RINGKASAN JURNAL Determining the amount, timing and causes of mortality among infants with Down syndrome

S. E. Goldman, R. C. Urbano & R. M. Hodapp

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui jumlah, waktu dan pen ebab kematian pada ba i baru lahir dengan !indroma "own. #enelitian ini menggunakan data pada Tenne!!ee "epartment o$ Health %irth,

Ho!pital "i!&harge and "eath, diidenti$ika!i dari ba i baru lahir dengan !indrome "own pada tahun '(() * +)),. %a i ang meninggal pada tahun pertama dikelompokkan dalam tiga kelompok -angka kematian pada hari pertama kelahiran, angka kematian neonatu!, angka kematian po!t.neonatu!/ dan data dari the %irth and "eath ang digunakan untuk membandingkan tiga kelompok kematian dengan kelompok angka berkorela!i dengan angka kematian. "ari '0)1 ba i ang lahir di Tenne!!ee dengan !indrom "own pada tahun '(() !ampai tahun +)),, terdapat (2 ba i ang meninggal dalam !atu tahun pertama, dengan angka kematian 23 per '))). 4eban akan kematian ba i dengan !indrom "own terjadi pada periode po!t.neonatal -1,5/, me!kipun ban ak terjadi juga pada hari pertama- +25/. #ada ba i baru lahir ang meninggal pada hari pertama didapatkan !igni$ikan lahir dengan berat badan lahir rendah, 6pgar !&ore 1 menit dan ma!a ge!ta!i, dimana ba i ang meninggal pada periode po!t.neonatal terdapat !igni$ikan jantung berhubungan dengan pen ebab kematian -#! 7 ).))'/. Tidak ditemukan hubungan pada penelitian ini antara peningkatan kematian ba i dengan u!ia ibu, pendidikan, ra!, !tatu! perkawinan atau tempat tinggal keluarga. 4e!impulan dari penelitian ini adalah ba i dengan !indrome "own didapatkan angka kematian ang tinggi pada tiga periode waktu ang berbeda pada tahun pertama kehidupan. #engelompokkan ini adalah !pe!i$ik, dengan pen ebab kematian ang berbeda. ang hidup ang

!ID N" #AS D $ DI"IN

%& Research 'uestion 8 #ertan aan penelitian pada penelitian ini adalah bagaimana rata. rata angka kematian ba i dengan !indrom "own di Tenne!!ee dibandingkan dengan rata. rata angka kematian pada penelitian !ebelumn a, bagaimana waktu kematian pada ba i dengan !indrom "own dibandingkan pada ba i tanpa !indrom "own, dan apakah pen ebab kematian pada ba i pada tahun pertama kehidupan9

#opulation

8 ba i ang lahir di Tenne!ee dengan !indrome "own pada tahun '(() . +)),

I " )

:nter;ention Control <ut&ome "own.

8 tidak dilakukan inter;en!i pada penelitian ini 8 tidak terdapat kontrol pada penelitian ini 8<ut&ome $aktor pada penelitian ini adalah jumlah angka kematian,

waktu kematian dan pen ebab kematian pada ba i ang lahir dengan !indrom

*& A+a,ah desain +enelitian yang diguna,an sudah da+at men-awa. +ertanyaan +enelitian / "e!ain penelitian ang digunakan adalah !tudi kohort retro!pekti$. =a, de!ain penelitian !udah !e!uai dengan ma!alah penelitian.

0& Kemana +enelitian ini ditu-u,an /

#enelitian ini ditujukan untuk Clini&al e;iden&e, o$ >allot.

aitu digunakan !ebagai bukti untuk

memperkuat data mengenai $aktor re!iko terjadin a ab!e! !erebri pada penderita Tetralog

1& A+a,ah (I") dari +enelitian ini sudah cu,u+ / =a, #:C< ang digunakan !udah &ukup untuk menjawab pertan aan penelitian. #opula!i ang dipilih aitu ba i ang lahir di Tenne!ee dengan !indrome "own pada tahun '(() .+)),. #enelitian ini tidak menggunakan kelompok kontrol maupun inter;en!i. <ut&ome $aktor pada penelitian ini adalah jumlah angka kematian, waktu kematian dan pen ebab kematian pada ba i ang lahir dengan !indrom "own.

