BIMBINGAN UKDI ILMU PENYAKIT TELINGA HIDUNG DAN TENGGOROKAN

Epistaksis 1 jam yang lalu, disertai dengan demam selama 4 hari. Vital sign baik. Apa penanganannya? a. tampon anterior b. obat hemostaksis c. transfusi d.ligasi arteri 2. laki2 23 tahun datang ke igd dengan keluhan kekakuan pada mulut sejak 1 mnggu yg lalu, demam (+) menggigil (-) riw. kaki tertusuk paku (+) pemfis CM, T: 37,5, HR:92, RR:24, TD:120/85, kakukuduk (+), trismus grade 2 (+), luka pada telapak kaki (+), dx? a. encephalitis b. tetanus c. meningitis d. difteri e. abses faring 3. Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan hidung terasa nyeri, sebelumnya pasien mengorek" hidungnya sendiri menggunakan tangannya, pasien sebelumnya sempat mengeluhkan nyeri kepala dan demam, sekarang teraba benjolan sebesar beras pada vestibulum, dan terlihat kemerahan, diagnosis yang paling mungkin adalah A. Abses hidung B.abses septum C. Furunkulosis D. polip E. selulitis 4. Seorang ibu datang dengan membawa anaknya dengan keluhan nyeri pada telinga. Nyeri terutama dirasakan pada saat menutup mulut dan daun telinga tersentuh. Pada pemeriksaan dijumpai liang telinga menyempit, sekret purulen dari liang telinga, edema, dan hiperemis. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Otitis eksterna b. OMSK c. Perikondritis 5. wanita 24 tahun detang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 6 bulan, terutama dirasakan pada malam dan pagi hari. Menghilang siang hari. Didapati konka edema, hiperemis, pada pemeriksaan prick test (-) pada semua allergen. Apakah diagnose nya ? a. rhinitis kronis b. rhinitis atropi 1.

6. a. b. c. d. 7.

8. a. b. c. 9.

a. b. c.

c.rinitis alergi d.rinitis vasomotor e. rhinitis non alergi Wanita, mengeluhkan pendengaran telinga kanan berkurang dab rasa tidak enak. Dari anamnesis diketahui sejak kecil sering keluar cairan dari telinga kanan. Apa diagnosanya? OMSK beligna OMSK maligna Otitis media eksterna Otitis media supuratif Wanita 40 tahun dtg dgn keluhan pusing sejak 2 hari yg lalu disertai mual, muntah, keringan dingin. Pasien merasa bertambah pusing jika berbaring ke sebelah kiri, riwayat keluhan yg sama sejak 2 tahun yg lalu, diagnosis? a. benign paroxysmal positional b. vertigo c. labirinitis kronis Anak dengan hidung berdarah 1 jam yang lalu. Tatalaksana awal : Transfusi Pasang tampon anterior Beri anti trombolitik Anak dengan nyeri telinga, nyeri ketika daun telinga tersentuh, liang telinga kemerahan, dipenuhi cairan, membran timpani tidak terlihat. Diagnosis pasien ini..? OE OMA Supuratif OMA perforasi

10. Anak nafsu makan menurun, demam (+), faring ditutupi membran (pseudomembran) yang mudah berdarah. Penyebab : a. Cyanobacterium difteriae 11. Anak, pandangan menurun, riwayat keluar cairan dari telinga sejak kecil terutama bila flu, nyeri kepala ringan, demam (+), keluar cairan dari telinga. Diagnosis :. a. OMSK benigna b. OMSK maligna c. OMA d. OME

e.

