ANASIR GIGI TIRUAN SINTETIS KRITERIA ANASIR GIGI TIRUAN

Estetik baik bentuk, ukuran, warna, translucency Perlekatan terhadap basis gigi tiruan optimal Anasir gigi dan basis kompatibel Densitas rendah
MACAM BAHAN ANASIR GIGI TIRUAN AKRILIK Terbuat dari akrilik atau akrilik yg dimodifikasi Warna gigi pigmen berbeda Untuk meningkatkan kekuatan dan menghindari cra ing cross linking Penambahan fillers meningkatkan ketahanan dalam pemakaian

SIFAT GIGI TIRUAN RESIN AKRILIK

!elekat scr kimia dg basis gigi tiruan Pd gigi tiruan dg kandungan cross linking akrilik tinggi perlekatan dg basis gigi tiruan kurang baik diperbaiki perlekatannya dg bahan perekat 4 methacryloxyethyl trimellitic anhidride!!! Ekspansi termis sama dg basis gigi tiruan Estetik sangat baik "ifat mekanis daya tahan abrasi kurang sempurna# !udah ter$adi distorsi pd temperatur tinggi# Penyesuaian mudah dilakukan pengasahan dan pemolesan Pada pemakaian meneruskan sedikit beban kemukosa dan tidak menimbulkan bunyi saat kontak

Spesifikasi gigi tiruan resin akrilik A%"& ' ADA specification %o () !aterial yg digunakan* poliakrilat, pengganti poliakrilat, ester poli+inil, polistiren dan kopolimer atau campuran dari bhn plastik#

GIGI TIRUAN P RSELEN

Terbuat dari poselen # ,omposisi - pd kuliah dental ceramic .#

SIFAT GIGI TIRUAN P RSELEN !elekat secara mekanis dg basis gigi tiruan /etensi ! pin "an lu#ang un"er$ut p" "aera% perlekatan gigi& ''''''' Perlekatan scr mikromekanik gigi tiruan porselen dietsa dg gel asam hydrofluoric#000 Dilekatkan scr kimia silane coupling agent&'' Ekspansi termis lebih rendah dr akrilik stress pd basis gigi tiruan# Estetik sangat baik, tidak mudah berubah warna "ifat mekanis daya tahan thd abrasi sangat baik, getas - brittleness., sangat keras shg sukar diasah dan dipulas# Tidak mudah ter$adi distorsi pd temperatur tinggi# Pd pemanasan mendadak crazing atau cracking. !!!!!! Penyesuaian sukar dilakukan pengasahan dan pemolesan Pada pemakaian meneruskan lebih besar beban kemukosa dan menimbulkan bunyi saat kontak#

GIGI TIRUAN K MP SIT

1igi tiruan polimer' keramik komposit berisi microfine filler particles dari silica ,etahanan karena pemakaian lebih baik dari gigi tiruan akrilik# Perlekatan pada basis gigi tiruan lebih baik dari gigi tiruan porselen#

REPAIR MATERIAL 1igi tiruan patah , longgar diperbaiki 2ahan yg digunakan * Akrilik heat cured self cured light 3acti+ated acrylic

Pemilihan bahan reparasi tergantung * lama waktu yg dibutuhkan trans+erse strength stl pengisian bahan reparasi dera$at keakuratan demensi selama proses reparasi#

METALS (AN ALL )S

METAL "uatu substansi kimia yang mengkilat , opa4ue dan mempunyai sifat sebagai konduktor panas dan listrik yang baik , $ika dipulas akan men$adi reflektor yang baik "&5AT DA% ,A/A,TE/&"T&, keras berkilat berat berkaitan dg berat atom penghantar panas dan listrik opa4ue elektron elektron bebas mengabsorbsi elektromagnetik cahaya liat dan dapat dibentuk# 2entuk logam hasil tambang element murni atau bergabung dg at atau substansi kimia lain# 6ontoh * emas sbg logam murni perak perak murni atau sebagai A17" atau Ag6l Penggunaan logam murni sangat terbatas lunak Pembuatan dan pembentukan Penuangan -casting . logam cair dituang dalam mould Pembentukan pada suhu dingin -cold working. logam ditarik dr die men$adi kawat, ditempa men$adi lembaran, digulung# "erbuk metalurgi - powder metalurgi . logam bubuk dipres dengan tekanan tinggi tidak kuat proses sintering yi pengepresan dengan pemanasan dalam atmosfer yg tdk teroksidasi Penyepuhan - elektroforming. prs elektro lisis# 8ubungan struktur mikro dg sifat mekanis

