1/4/2014

Bagikan

dr. Suparyanto, M.Kes: OBAT GINJAL (DIURETIK)

0

Lainnya

Blog Berikut

Buat Blog

Masuk

dr. Suparyanto, M.Kes

Weblog dr. Suparyanto, M.Kes berisi tentang materi kuliah untuk mahasiswa STIKES program studi S1 Keperawatan, D3 Keperawatan dan D3 Kebidanan. Materi hanya merupakan resume, kewajiban bagi mahasiswa untuk membaca lebih lanjut pada referensi yang sesuai. Banyak kekurangan dalam penulisan, untuk itu saran dan kritik untuk perbaikan penulisan sangat diharapkan (klik komentar).
Dilarang meng-copy materi dari blog ini, tanpa mencantumkan nama penulis dan alamat web (URL). Terima Kasih

Jum at, 02 April 2010

VISITOR

OBAT GINJAL (DIURETIK)

Dr. Suparyanto, M.Kes Apa Itu Diuretik Diuretik adalah obat yang dapat menambah kecepatan pembentukan urine Penggolongan Diuretik: 1. Diuretik Osmotik 2. Penghambat transport elektrolit di tubuli ginjal 3. Penghambat karbonik anhidrase 4. Benzotiadiazid 5. Diuretik hemat kalium 6. Diuretik kuat
Translator's Blog

Free counters

Cari Judul Mata kuliah di Blog Ini

Cari

Africa Albania

Diuretik Osmotik Diuretik osmotik meningkatkan osmaliritas plasma dan cairan dalam tubulus ginjal Na, Cl, K, air diekresikan Indikasi: Payah ginjal, menurunkan tekanan intra kranial (edema otak), menurunkan tekanan intraokuler (glaukoma) Sediaan: manitol, urea Indikasi: Oliguria akut akibat syok hipovolemik Reaksi transfusi Profilaksis GGA Menurunkan tekanan/volume intraokuler/ cairan cerbrospinal Sediaan: Manitol: 5-25% iv 1,5-2 g/Kg BB Urea: 30% dalam D5 1-1,5 g/Kg BB Gliserin 50%/75% 1-1,5g/Kg BB Isosorbid 1-3 g/Kg BB Cara Kerja Diuretik Diuretik osmotik: Tubuli proksimal penghambatan reabsorbsi Na dan air melalui daya osmotiknya Ansa Henle penghambatan reabsorbsi Na dan air oleh karena hipertonisitas daerah medula menurun Ductus koligentis penghambatan reabsorbsi Na dan air akibat adanya papilary wash out, kecepatan aliran filtrat yang tinggi atau adanya faktor lain Penghambat enzim karbonik anhidrase: (H + HCO3 H2CO3) Peningkatan pengeluaran Na, K dan bikarbonat

Arabic Dutch English Farsia France German Greece India Italian Japanese Korean Mandarin Melayu Philippines Russia Spanish Thailand Turkey Vietnam

KALENDER

http://dr-suparyanto.blogspot.com/2010/04/obat-ginjal-diuretik.html

1/7

1/4/2014
Diuretik hemat kalium:

dr. Suparyanto, M.Kes: OBAT GINJAL (DIURETIK)

Mengganggu pompa Na-K yang dikontrol ADH (Na ditahan, K diekresi) K direabsorpsi, Na diekskresi Tiazid: Hulu tubuli distal penghambatan terhadap reabsorbsi natrium klorida Diuretik kuat: Ansa Henle bagian ascenden pada bagian dengan epitel tebal penghambatan terhadap transport elektrolit Na, K, Cl Penghambat Karbonik Anhidrase Karbonik anhidrase adalah enzim yang mengkatalisis C02 + H2O H2CO3 Contoh penghambat karbonik anhidrase adalah: Asetazolamid Asetazolamid menghambat enzim KA Sekresi H+ oleh tubuli berkurang meningkatnya ekskresi bikarbonat, Na dan K melalui urine meningkatnya sekresi elektrolit meningkatkan ekskresi air
Pengunjung Blog On Line

April 2014 Su M Tu W Th F 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 13 14 15 16 17 18 20 21 22 23 24 25 27 28 29 30