OE

12. Laki-laki, selalu bersin-bersin pagi hari sejak 2 tahun yang lalu. Diagnosis : a. Rhinitis persisten sedang berat b. Rhinitis persisten ringan c. Rhinitis intermiten ringan d. Rhinitis intermiten sedang berat 13. Seorang wanita 48 tahun datang dengan keluhan pusing berputar hilang timbul sejak 5 bulan yang lalu, pada saat serangan telinga terasa berdenging, pendengaran terganggu, setelah serangan menghilang pendengaran kembali negative, pemeriksaan hall pike (-). Apa diagnosis pada pasien ini? a. Meniere syndrome b. Vestibular neuritis c. Multiple sclerosis d. Labirinitis e. BPPV 14. Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri menelan sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tonsil terlihat hiperemis. Sampel diambil dengan swab pada tonsil. Hasil perbenihan swab pada media LED setelah 24 jam ditemukan koloni bakteri berbentuk bulat kecil, permukaan koloni rata dan terdapat perubahan pada media ditandai dengan adanya zona bening (hemolysis) disekitar tumbuhnya mikroba da nada juga koloni yang tidak membentuk hemolysis. Hasil pewarnaan gram terlihat berwarna ungu dengan formasi bakteri seperti kalung dan hasil uji katalase negative. Apakah penyebab infeksi pada pasien tersebut? a. Streptococcus viridans b. Streptococcus agalactiae c. Streptococcus pneumonia d. Streptococcus pyogenes e. Streptococcus mutans 16. Seorang perempuan 23 tahun, sering bersin bersin setiap pagi dan jika membuka tumpukan buku di gudang. Keluhan seperti ini sudah lama dialami sejak 6 bulan yang lalu. Ayahnya penderita asma. Apa diagnosis yang tepat pada pasien di atas: a. Rhinitis vasomotor b. Rhinitis alergi c. Rhinitis medikamentosa d. Sinusitis akut e. Sinusitis kronik

17. Seorang perempuan 23 tahun, sering bersin pagi hari dan saat membuka tumpukan buku. Perempuan tersebut sering menggosok-gosok hidungnya hingga terbentuk garis di sekitar dorsum nasi. Di sebut apakah tanda yang terbentuk di dorsum nasi tersebut? a. Allergic shiners b. Allergic crease c. Allergic salute d. Dennie morgan lines e. Post nasal drips 18. Seorang pria 35 tahun bekerja di sebuah pabrik mengeluh pendengaran berkurang pada telinga kiri. Dia sering berada pada kebising di tempat kerjanya. Jenis ketulian pada penderita tersebut yaitu? a. Tuli sensorineural telinga kanan b. Tuli sensorineural telinga kiri c. Tuli konduktif telinga kanan d. Tuli konduktif telinga kiri e. Tuli campuran telinga kiri 19. Seorang pria 35 tahun sering berpergian menggunakan pesawat untuk pekerjaannya. Pasien kemudian datang ke dokter dengan keluhan telinga terasa sakit saat akan mendarat 2 hari yang lalu. Nasehat apa yang anda berikan kepada pasien untuk menghindari keluhan serupa pada penerbangan selanjutnya? a. Mengunyah permen yang diberikan pramugari pada saat akan take off b. Mengunyah permen saat akan mendarat c. Menutup kedua telingan dengan menggunakan kapas 20. Pasien laki laki 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan keluar sekret mukopurulen dari telinga kanan sejak 1 minggu SMRS. Keluhan sudah dirasakan sejak masa kanak kanak. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan perforasi membran timpani marginal dan fistel retroaurikular deksta. Apa diagnosis yang tepat pada pasien di atas? a. OMSK AD tipe benigna b. OMSK AD tipe maligna c. OMSK AD non supuratif d. OMA AD e. OMA AS 21. Seorang wanita mengeluh kehilangan penciuman sejak ..... yang lalu. Teman temannya jarang berada dekatnya karena sering mencium bau tidak sedap ketika sedang di dekatnya. Diagnosis pada pasien di atas adalah.... a. Sinusitis dentogen b. Sinusitis jamur c. Sinusitis kronik

22. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan mulut mencong ke sebelah kiri, sejak 4 hari yang lalu. Keluhan tambahan daun telinga terasa sakit, apalagi jika digerakkan. Keluar cairan berwarna kuning. Riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Diagnosis yang sesuai ? a. OMA b. Otitis Eksterna Maligna c. OMK d. Kolesteatom e. Bells palsy 23. Anak 9 tahun datang ke puskesmas. Mengeluh telinga sebelah kiri berlobang. Telinganya telah berlobang sejak kecil. Namun sekarang telinganya mengeluarkan cairan kental dan kadang berbau. 1 tahun yang lalu telinga kirinya bengkak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lobang 1mm, dan apabila di pencet keluar cairan. Diagnosis? a. Tragus accesorius sinistra b. Abses auricula sinistra c. Fistula auricula sinistra d. Microtia auricula sinistra e. Perikondritis auricula sinistra 24. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kental berwarna kuning kehijauan dari telinga kanannya sejak 5 hari yang lalu. Menganggu pendengaran tetapi tidak nyeri. Sejak kecil dari telinga pasien sering keluar cairan. Sering batuk pilek. Pemeriksaan dengan otologi membrana thympani perforasi di tengah, Nyeri tekan tragus. Diagnosis? a. Otitis media serosa b. Otitis media supuratif c. Otitis media acute d. Otitis media......... e. Otitis media kronik eksaserbasi acute 25. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyerri pada kedua telinga sejak 2minggu yang lalu. Pasien mengaku berenang seminggu yg lalu, saat di otoskop ditemukan telinga kana didapatkan krusta dan massa berwarna coklat pada telinga kiri didapatkan hiperemis dan oedem. Diagnosisnya? a. Otitis eksterna nekrosis maligna b. Otitis media supurativa c. Otitis media kronik d. Otitis ekterna e. .. 26. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat sejAk 6 bulan yang lalu. Keluhan biasa pada malam hAri dan pagi hari saat bangun tidur dan menghilang saat siang hari.

Keluhan disertAi bersin2, ingus encer, dan tenggorokan lendir. Pada pemerikasaan didapatkan konka edema, sedikit hiperemis, dan secret serous. Diagnosa apa yang paling mungkin? A.Rinitis kronik B.rinitis vasomotor C.Rinitis alergika D.Rinitis nonalergika E. rinitis atopik 27. Perempuan 19 tahun dating degan keluhan tidak dapat mencium bau sama sekali sejak 3 minggu yang lalu. 3 bulan yang lalu penciuman masih normal tapi sedikit-sedikit berkurang hingga tidak dapat mencium bau sama sekali. Teman-teman pasien sering menghindari pasien karena bau yang tidak sedap. Pemeriksaan lubang hidung lapang, krusta +++, tes penciuman: anosmia total. Apakah penyebab keluhan pasien tersebut? a. sinusitis b. Ca nasofaring c. angiofibroma d. rhinitis atropikan e. gangguan saraf penghidu. 28. Seorang laki-laki usia 40 thn datang ke UGD dengan keluhan sakit pada telinga kanan sejak 1 hari yg lalu. Sebelumnya pasien mempunyai kebiasaan mengorek telinga menggunakan penjepit besi, sehingga telinga terasa sakit.pasien juga mengaku nyeri pada saat membuka mulut dan dirasakan sudah sebanyak 4 x. dari pemeriksaan fisik di dapatkan liang telinga edema,hiperemis terdapat nyeri tekan tragus, dan membran timpani tidak terlihat, nyeri tekan retroaurikula. Kemungkinan diagnose banding pada penyakit ini adalah: a. Mastoidititis akut b. Fistel preaurikula c. Fistel retroaurikula d. Herpes zoster otikus e. Miringitis bulosa hemoragik 29. Seorang pria, usia 35 th, mengeluh keluar cairan yang hilang timbul dari telinganya yang timbul sejak usia 8 th. Pada PF : sekret kental dan bau, otoskopi : perforasi membran timpani di bagian marginal dan fistel di retroaurikuler.Diagnosa .... A. OMSK maligna B.OMA perforasi C. OMSK benigna D. OM adhesive 30. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dibawa orang tuanya untuk berobat dengan keluhan nyeri tenggorokan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan dan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsilo palatina T1-T1, kripta melebar, faring hiperemis (+), terdapat

a. b. c. d. e. 31.