Elastic strain suatu logam tertariknya ikatan antar atom# 2esarnya modulus elastisitas ditentukan oleh komposisi kimia, $arang dipengaruhi struktur mikro# Plastic deformation terlepasanya lapisan atom yg satu terhdp lainnya# Pelepasan dpt ter$d krn adanya shear lokal yang berlalu dg cepat pada sepan$ang dataran yang terlepas# 8al hal yang perlu diperhatikan ,ekuatan dan kekerasan penting pendinginan logam cair dilakukan scr cepat struktur serbuknya halus# Peker$aan dingin meningkatkan kekerasan dan kekuatan -work hardening . mengurangi elongasi bahan bersifat getas &nternal stress logam yang diker$akan srcr dingin dapat dihilangkan dg heat treatment pd suhu dibawah suhu rekristalisasi /ekristalisasi menghasilkan struktur serbuk halus# ,adang kadang dilakukan peker$aan dingin diikuti heat treatment struktur serbuk halus meningkatka4n kualitas bahan# Pemanasan terlalu tinggi pertumbuhan serbuk menurunkan yield stress dan hardness ALL )S "uatu campuran dua atau lebih elemen logam ,omposisi utama dapat berupa logam atau non logam# Alloy dpt diklasifikasikan men$adi binary, ternary, 4uaternary , dsb "istem alloys presentasi logam dasarnya # 6ontoh * "istem alloys gold 3 sil+er dapat terdr dr kombinasi kedua bhn tsb mulai (99: gold sampai (99: sil+er# A;;<= 2&%A/= 7 logam yg dlm keadaan cair dicampur solution campuran yg homogen# Pada pendinginan solution , kemungkinan yang dapat ter$adi * terbentuk solid solution - campuran padatan . kudua logam tdk bercampur sempurna dalam keadaan padat $arang ter$adi# kedua logam bercampur sebagian# Alloys yg digunakan di ,edokteran 1igi Dental amalgam alloy sil+er - perak. dan tin - timah ., sedikit copper dan inc# 1old alloys inlay, mahkota dan $embatan# Untuk basis gigi tiruan kerangka logam gold alloys cobalt 3 chromium alloys sil+er 3 palladium alloys aluminium bron e "tinless steel basis gigi tiruan ,awat * stainless steel gold alloys cobalt cromium alloys nickel chromium alloys beta titanium 2ahan die

2ahan solder

%<2;E DE%TA; A;;<=" %oble metal mudah bereaksi dg sulfur dr sulfida ttp tahan terhadap oksidasi,tarnish dan korosi selama pemanasan, casting , soldering dan sangat baik digunakan di dalam mulut# %oble metals* gold, platinum, palladium, iridium, rhodium, osmium dan ruthenium# %oble metal dengan sil+er precious metal noble metal > precious metal sil+er > noble metal 1<;D A;;<=" 1old -Au. Warna kuning, ttk lebur (9?@9 6 ;embek, lunak, ductile# Tidak mudah tarnis udara dan air dlm berbagai temperatur Agar tidak lembek, pd pemakaiannya dibuat alloys dg copper,sil+er, platinum dan logam lain gold alloys Platinum - Pt. !etal putih kebiruan Ttk lebur (AA79 6, densitas 7(,@) g'cc ,uat, ductile, lunak ,ekerasan B copper Platinum foil matriC pd restorasi porcelain tdk teroksidasi pd pemanasan pd suhu tinggi# Platinum pin dan post pd mahkota dan $embatan Penambahan Pt mengeraskan dan mengelastiskan gold dan dental casting alloys# Palladium - Pd . !etal putih lebih gelap dr Pt Ttk lebur ())@9 6, densitass(7,97g'cc !empunyai sifat mengabsorbsi gas hidrogen ketika dipanaskan# Pd tdk digunakan murni alloys Pd dikombinasikan dg gold, sil+er, copper, cobalt, tin, indium atau galium dental alloys "ifat mekanis dr alloys dg bhn dasar palladium sama' lebih baik dr alloys dg bhn dasar gold# &ridium -&r. , /uthenium -/u., /hodium -/h. "edikit &r dan /u pd dental alloys menghaluskan serbuk memperbaiki sifat mekanis dental alloys# Titik lebur &r 7@(99 6, /u 7D(99 6, /h (E??9 6 %oble casting alloy idealnya memenuhi persyaratan sbb *

titik lebur rendah mempunyai kekuatan , kekerasan dan elongasi yg adekuat# tidak mudah korosi dalam suasana rongga mulut harga murah