Sa 5 12 19 26

Asetazolamid menghambat pembentukan cairan bola mata dapat digunakan untuk glaukoma Asetazolamid dapat digunakan untuk mengobati epilepsi (efek asidosis) Mudah diserap saluran cerna, dosis optimum 2 jam Intoksikasi jarang terjadi
free statistics

Asetazolamid mempermudah terjadinya batu ginjal Efek merugikan: demam, reaksi kulit, depresi sumsum tulang dan lesi renal, disorientasi mental Asetazolamid sebaiknya tidak diberikan pada wanita hamil Indikasi: glaukoma, acute mountain sickness

Jum lah Pengunjung Blog

Little Giant Ladder System

Topik Populer (klik peta)

Sediaan: Asetazolamid: tablet 125 mg dan 250 mg, dosis 250 500 mg per hari Diklorofenamid: Tablet 50 mg Benzotiadiazide Benzotiadiazide atau Tiazid efek utamanya meningkatkan ekskresi Na, Cl dan sejumlah air Efek diatas disebabkan penghambatan mekanisme reabsorbsi elektrolit pada hulu tubuli distal Menurunkan TD efek diuresis dan vasodilatasi Pada Diabetes insipidus menurunkan diuresis (mekanisme belum jelas)

Recent Visitors

Jam Digital WIB

Label Mata Kuliah

ANATOMI (9) BIOKIMIA (19) BIOSTATISTIK (7) EPIDEMIOLOGI (18) FARMAKOLOGI (9) FISIOLOGI (12) GENETIKA (3) GIZI (4) HASIL PENELITIAN (13) ILMU KESEHATAN MASYARAKAT (3) IMUNOLOGI (3) Journal Kebidanan (8) Journal Keperawatan (7) KEBIDANAN DAN KANDUNGAN (52) Keluarga Berencana (27) KERANGKA KONSEP PENELITIAN (4) KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) (4) Kisi Kisi Soal (61) Komunitas (22) KUESIONER (17) Kuliah KMB Gangguan Sistem

Efek pada ginjal mengurangi kecepatan filtrasi glomerulus Efek kaliuresis akibat bertambahnya natriuresis Tiazid berfungsi menghambat ekskresi asam urat (1) meningkatkan reabsorbsi asam urat di tubuli proksimal; (2) menghambat ekskresi asam urat oleh tubuli

Absorbsi di saluran cerna baik, distribusi ke seluruh ekstrasel, dapat melewati sawar uri, ditimbun di jaringan ginjal saja Efek samping: Intoksikasi jarang terjadi Reaksi alergi (karena penyakitnya sendiri): purpura, dermatitis, fotosensitive dan kelainan darah Kadar Na, K, Cl diperiksa berkala Memperberat insufisiensi ginjal Indikasi: Payah jantung ringan sedang Pada pengobatan digitalis kombinasi dengan diuretik hemat K mencegah hipokalemi dan intoksikasi digitalis Hipertensi

http://dr-suparyanto.blogspot.com/2010/04/obat-ginjal-diuretik.html

2/7

1/4/2014
Diabetes insipidus Sediaan dan Dosis Tiazid

dr. Suparyanto, M.Kes: OBAT GINJAL (DIURETIK)

Pencernakan (26) Kuliah Manajemen dan Organisasi (9) LABORATORIUM (3) LATIHAN SOAL GANGGUAN SISTEM CERNA (4) Metode Penelitian (31) Mutu Pelayanan Kesehatan (3) PATOFISIOLOGI (17) PENYAKIT (61) PENYAKIT MUSKULOSKELETAL (10) Penyakit THT (17) Promosi Kesehatan (15) PUSKESMAS (6) TINJAUAN PUSTAKA (317) Tugas individu Promkes (1) Tugas kelompok Promkes (1)

Diuretik Hemat Kalium Yang termasuk diuretik hemat kalium: Antagonis aldosteron Triamteren Amilorid Antagonis Aldosteron Aldosteron atau mineralokortikoid memperbesar reabsorbsi Na dan Cl di tubuli serta memperbesar ekskresi K Mekanisme kerja antagonis aldosteron adalah penghambatan kompetitif terhadap aldosteron Penyerapan di saluran cerna 70% Efek toksik: hiperkalemia Efek samping ginekomasti, efek androgen, gejala saluran cerna
Judul/Topik Materi Kuliah