a. b. c. d. e. 32.

bintik-bintik berwarna putih pada dinding faring, trismus (-).Mikroorganisme penyebab tersering pada kasus di atas adalah... Haemophylus influenzae Streptococcus - hemoliticus grup A Streptococcus aureus Candida albicans Moxarella Seorang laki-laki berusia 56 tahun, datang dengan keluhan adanya benjolan di leher sebelah kanan sebesar bola tenis. Keluhan diawali hidung tersumbat kemudian telinga kanan terasa tersumbat, mimisan, dan sering tersedak saat makan dan minum. Keluhan disertai penurunan berat badan yang drastis dalam satu bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa dengan konsistensi kenyal di leher. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan massa pada jaringan lunak di daerah nasofaring. Lokasi yang paling sering terjadi penyakit tersebut adalah... Fossa rosenmuller Dinding lateral nasofaring Dinding anterior nasofaring Atap nasofaring Dasar nasofaring Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang dengan keluhan utama sesak nafas berat. Sebelumnya pasien mengeluhkan panas badan, batuk-batuk berdahak, lemah badan sejak 7 hari yang lalu. Pasien merupakan seorang peternak ayam. Etiologi dari penyakit di atas adalah... Rhinovirus Haemophylus influenza Virus influenza H5N1 Virus influenza Seorang wanita berusia 20 tahun, datang dengan keluhan adanya benjolan di depan telinga kanan yang terasa nyeri. Menurut ibu pasien, sejak lahir terdapat lubang pada depan telinga kanan yang terasa nyeri dan mengeluarkan cairan berbau. Diagnosis penyakit di atas adalah... Kista brachialis Abses Kista brachialis yang terinfeksi Folikulitis

a. b. c. d. 33.

a. b. c. d.

34.

Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering bersin-bersin. Keluhan disertai hidung berair berwarna putih dan encer. Keluhan dirasakan timbul jika pasien berdekatan dengan kucing peliharaannya, terpapar debu, dan cuaca dingin. Keluhan tidak dirasakan setiap hari dan tidak mengganggu aktivitas pasien sehari-hari. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa pucat (livide), sekret serous +/+, konka inferior hipertrofi (2/3 cavum nasi), septum di tengah, pasase udara menurun. Diagnosis penyakit di atas adalah... a. Rhinitis alergi Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering bersin-bersin. Keluhan disertai hidung berair berwarna putih dan encer. Keluhan dirasakan timbul jika pasien berdekatan dengan kucing peliharaannya, terpapar debu, dan cuaca dingin. Keluhan tidak dirasakan setiap hari dan tidak mengganggu aktivitas pasien sehari-hari. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa pucat (livide), sekret serous +/+, konka inferior hipertrofi (2/3 cavum nasi), septum di tengah, pasase udara menurun. Pengobatan penyakit di atas adalah... Klorfeniramin maleat Difenhydramin Loratadine Seorang anak laki-laki berusia 3,5 tahun dibawa oleh orangtuanya dengan keluhan lubang hidung kiri berbau sejak 20 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan, hidung berair dan mimisan berulang. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan sekret mukopurulen +/-, septum nasi di tengah, pasase udara hanya dari lubang hidung kanan.Diagnosis penyakit di atas adalah... Benda asing a. r. cavum nasi sinistra Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang dengan keluhan nafas berbau pada hidung kiri. Keluhan disertai penurunan penciuman. Keluhan nyeri kepala dan nyeri di daerah pipi kiri tidak ada. Keluhan dirasakan bertambah berat jika pasien menunduk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nafas berbau, tidak ada ganngguan pasase udara. Pada pemeriksaan gigi didapatkan gigi premolar kiri berlubang. Pemeriksaan penunjang yang diusulkan adalah... Pemeriksaan radiologi posisi Cadwel Pemeriksaan radiologi posisi Waters Pemeriksaan radiologi posisi Schedel lateral Pemeriksaan radiologi posisi Schedel AP Pemeriksaan radiologi panoramik Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang dengan keluhan nafas berbau pada hidung kiri. Keluhan disertai penurunan penciuman. Keluhan nyeri kepala dan nyeri di daerah pipi kiri tidak