,adar gold dalam alloy dapat dinyatakan * ,arat 7@ karat emas B (99: emas (F karat emas B (F'7@ C (99: B A): 7#5ineness 7@ karat emas B(999 fine (F karat emas B A)9 fine Type dental gold alloys Dg gold dan platinum * FD 3 A) wt : ,lasifikasi alloy berdasarkan sifat mekanik Type & - soft . untuk ka+itas kelas &&& dan G Type && - medium. inlay Type &&& - hard. mahkota dan $embatan Type &G - eCtra hard . gigi tiruan kerangka logam# "pesifikasi alloy berdasar komposisi bahan 8ighHnoble* noble metal I ?9 wt: dan gold I@9wt:# %oble * noble metal I7) wt: dan tidak ada ketentuan 2ase metal* noble metal J 7)wt:#

untuk gold#

8eat treament Dilakukan untuk memperbaiki sifat mekanik # Alloy tipe & dan && stl penuangan sifat mekanik cukup memadai unt berbagai macam penggunaannya tdk perlu heat treatment# Dilakukan pd dental gold alloys type &G, dg cara * setelah casting dilakukan 4uenching dilakukan homogenisasi dipanaskan pd A999 6 selama (9 mnt, dilakukan 4uenching dilakukan peker$aan dingin thd alloy -mis penyesuaian bentuk klamer. annealing melepas stress heat hardening memanaskan alloy pd suhu dan waktu tertentu memberi kesempatan difusi atom atom shg memungkinkan susunan dan endapan mengeras, dg cara * umendinginkan alloy dari suhu A999 6 perlahan lahan mendinginkan alloy dari suhu @)99 6 sampai 7)99 6 selama D9 menit, kmd 4uenching, atau mempertahankan alloy pada suhu D)9H@)99 6 selama kira kira () menit, kmd 4uenching#

2A"E !ETA; A;;<=" 2ase metal alloys digunakan di ,edokteran gigi sebagai peralatan dan instrument Penggunaan base metal alloys di kedokteran 1igi* (# 6ast Alloy cobalt H chromium 1igi tiruan kerangka logam /estorasi porselain 3 metal 7# 6ast Alloy nickel H chromium 1igi tiruan kerangka logam !ahkota dan $embatan /estorasi porselain 3 metal D# 6ast Titanium dan alloy titanium !ahkota Kembatan 1igi tiruan sebagian &mplant @# Wrought Titanium dan alloy titanium a# &mplants b# !ahkota c# Kembatan )# Wrought Alloy stainless steel &nstrumen endodontik ,awat ortodontik dan bracket 6rown form ?# Wrought cobaltHchromiumHnickel alloys kawat ortodontik A# Wrought nickel titanium dan beta titanium alloys kawat ortodontik !etal dan alloys yg dipergunakan sebagai pengganti gold alloys untuk peralatan gigi harus memenuhi persyaratan sbb* alloy yang digunakan tdk menyebabkan efek toksik atau alergi pd penderita dan operator sifat kimia dr peralatan yg digunakan harus tahan terhadap korosi dan perubahan fisik karena cairan mulut sifat fisik dan mekanik spt conductivity, temperatur lebur, coeficient of thermal expansion dan kekuatan harus memuaskan teknik penger$aan mudah baik bagi drg maupun teknisi# harga tidak mahal dan mudah didapat 6obalt 3 6hromium dan %ickel H chromium 6asting Alloys "emua gigi tiruan kerangka logam alloys 6obalt 3 6hromium dan %ickel H chromium "pesifikasi A%"&' ADA no (@ Total berat dari chromium, cobalt dan nickel tidak kurang dari F):, atau tidak kurang dari 79: chromium