2014 (43) 2013 (146) 2012 (138) 2011 (231) 2010 (204) Desember (20) November (7) Oktober (15) September (15) Agustus (2) Juli (28) Juni (15) Mei (13) April (21) CEDERA SEL DAN KEMATIAN SEL KISI KISI SOAL FISIOLOGI S1 KEPERAWATAN 2010 KISI KISI SOAL FARMAKOLOGI S1 KEPERAWATAN 2010 KISI KISI SOAL BIOLOGI REPRODUKSI D3 KEBIDANAN 201... MASALAH KESEHATAN PENYAKIT MENULAR MASALAH KESEHATAN PENYAKIT TIDAK MENULAR JAMINAN MUTU DAN MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN KISI KISI SOAL KOMUNITAS 2010 KISI KISI SOAL BIOSTATISTIK FISIOLOGI METABOLISME FISIOLOGI CAIRAN TUBUH FISIOLOGI PANCAINDERA 2 FISOLOGI PANCAINDERA 1

Indikasi: hipertensi, udem, digunakan bersama diuretik lain untuk mengurangi efek hipokalemi Sediaan dan dosis: Tablet 25, 50, 100 mg Dosis dewasa: 25 100 mg Kombinasi tetap: spironolakton 25 mg dan HCT 25 mg atau spironolakton 25 mg dan tiabutazid 2,5 mg TRIAMTEREN DAN AMILORID Efek: memperbesar ekskresi Na dan Cl, ekskresi K berkurang, ekskresi bikarbonat tetap Absorbsi melalui saluran cerna baik Efek toksik: hiperkalemia Efek samping: mual, muntah, kejang kaki, pusing

Indikasi: udema Sediaan dan dosis: Triamteren; kapsul 100 mg, dosis: 100 300 sehari Amilorid: Tablet 5 mg, dosis: 5 10 mg Kombinasi tetap: amilorid 5 mg dengan HCT 50 mg dalam bentuk tablet dosis 1 2 tablet sehari Diuretik Kuat Yang termasuk diuretik kuat: asam etakrinat, furosemid, bumetanid Mudah diserap dalam saluran cerna Efek samping: Reaksi toksik gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit Nefritis interstitialis alergik (akibat furosemid dan tiazide) gagal ginjal reversibel Asam etakrinat ketulian

DESA SIAGA MASALAH KESEHATAN DI INDONESIA OBAT OTONOMIK HIPNOTIK, SEDATIF DAN PSIKOTROPIK OBAT GINJAL (DIURETIK) OBAT KARDIOVASKULER

http://dr-suparyanto.blogspot.com/2010/04/obat-ginjal-diuretik.html

3/7

1/4/2014

dr. Suparyanto, M.Kes: OBAT GINJAL (DIURETIK)

Penggunaan klinik: udema akibat gangguan jantung, hati dan ginjal Sediaan dan dosis: Asam etakrinat: tab 25, 50 mg, dosis: 50 200 mg per hari Furosemid: tab 20, 40, 80 mg, dosis: < 600 mg per hari Bumetanide: tab 0,5 dan 1 mg, dosis: 0,5 2 mg sehari Indikasi Diuretik Udem paru diuresis cepat (furosemid atau asam etakrinat) Udem semua diuretik Hipertensi HCT lebih baik Diabetes insipidus HCT Batu ginjal HCT Hiperkalsemia Furosemid Efek Samping Diuretik Hipokalemia: tiazid, furosemid Hiperuresemia: semua diuretik Gangguan toleransi glukose dan diabetes: tiazid dan furosemid Hiperkalsemia: tiazid Hiperkalemia: diuretik hemat kalium Sindrome udem idiopatik: diuresis kuat Volume deplesion: diuretik kuat Hiponatremia: furosemid ADH (Anti Diuretik Hormon) ADH: anti diuretik hormon = vasopresin Tempat kerja ADH di ductus koligen meningkatkan permiabilitas membran thd air Efek kardiovaskuler: vasokonstriksi ADH per oral tidak efektif dirusak oleh tripsin diberikan iv, im, sk Efek samping: vasokonstriksi, hipertensi, kulit pucat, peristaltik usus meningkat
TOPIK POPULER MINGGU INI Referensi Website