2& Se.era+a -auh +enelitian sudah dila,u,an / 4ami dapatkan penelitian ang mendukung aitu menurut 6nder!on,dkk melaporkan

bahwa ;i!ko!ita! !ebagai $aktor

ang mempengaruhi aliran darah !erebral. Me!kipun

;i!ko!ita! darah tidak diukur pada pa!ien kami, diketahui !e&ara lang!ung terkait dengan hematokrit -Ro!enthal,dkk/. Menurut Therrien, dkk melaporkan pa!ien dengan Tetralog o$ >allot rentan terhadap en&ephalomala&ia dan ;i!ko!ita! ang meningkat terkait dengan poli!ithemia, dan de$i!ien!i ?at be!i - menurut @inderkamp, dkk/ 3& A+a hasil +enelitian ini / Ha!il penelitian ini adalah 8 menggunakan !ampel penelitian berjumlah '0)1 ba i baru lahir dengan !indrom "own. (2 ba i meninggal pada tahun pertama kehidupan, didapatkan angka

kematian ba i dengan !indrom "own 23 ba i per '))). 6ngka kematian ba i dengan !indrom "own A,0 kali dibandingkan angka kematian !emua ba i di Tenne!!e. Baktu kematian ba i dengan !indrom "own pada hari pertama +,,A5 -+, ka!u!/, u!ia +.+2 hari !eban ak '2,15 ang meninggal, u!ia +A * 0,1 hari !eban ak 11,25 -13 ka!u!/. #en ebab terban ak kematian pada anak !atu tahun pertama kehidupan adalah kelainan jantung dan prematurita!. 4ematian anak pada hari pertama ban ak di!ebabkan karena !indrom "own. Sedangkan ba i ang meninggal pada periode po!t.neonatal !igni$ikan pada kelainan jantung ang berhubungan dengan pen ebab kematian -#! 7 ).))'/ "ari penelitian ini dapat di!impulkan angka kematian pada ba i dengan !indrom "own lebih tinggi dibandingkan !emua kematian ba i di Tenne!!ee.

(R)GN)SIS 4)RKS5

Determining the amount, timing and causes of mortality among infants with Down syndrome
S. E. Goldman, R. C. Urbano & R. M. Hodapp

A+a,ah hasil dari +enelitian +rognosis ini 7alid / 8 !ALIDI69 : '. 6pakah !ampel diikuti pada !aat !ama dalam perjalanan pen akitn a9 +. 6pakah !ampel diikuti dalam jangka =a. waktu ang panjang dan lengkap9 ang =a

0. 6pakah

kriteria

keluaran

-out&ome/ Tidak di!ebutkan !e&ara jela!

diterapkan !e&ara CblindD 9 3. Eika !ubkelompok dengan progno!i! Tidak di!ebutkan !e&ara jela!

berbeda diidenti$ika!i, apakah dilakukan pen e!uaian terhadap $aktor progno!tik ang penting 9 1. 6pakah ada ;alida!i dalam kelompok Tidak di!ebutkan !e&ara jela! independent -Cte!t.!etD/ pa!ien 9

A+a,ah hasil yang 7alid dari studi ini +enting/ 8I$()R6AN" : '. 6pa dampak ang dapat timbul dari ha!il Ha!il penelitian ang didapatkan pada penelitian ini9 ang didapatkan memberi

dampak pada pela anan ke!ehatan dan untuk penelitian !elanjutn a untuk menge;alua!i man$aat dari kategori kematian pada tiga periode u!ia, dengan memberikan perhatian khu!u! pada ba i u!ia + * +2 hari, juga mengidenti$ika!i meninggal men&iptakan pada alat $aktor u!ia re!iko ba i ang !krining ang untuk berbeda,

mengidenti$ika!i ba i dengan re!iko kematian pada !etiap periode u!ia.

A+a,ah hasil yang 7alid dari studi +rognosti, yang +enting ini da+at ditera+,an +ada +asien yang ,ita temui / 8A((LI"A#ILI69 : '. 6pakah pa!ien pada !tudi ini !e!uai =a, pa!ien pada penelitian ini memiliki dengan pa!ien ang dihadapi 9 karakteri!tik ang hampir !ama dengan pa!ien ang datang ke RS"4. +. 6pakah penting 9 bukti pada penelitian klinik ini =a. ang

memberikan

pengaruh