,omposisi Untuk gigi tiruan kerangka logam * kandungan chromium, cobalt dan nickel L E9 : berat logam scr keseluruhan# "ifat fisik dr logam diatur dg adanya elemen lain dr alloy spt carbon, molybdenum, beryllium, tungsten dan aluminum# 5ungsi elemen pendukung alloy* 6hromium * !eningkatkan ketahanan thd tarnish# M D9: lebih sukar proses casting, brittle# 2ase metal kandungan chromium tdk lebih 7F atau 7E: 6obalt* !eningkatkan modulus elastisitas, strength dan kekerasan dr alloy dp nickel# 6arbon* paling efektif meningkatkan kekerasan cobaltHbase alloy# !olybdenum* DH?: meningkatkan strength dari alloy "ifat 5isik Temperatur lebur Temperatur lebur base metal alloy * (@99 3 ()99o 6, dibanding gold alloy tipe & 3 &G * F99 3 (9)9 o 6# %ickelHcromium alloy - Ticonium. melebur (7A)o6# Penambahan beryllium (H7: akan mengakibatkan ttk lebur %iH6r turun (99 o 6# Densitas Densitas base metal alloy N densitas dental gold alloy# !akin tinggi densitas makin berat# "ifat !ekanik =ield "trength =ield strength deformitas permanen - mis pd klamer gigi tiruan sebagian kerangka logam.# Dibanding partial denture gold alloy, base metal alloy $auh lebih besar# Tensile strength 2ase metal M partial gold alloy Elongasi Partial gold alloy M base metal alloy ,lamer gigi tiruan logam dg alloy yg elongasinya tinggi tdk mudah fraktur# Peningkatan nickel, pengurangan 6obalt meningkatkan ductility dan elongasi !odulus elastisitas !akin tinggi modulus elastisitas makin rigid# !odulus elastisitas base metal alloy 7O dental gold alloy tipe &G ,ekerasan ,ekerasan base metal alloy (HD M gold alloy# Pemulasan base metal lebih sukar

,orosi &n +itro, korosi disebabkan media elektrolit yi* sali+a buatan, komposisi alloy, mikrostruktur alloy dan bag permukaan metal

6asting Alloy Untuk !ahkota Dan Kembatan

Alloy harus mempunyai sifat sifat sbb * 2iokompatibilitas !empunyai ketahanan thdkorosi dan tarnis !empunyai sifat mekanik yg baik, yield stress tinggi,ductile dan kekerasan yang memadai !udah cara penuangannya 2iaya tidak terlalu mahal Alloy yg digunakan* %ickelH6hromium ada 'tidak ada kandungan beryllium# debu beryllium standard keselamatan* 7 Pg'mD di udara selama F $am 'hari %ickel alergenQ standard keselamatan nickel ()Pg'mD di udara selama @9 $am seminggu Titanium dan titanium alloys Titanium tahan thd degradasi lektrokimia !empunyai berat yg ringan Densitas rendah,modulus rendah, kekuatan tinggi Tahan thd korosi dan biokompatibel lps oksida yg stabil Titanium material pilihan unt kedokteran 1igi# T&tanium murni unt dental implant, melapisi permukaan, mahkota dan gigi tiruan sebagian 'penuh, kawat orto# Alloy titanium nickel titanium dan molybdenum kawat ortodontik# Titanium titanium murni atau alloy titanium# "tainless steel alloys "teel alloy besi 3 carbon "tainless steel alloy dr besi dan carbon yg mengandung chromium, nickel, manganese dan logam lain memperbaiki sifat Penggunaan peralatan ortodontik, intrumen endodontik, basis gigi tiruan# Alloy untuk kawat ortodotik "tainless steel soft, half hard, hard 6obalt H 6hromium %ickel 3 6hromium F9: nickel dan 79: chromium# %ickel titanium nickel dan titanium dg perbandingan ))'@) satuan berat intermetalik %iTi ditambahkan (,?: cobalt# 2eta 3 Titanium ,omposisi * AE: Ti, ((: !o, ?: Rr, @: "n 1old alloy Alloy ternary sederhana * gold, 6uprum, sil+er# Platinised alloy * (9H79: platinum dan paladium# 8igh Platinised alloy * )9: platinum dan paladium

Alloys untuk 6eramic 3 metal "ystem# Alloys harus memenuhi persyaratan sbb* alloy tidak boleh merusak bentuk atau merubah warna dari porcelain# memberikan ikatan yg kuat dg porcelain mempunyai sifat mekanik yg baik mempunyai thermal eCpansi yg sesuai dg porcelain mempunyai temperatur lebur yg lebih tinggi dp temperatur pembakaran porcelain# Alloy yg digunakan* %oble !etal Alloys ? tipe Tipe & * Gery 8igh %oble metal alloys E?HEF: gold , ditambah 5e meningkatkan kekuatannya# Pt dan Pd meningkatkan temperatur lebur dan menurunkan menurunkan coefficient eCpantion# &ndium dan tin memberikan ikatan yg baik dg porcelain# Tipe && dan &&& * 8igh %oble !etal alloys penurunan gold Tipe && * peningkatan Pd * DFH@):, tanpa sil+er Tipe &&& * peningkatan Pd * 7?SD(:, dg sil+er (@H(?:# 5e atau Pt menguatkan Tin, indium, gallium, atau cobalt kurang 79: 2hn tambahan meningkatkan* kekuatan, perlekatan dan menurunkan temperatur peleburan Tipe &G,Gdan G& Tipe &G - Palladium sil+er alloy., sil+er dpt mengkontaminasi porselain warna kehi$auan Tipe G - Palladium H cooper alloys . Pd,6ooper dan 1allium Tipe G&- Palladium 3 cobalt alloys. 6ooper pd tipe G dan 6obalt pd tipe G& dark oCyde warna kehitaman pd margin restorasi 2ase metal alloys ,omposisi dibedakan D tipe * nickel,cobalt dan titanium alloy# Tipe nickel dan cobalt alloy kandungan chromium cukup besar melindungi alloy thd tarnis dan korosi# %ickel alloy berisi * aluminum atau titanium menguatkan alloy beryllium menurunkan temperatur lebur dan menghasilkan ikatan yg kuat antara alloy dan porcelain# 6obalt alloy untuk gigi tiruan karangka logam ada kandungan carbon menguatkan alloy untuk restorasi ceramic 3 metal kekuatan tinggi tidak diperlukan# Alloy titanium $arang digunakan susah cara penger$aann ,</<"& ,</<"&