35.

a. b. c. 36.

a. 37.

a. b. c. d. e. 38.

ada. Keluhan dirasakan bertambah berat jika pasien menunduk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nafas berbau, tidak ada ganngguan pasase udara. Pada pemeriksaan gigi didapatkan gigi premolar kiri berlubang. Diagnosis pasien di atas adalah... a. Sinusitis et causa rhinogen b. Sinusitis et causa dentogen 39. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah di bawah mata kiri di samping hidung kiri. Keluhan timbul bila pasien merasa cemas, terpapar dingin, dan setelah memakan makanan pedas. Keluhan disertai nyeri kepala dan bertambah berat jika pasien menunduk. Diagnosis pada penyakit di atas adalah... Sinusitis et causa rhinogen Sinusitis et causa dentogen Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah di bawah mata kiri di samping hidung kiri. Keluhan timbul bila pasien merasa cemas, terpapar dingin, dan setelah memakan makanan pedas. Keluhan disertai nyeri kepala dan bertambah berat jika pasien menunduk. Hasil yang kemungkinan didapatkan dari pemeriksaan penunjang adalah... Gambaran radioopak pada sinus maksilaris sinistra Gambaran radiolusen pada sinus maksilaris sinistra Gambaran radioopak pada sinus maksilaris dekstra Gambaran radiolusen pada sinus maksilaris dekstra Gambaran radioopak pada kedua sinus maksilaris Seorang anak perempuan berusia 5 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga kiri. Sebelumnya pasien mengeluhkan demam dan batuk-pilek. Keluhan disertai penurunan pendengaran dan telinga seperti tersumbat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gigi karies. Saat akan dilakukan pemeriksaan, daun telinga kanan dan kiri pasien ditarik, tragus ditekan, keluhan nyeri telinga tidak bertambah. Kemungkinan hasil yang didapatkan pada pemeriksaan otoskopi adalah... Membran telinga tenang CAE edema dan hiperemis Membran telinga perforasi dan terdapat sekret serosanguinolenta Membran telinga perforasi dan terdapat sekret mukopurulen Membran telinga intak, buldging, hiperemis, dan refleks cahaya menurun

a. b. 40.

a. b. c. d. e. 41.

a. b. c. d. e.

42.

a. 43.

a. b. c. d. e. 44.

Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan orofaring ditemukan T1-T1, faring hiperemis (+), lapisan putih pada dinding faring (+) dan mudah berdarah, trismus (-). Diagnosis pada pasien di atas adalah... Difteri Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan orofaring ditemukan T1-T1, faring hiperemis (+), lapisan putih pada dinding faring (+), trismus (-).Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan langsung di Puskesmas adalah... Apus tenggorokan dan dilakukan tes resistensi Apus tenggorokan dan dilakukan pewarnaan gram Apus tenggorokan dan dilakukan tes sensitifitas Apus tenggorokan dan dilakukan kultur Apus tenggorokan dan dilakukan pewarnaan Ziehl-Neilssen Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan sulit membuka mulut. Keluhan disertai nafas berbau. Sejak 7 hari yang lalu, pasien mengeluh nyeri menelan yang mengakibatkan air liur yang menetes. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tonsil dan faring hiperemis, kripta melebar, tonsil kanan terdorong ke median, uvula terdorong ke kiri, dan saat dilakukan perabaan fluktuasi (-). Pada lidah terdapat selaput tebal. Diagnosis penyakit di atas adalah.... Tonsilofaringitis akut Tonsilitis folikuler akut Abses peritonsiler Infiltrat peritonsiler Peritonsilitis

a. b. c. d. e. 45.