ANALGETIK ANTIPIRETIK NON NARKOTIK 2 ANALGETIK ANTIPIRETIK NON NARKOTIK Maret (24) Februari (6) Januari (38) 2009 (67)

http://www,depkes.go.id http://www.dinkesjatim.go.id http://www.jombangkab.go.id http://puskesmasmojoagung.wor dpress.com http://www.bkdjombang.com http://www.idionline.org http://puskesmascukir.blogspot.c om

KONSEP PARITAS / PARTUS Dr. Suparyanto, M.Kes KONSEP PARITAS / PARTUS Pengertian paritas Paritas adalah banyaknya kelahiran hidup yang dipunyai oleh seorang wanit... ETIOLOGI DAN PENANGANAN GASTRITIS Dr. Suparyanto, M.Kes 1 Pengertian Gastritis Gastritis berasal dari kata g aster yang artinya lambung dan itis yang b... UKURANUKURAN DALAM EPIDEMIOLOGI Dr. Suparyanto, M.Kes UKURANUKURAN DALAM EPIDEMIOLOGI Proporsi: Proporsi adalah perbandingan yang pembilangnya merupakan bagian dari p... KONSEP ADL (ACTIVITY DAILY LIVING) Dr. Suparyanto, M.Kes KONSEP ADL (ACTIVITY DAILY LIVING) 1. Pengertian ADL ADL adalah kegiatan melakukan peker... DESIGN RESEARCH / RANCANGAN PENELITIAN ILMIAH Dr. Suparyanto, M.Kes DESIGN RESEARCH / RANCANGAN PENELITIAN ILMIAH APA ITU DESIGN RESEARCH Design research atau rancangan peneli... PATOFISIOLOGI GAGAL GINJAL Dr. Suparyanto, M.Kes PATOFISIOLOGI GAGAL GINJAL

Penggunaan klinik: diabetes insipidus Sediaan dan dosis: Vasopresin=Pitresin suntikan 20U/ml dalam ampul 0,5 dan 1 ml (im dan sk) Vasopresin tanat: 5U/ml (im) Bubuk hipofisis posterior: insuflasi hidung Lipresin: semprot hidung 50 U/ml Desmopresin acetat: lar 0,1 mg/ml dalm botol 2,5 ml (intranasal) Benzotidiazid Klorotiazid dan tiazid telah diketahui dapat digunakan untuk diabetes insipidus Mekanisme belum jelas Penggunaan klinik: dibanding ADH, benzotiazid kurang efektif untuk diabetes insipidus berguna bagi penderita yang alergi terhadap ADH Dosis: klorotiazid: 1 1,5 g/hr, hidroklorotiazid 50 150 mg/hari

Penghambat Sintesis Prostaglandin Indometasin efektif untuk diabetes insipidus nefrogen Cara kerja belum jelas Ibuprofen kurang efektif dibanding indometasin DIURETIK (HCT/Furosemid) Farmakodinamik: Absorpsi: GI: H cepat, F 65-75% Distribusi: PP: H: 65%, F: 95% Metabolisme: t : H: 6-15 jam, F: 30-50 menit Eliminasi: ginjal

http://dr-suparyanto.blogspot.com/2010/04/obat-ginjal-diuretik.html

4/7

1/4/2014
Farmakodinamik: H: PO: M: <2jam, P: 3-6jam, L: 6-12jam F: PO: M: < 1jam, P: 1-2 jam, L: 6-8jam IV: M: 5 menit, P: 20-30 menit, L: 2jam Efek terapeutik:

dr. Suparyanto, M.Kes: OBAT GINJAL (DIURETIK)

MACAM GAGAL GINJAL Gagal Ginjal Akut (GGA): Sering berkaitan dengan penyakit kritis B... PENGARUH KB SUNTIK TERHADAP PERUBAHAN BERAT BADAN Dr. Suparyanto, M.Kes PENGARUH KB SUNTIK TERHADAP PERUBAHAN BERAT BADAN PENGERTIAN BERAT BADAN Berat badan merupakan ukuran antro... KURANG ENERGI KRONIS (KEK) PADA IBU HAMIL Dr. Suparyanto, M.Kes KURANG ENERGI KRONIS (KEK) PADA IBU HAMIL PENGERTIAN Menurut Depkes RI (1994) pengukuran LILA pada kelompok wanita u... DETEKSI KANKER SERVIK DENGAN METODE IVA (INSPEKSI VISUAL DENGAN ASAM ASETAT) Dr. Suparyanto, M.Kes DETEKSI KANKER SERVIK DENGAN METODE IVA (INSPEKSI VISUAL DENGAN ASAM ASETAT) PENGERTIAN IVA IVA (inspeksi v... MUTU PELAYANAN KESEHATAN Dr. Suparyanto, M.Kes MUTU PELAYANAN KESEHATAN PENGERTIAN MUTU Mutu adalah lingkar kesempurnaan dari penampilan sesuatu yang sedang diamat...