y i proses kimia atau elektrokimia dari logam dengan lingkungannya - air dan udara . yang menyebabkan melemahnya sebagian ' seluruh bag yang padat TA/%&"8 proses dimana logam men$adi buram, tidak bercahaya karena sulfida atau oksida# ,lasifikasi ,orosi ,orosi kering ' %on 3 a4uaeus ' ,imia ;ogam bereaksi membentuk senyawa oksida ' sulfida# 6ontoh * kuningan mengalami tarnish terbentuk sulfida# perubahan warna permukaan tuangan karena adanya oksidasi oksidasi permukaan logam selama penyolderan dan prosedur heat treatment ,orosi basah' a4uaeus' electrochemical lingkungan rongga mulut ideal unt ter$d korosi basah bahan yg terbuat dari logam# penyebab ter$adinya korosi* kelembaban ,suhu yg meningkat, perubahan p8# 6ontoh * ,orosi 1al+anic dua tumpatan logam yang tidak sama yg kontak fisik secara langsung "<;DE/&%1 DA% WE;D&%1 "<;DE/&%1 !enyabung logam dengan menggunakan alloy perantara yg mempunyai temperatur lebur lebih rendah dp logam yg disambung # WE;D&%1 !enggabungkan bagian bagian dari logam itu sendiri dengan pemanasan dan atau tekanan# Penyolderan "ifat sifat alloy perantara * (#Temperatur lebur alloy perantara harus )93(99o6 dibawah logam yg akan disambung# 7#Alloy perantara harus sama kuatnya dg alloy yang mau disolder# D#Alloy perantara saat mencair harus mengalir bebas dan membasahi komponen yang akan disambung @#Tahan thd korosi dan tarnish# )#Warna alloy perantara serupa dg warna alloy yg akan disambung# !acam alloy perantara 1old solder ,omposisi * gold, sil+er dan cooper, se$umlah kecil inc dan tin# Tahan terhadap korosi# 2atas temperatur lebur * A)9HE99 o6

Pemakaian * untuk semua gold alloy "il+er "older ,omposisi * alloy sil+er dan cuprum $uga inc dan cadmium menurunkan temperatur lebur 2atas temperatur lebur * ?99HA)9 o6 Pemakaian * stainless steel# 5luC 1una * melindungi permukaan alloy dari oksida selama proses penyolderan, melarutkan oksida oksida logam yg terbentuk 2ahan * boraC natrium fluorida chromium alloy 5luC yg mengandung fluorida toksis berbahaya kalau terhirup# 8al yang harus diperhatikan selama penyolderan logam yang akan disambung harus benar benar bersih temperatur alloy perantara harus sesuai digunakan nyala api one reduksi nyala api segera di$auhkan stl bahan mengalir stl selesai penyolderan , 4uenching# Penyolderan dengan menanam dibutuhkan hubungan antara bag yg hendak disambung sangat akurat# bag yg akan disambung direkatkan dg malam perekat dilakukan penanaman - menggunakan bhn tanam. malam perekat dibuang dg air mendidih dan deter$en dilakukan penyolderan Proses Welding bagian yg akan disambung dipres dg kuat bersamaHsama diantara dua elektroda arus listrik dialirkan diantara dua elektroda bila cukup panas dan tekanan sambungan welded besar dan lama arus listrik sesuai kebutuhan - 7)9HA)9 selama ('7) 3 (')9 detik. arus terlalu rendah dan waktu terlalu singkat sambungan lemah, kebalikannya logam tipis