Seorang laki-laki berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering mimisan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan sering mimisan dirasakan pasien sejak berumur 13 tahun. Dari pemeriksaan rhinoskopi posterior didapatkan massa putih keabuan di cavum nasal, dari hasil endoskopi didapatkan massa di dinding nasofarig yang menonjol ke cavum nasi. Diagnosis pada pasien tersebut adalah... a. Polip nasi b. Antrokoanal polip c. Juvenile angiofibroma nasofaring Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri tenggorokan. pasien diketahui merupakan seorang ODHA. Dari hasil pemeriksaan saluran cerna bagian atas, didapatkan adanya plak berwarna putih dikelilingi mukosa yang edema dan hiperemis.

46.

Diagnosis penyakit di atas adalah... a. Esofagitis candida 47. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan disertai batuk pilek, suara serak dan panas badan. Keluhan dirasakan sejak 3 minggu yang lalu. Pasien sudah pernah berobat ke klinik tetapi tidak ada perbaikan. Dari pemeriksaan rhinoskopi posterior ditemukan post nasal drip. Pengobatan yang sebaiknya diberikan pada pasien tersebut adalah... a. Metil prednisolon Pasien datang dengan keluhan sesak nafas berat. Dari pemeriksaan fisik tampak sianosis, nadi 60x/ menit, tampak retraksi suprasternal, retraksi intercostal, dan retraksi epigastrium. Tatalaksana yang paling tepat adalah... Trakeostomi

48.

a. 49.

seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD rs dengan keluhan sulit bernapas. Pasien tdk pernah mendapatkan imunisasi. Pada pemfis diperoleh temp.37,5. Pernapasan stridor inspiratoir, dan adanya selaput berwarna putih keabuan diskitar mulut yang jika diangkat akan berdarah. Apakah penyebab paling mngkin pada kasus diatas ? a. korine bakterium difteri b. haemofilus influensa c. candida albicans d. staphylococus aureus e. streptococus beta hemoliticus 50. Seorang anak laki- laki berusia 50 tahun, tertelan biji salak sehingga tiba- tiba pasien tidak dapat bernafas dan mukanya membiru. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada kasus diatas? a. Kronoskopi manuver b. Trachea manuver c. Tracheostomi d. Hemlick manuver e. Intubasi 51. Seorang perempuan usia 2o tahun dtg ke pkm dengan keluhan pendengaran telinga kanan berkurang sejak 1 bulan yang lalu. Kadang disertai sakit kepala ringan. Dari anamnesis diketahui ketika kecil terdapat riwayat sering keluar nanah dari telinga kanan terutama ketika sedang flu atau batuk. Apakah kemungkinan diagnose? a. OMSK benigna b. OMSK maligna

c. Otitis eksterna d. OMA stadium perforasi e. Otitis media serous 52. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri telinga kiri sejak 2 minggu yg lalu, pasien suka mengkorek-korek telinga dan berenang, pada pemeriksaan keluar cairan serous kekuningan, terdapat nyeri tarik daun telinga, liang telinga oedema, membrane timpani tidak tampak, diagnosis banding dari kasus diatas adalah: a. Mastoiditis akut b. Herpes zoster telinga c. Fistula preaurikular 53. Pasien laki-laki usia 20 tahun dengan keluhan pendengaran berkurang. Riwayat bekerja ditempat bising Pada hasil pemeriksaan didapatkan sbb : Telinga kanan Telinga kiri Rinne + Swabach memanjang Memendek Weber Lateralisasi ke telinga kanan Apa diagnosis pada kasus di atas? a. SNHL kiri, CHL kanan b. SNHL kanan CHL kiri 54. Seorang laki-laki usia 51 thn mengeluhkan pendengarannya berkurang. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 tahun yll semakin memberat. Pasien bekerja di pabrik sejak 28 thn yll. Pasien pernah jatuh dengan kepala membentur mesin 2 thn yll. Pada pemeriksaan telinga didapatkan : AD AS Rinne + Swabach memanjang Memendek Weber Lateralisasi ke telinga kanan Apa diagnosanya? a. Tuli konduksi AD dan tuli sensori AS b. Tuli sensori AD dan tuli konduksi AS c. Tuli sensori AD lebih berat dari AS d. Tuli konduksi AD lebih berat dari AS e. Tuli konduksi AS lebih berat dari AD 55. Seorang pegawai pabrik datang ke RS dengan keluhan pusing berputar sebelumnya mengeluh kurang pendengaran dan ketik apagi hari merasa telinganya berdenging saat bangun tidur selama 1 minggu ini. Pasien bekerja di pabrik bagian produksi sudah 15 tahun. PF CAE normal, MT intak, saat dilakukan px keseimbangan terdapat gangguan, diagnosis?

a. b. c. d. e.