Menurunkan volume darah dan menambah ekskresi Na, sehingga menurunkan tekanan darah Efek samping: Pusing, vertigo, sakit kepala, mual, muntah, diare Reaksi merugikan: Dehidrasi berat, hipotensi nyata, trombositopenia, agranulositosis Kontraindikasi: Payah ginjal, penurunan elektrolit PROSES KEPERAWATAN DIURETIK Pengkajian Perencanaan Pengkajian: Kaji tanda vital, elektrolit serum Periksa edema pitting Periksa bunyi nafas (cairan paru) Perencanaan: Edema tungkai hilang 1 minggu Hasil lab elektrolit normal (penggantian K mungkin diperlukan) Intervensi Keperawatan Pantau tanda vital (TD, denyut jantung) syock Panatau BB klien Pantau volume urine Pantau hasil lab (elektrolit serum, gula, asam urat, BUN (blood urea nitrogen) Periksa tanda: hipokalemia (lemah otot, BU , aritmia, bingung) Penyuluhan Pertahankan nutrisi, kurangi garam, tingkatkan makanan kaya K (pisang, kacang, daging, ikan) Pantau klien minum digoksin dan HCT keracunan digitalis (bradikardi) Panatau klien DM dengan HCT hipoglikemia Pelan2 bangun dari tidur ke berdiri Referensi 1. Deglin, Vallerand, 2005, Pedoman Obat Untuk Perawat, Jakarta, EGC 2. Ganiswarna, 1995, Farmakologi dan Terapi, Jakarta, FKUI 3. Kee, Hayes, 1996, Farmakologi Pendekatan Proses Keperawatan, Jakarta, EGC
Diposkan oleh dr. Suparyanto, M.Kes di 21.06 Reaksi:

Negara Pengunjung Blog

counter singkat (0)

Share it

paham (0)

menarik (0)

Rekomendasikan ini di Google Label: FARMAKOLOGI

Tidak ada komentar: Poskan Komentar

http://dr-suparyanto.blogspot.com/2010/04/obat-ginjal-diuretik.html

5/7

1/4/2014

dr. Suparyanto, M.Kes: OBAT GINJAL (DIURETIK)

dr. Suparyanto, M.Kes Foto

Masukkan komentar Anda...

Beri komentar sebagai:

Google Account

Publikasikan

Pratinjau

Cambodia 2009

Link ke posting ini

Buat sebuah Link Posting Lebih Baru Langganan: Poskan Komentar (Atom) Beranda Posting Lama
Pengikut Blog dr. Suparyanto, M.Kes

Join this site

w ith Google Friend Connect

Members (281) More

Already a member? Sign in

Blog Rekom ended

Yan Karta Sakamira

SEMOGA

9 bulan yang lalu

Diary InDi...
Balas Dendam Mueller pada Maradona

3 tahun yang lalu

Welcome To My Life
Gagal eksekusi penalty Podolski minta maaf 3 tahun yang lalu

catatan iseng calon dokter

It`s All About My Lovely Daddy 4 tahun yang lalu

dr. Suparyanto, M.Kes

dr. Suparyanto, M.Kes Lihat profil lengkapku

Harga Em as

Gold Price
http://dr-suparyanto.blogspot.com/2010/04/obat-ginjal-diuretik.html 6/7

1/4/2014

dr. Suparyanto, M.Kes: OBAT GINJAL (DIURETIK)

$1283.40 -10.40
2014.03.31 end-of-day

-0.81%

Ranking Blog dr. Suparyanto, M.Kes

Template Simple. Gambar template oleh merrymoonmary. Diberdayakan oleh Blogger.

http://dr-suparyanto.blogspot.com/2010/04/obat-ginjal-diuretik.html

7/7