagital Anoplasty)
8

PRE OPERASI
MASALAH : Pola Eliminasi Ggn. Pernafasan Ggn. Nutrisi Ggn. Cairan & elektrolit

INTERVENSI :
Puasakan klien (TPN) Pasang NGT

Pantau adanya tanda respiratory distrress

Monitor tanda vital

Resti Infeksi

Pertahankan area sekitar perineum bersih

9

POST OPERASI
MASALAH : Pola Eliminasi Integritas kulit Resti infeksi Rasa nyaman : nyeri Kecemasan/kurang pengetahuan ortu INTERVENSI :

Diet rendah sisa

Observasi adanya komplikasi

Perawatan perineal anoplasty/PSA

Perawatan colostomy

Family support
10