Vertigo sentral Vertigo perifer Labirinitis BPPV Meniere disease

56. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang ke IGD dengan keluhan mimisan yang banyak. Pasien sudah sering mengalami mimisan berulang sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh kedua hidungnya buntu. Apakah diagnosis dari kelainan tersebut? a. Rhinitis alergika b. Ca nasofaring c. Angiofibroma d. Polip nasii e. Rhinitis simpleks 57. Anak perempuan 12th diantar ibunya dengan keluhan sering pilek sejak 2th, keluhan lain bersin2 dan hidung tersumbat. Px rhinoskopi anterior udem konka inferior dan discharge mukopurulen. Terapi awal? a. Anti inflamasi non steroid b. Kortikosteroid c. Dekongestan d. Antihistamin e. Antibiotik 58. Laki-laki 28th datang ke puskesmas dg keluhan hidung tersumbat sejak 1mgg. Lubang hidung kanan keluar cairan kental warna kehijauan berbau busuk. Pasien sering mengeluh nyeri gigi dan gusi bengkak, membaik dengan anti nyeri. Pemeriksaan rhinoskopi anterior udem konka inferor dan tdpt sekret di meatus media. Pemeriksaan penunjang utk pasien tsb: a. X foto Schuller b. X foto Waters c. X foto Owen d. X foto Rheese e. X foto Caldwell 59. Seorang anak 3th diantar ibunya ke puskesmas dg keluhan telinga kanan sakit disertai batuk, pilek dan demam sejak 4 hari yg lalu. Pd px telinga didapatkan OAE tdk ada kelainan, membran timpani intak, suram, agak hiperemis, tdk ada sekret. Diagnosis yg paling tepat adalah... a. OMA stadium oklusi tuba b. OMA stadium pre supuratif

c. OMA stadium supuratif d. OMA stadium perforasi e. OMA stadium resolusi 60. Seorang laki-laki datang ke klinik dengan keluhan gatal pd telinga kanan sudah 3 hari, disertai keluar sekret berwarna putih keabuan sedikit. Pd px telinga didapatkan membran timpani utuh, tdk ada nyeri/benjolan. Diagnosa yg mungkin? a. Otitis eksterna furunkulosa b. Otitis eksterna maligna c. Otitis eksterna difus d. Otomikosis e. Otosklerosis 61. Seorang perempuan usia 24 tahun datang dgn keluhan keluar cairan dari hidung dan terasa buntu. Terutama saat pagi hari dan keluhan menjadi berkurang saat siang hari. Keluhan sering dirasakan, pada pmx hidung dbn. Diagnosis... a. Rhinitis vasomotor b. Rhinitis alergika c. Sinusitis d. Polip nasi

62. Seorang pasien datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 2 hari yang lalu. Telinga terasa penuh dan tersumbat. Pasien sering mengorek telinga dengan cotton bud. Tidak ditemukan nyeri spontan maupun nyeri pada penekanan. Apakah penyebab kasus ini? a. Otitis eksterna furunkulosa b. Otitis eksterna difusa c. Serumen prop d. Otomikosis e. Otosklerosis 63. Perempuan 27 tahun, sering keluar cairan dari hidung dan hidung terasa buntu pada pagi hari, namun keluhan menghilang pada siang hari. Pasien juga mengeluh telinga terasa penuh dan berbunyi. Terapi yang sesuai untuk keluhan di atas? a. Amoxiciline b. Dexametasone c. Pseudoefedrine d. Antiinflamasi e. Loratadine

64. Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan utama keluar cairan dari telinga. pasien sudah mengeluh sering leuar cairan dari telingan sejak 5 tahun lalu. Keluhan sering hilang dan timbul. gangguan pendengaran(+). Dari pemeriksaan didapatkan keluar cairan dari telinga tengah, perforasi membrane timpani pada bagian tengah. diagnosisnya? a. Otitis media akut b. Otitis media kronis c. Otitis media supurative kronis d. Otitis media supurativ akut e. Otitis media supurative kronis eksaserbasi akut 65. Pasien laki2 mengeluh telinga kanan gatal keluar cairan berwarna putih, nyeri (-). Px discharge putih di MAE, benjolan (-), membran timpani intak. Pertanyaan: diagnosis? a. OEF b. OED c. Otitis eksterna sirkumskripta d. Otosklerosis e. Otomikosis

66. Anak perempuan usia 3 tahun datang diantar ibunya ke Puskesmas. Keluhan adalah hidung pilek. Pilek berwarna hijau kental dan berbau busuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketuk pada pipi kanan. Rinoskopi anterior dijumpai sekret hijau kental pada meatus media. Apa kemungkinan diagnosis kasus di atas a. Rhinitis Alergi b. Rhinitis viral c. Rhinitis bacterial d. Sinusitis maksilaris e. Polip nasi 67. Seorang pria berusia 35 tahun datang memeriksakan diri dengan keluhan hidung buntu dan pilek diikuti terasa lender masuk ke tenggorokan terutama pada pagi hari dan malam hari, yang membaik pada siang hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konka edema dan sedikit hiperemis dengan ditemukan discharge serous. Dari pemeriksaan skinprick hasil pemeriksaan menyerupai kontrol negatif. Apakah diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut? a. Rhinitis alergi b. Rhinitis atropi c. Rhinitis non-alergi

d. Rhinitis infeksi e. Rhinitis vasomotor 68. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan hidung kiri tersumbat sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sering bersin dan pilek terutama jika terpapar udara dingin dan debu. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan masa putih mengkilap yang memenuhi cavum nasi. Diagnosis yang paling memungkinkan? a. Tumor nasi b. Polip nasi c. Angifibroma d. Neurofibroma e. Tumor sinus maksilaris 69. Seorang anak, usia 5 tahun datang ke dokter dengan keluhan hidung tersumbat. Terkadang jika digaruk terjadi mimisan. Dari hasil PF tampak konjungtiva anak anemis, tampak lesu. Pemeriksaan rhinoscopy anterior pada anak menunjukkan massa berwarna biru keunguan, maka diagnosis yang mungkin adalah a. Polip nasi b. Angiofibroma c. Rhinosinusitis dengan concha edem d. Nasopharynx cancer e. Larynx cancer 70. Anak 5 tahun nyeri telinga 5 hr, penurunan pendengaran, membran timpani merah, bulging, menonjol. Dx : a. OMA stadium serosa b. OMA stadium oklusi tuba c. OMA stadium hiperemis d. OMA stadium perforasi e. OMA stadium supuratif kronis 71. Pasien perempuan, 40 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan hidung tersumbat dna nyeri menelan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik hanya ditemukan faring hiperemis. Pasien memiliki riwayat penyakit maag. Pasien meminta agar diberikan obat yang diminum setelah makan. Apa obat yang tepat untuk pasien ini ? a. Ampisilin b. Amoxicilin c. Kotrimoksasol

d. Klorampenikol e. Ceftriaxone 72. Seorang permpuan 45 th datang ke Poli RS dengan keluhan panas 2 hari. Keluhan disertai sakit menelan, dan pilek. Dari anamnesis diketahui bahwa px sering mengeluh nyeri lambung dan meminta obat yang boleh diminum setelah makan. Apakah pilihan obat yang boleh diminum setelah makan? a. Ampisilin b. Amoxicillin c. Kotromoxazol d. Khloramphenicol e. Ciprofloxacin